2015年北京市密云区农村中小学生肉蛋类食物摄入调查

滕克强，张杰，冯月明

密云区疾病预防控制中心，北京 101500

2015年北京市密云区农村中小学生肉蛋类食物摄入调查

滕克强，张杰，冯月明

密云区疾病预防控制中心，北京 101500

目的了解北京市密云区农村中小学生肉蛋类食物摄入情况。方法采取多阶段分层抽样，问卷调查和健康检查相结合的方法，了解2015年北京市密云区农村中小学生肉蛋类食物摄入现状及影响因素。结果共调查北京市密云区农村4所小学、4所中学1、3、5、7年级学生577名，回收有效问卷558份，有效应答率为96.7%。密云区农村中小学生肉类、蛋类、动物肝脏、水产品的摄入比例分别为73.8%、71.2%、23.8%、66.1%，不同年级间摄入频率差异有统计学意义（P＜0.05）。不同学段间 BMI、CHOI、LDL、Zn、VitB12指标差异有统计学意义，不同性别间 BMI、HDL、VitB12指标差异有统计学意义，不同类型间Zn指标差异有统计学意义。结论北京市密云区农村中小学生肉蛋类食物摄入较高，应减少摄入频率。

中小学生；肉蛋类食物；摄入

儿童青少年时期是身心发育及饮食行为习惯形成的关键期[1]，合理营养不仅能促进儿童青少年健康成长，也能预防成人期的各种疾病[2]。鱼、禽、蛋和瘦肉可提供人体所需要的蛋白质、维生素A、B族维生素等，是平衡膳食的重要组成部分，但摄入过多可能引起超重、肥胖等慢性病的发生。为了解北京市密云区农村中小学生肉蛋类食物摄入现状及其影响因素，该研究2015年对开展的北京市校园健康促进行动，密云区8所农村中小学校学生调查和体检结果进行了分析。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采取多阶段分层抽样，共调查北京市密云区农村4所小学、4所中学的 1、3、5、7年级学生 577名，共完成558名，有效应答率为96.7%。1、3、5、7年级学生分别为150、131、124、153 名；男女各 279 名；走读生 409 名，住宿生149名。

1.2 方法

采用问卷调查和健康体检相结合的方法，采用北京市统一的“学生营养与健康状况监测”问卷。

表1 2015年北京市密云区农村中小学生肉蛋类食物每日摄入情况

表2 2015年北京市密云区农村中小学生动物肝脏和水产品一周摄入情况

根据WHO和WS/T456-2014《学龄儿童青少年营养不良筛查》GB/T26343-2010《学生健康检查技术规范》标准对学生进行体质指数（BMI）评价。

1.3 统计方法

使用EpiData3.1双录入，以Excel 2010进行数据整理，SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，对计数资料采用χ2检验，计量资料采用独立样本t检验进行比较，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 肉蛋类食物摄入情况

密云区农村中小学生每日食用肉、蛋类食物的比例分别为73.8%、71.2%。不同年级学生肉类食物摄入频率不同，差异有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

2.2 动物肝脏和水产品摄入情况

密云区农村中小学生一周食用动物肝脏和水产品的比例为23.8%、66.1%。不同年级学生动物肝脏和水产品摄入频率不同，差异有统计学意义（P＜0.01）。见表2。

2.3 体检指标比较

密云区农村中小学生，不同学段学生体质指数（BMI）、胆固醇（CHOI）、低密度脂蛋白（LDL）、锌（Zn）、维生素（Vit）B12不同，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同性别学生体质指数（BMI）、高密度脂蛋白（HDL）、维生素（Vit）B12不同，差异有统计学意义（P＜0.01）；不同类型学生Zn不同，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表3。

表3 2015年北京市密云区农村中小学生体检情况（±s）

表3 2015年北京市密云区农村中小学生体检情况（±s）

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3 讨论

我国居民摄入的动物性食品中，畜禽肉最高，蛋类居中，鱼虾类最低，达到每天摄入1次以上的儿童少年占53.8%[3]。北京市密云区中小学生肉蛋类食物摄入频率均在70%以上，相对较高，年级是主要影响因素，高年级高于低年级，这可能和各年级接受的食育教育以及接受程度，健康知识的掌握程度有关，和相关报道相符[4-6]。应在学校加强以学校为基础的营养宣教活动，提高中小学生的营养健康知识，改善营养健康态度，帮助他们建立健康的饮食行为。通过多种渠道，如网络、动画片及营养讲堂等形式开展营养教育是普及营养知识是提高良好营养行为的有效方法[11]。其中，调整肉蛋类食物的摄入频率，正确引导饮食行为，尤为关键。2016版《中国居民膳食指南》建议7～11岁禽畜肉和水产品各40 g，蛋类25～40 g；11～14岁禽畜肉和水产品各50 g，蛋类40～50 g；14～18岁禽畜肉和水产品各50～75 g，蛋类50 g[7]。

北京市密云区不同学段中小学生BMI、CHOI、LDL、Zn、VitB12差异有统计学意义，不同性别中小学生BMI、HDL、VitB12差异有统计学意义，不同类型中小学生Zn差异有统计学意义，这提示学段、性别和类型是影响学生身体发育指标的重要因素，是关键控制点。中小学生正处在生长发育的关键时期,个人饮食习惯不仅影响学生现阶段的营养状态,而且会持续至成年,并对其成年的生活行为建立和健康产生深刻的影响[8-9]。家庭、学校和社会应对不同年龄、不同性别、不同类型的学生给予不同的关注，根据需要加强正确引导，及时调整和补充相应的营养物质，同时也避免单项营养过量，在改善中小学生营养不良状况的同时，还要注意预防超重和肥胖的宣传教育[10]，达到营养均衡的目的。

认知的正确与否，直接影响着家长和学生双方对饮食行为的态度，错误的认知，容易引起学生饮食行为的混乱，造成学生不能有效地进行正确的饮食行为。而营养态度决定了一个人愿意接受更多的营养知识及更正其不良饮食行为[11]。所以，向家长和学生进行食育教育，开展营养宣教，改变其态度，增强其认知能力尤为重要。有相关调查研究显示，学生对于营养健康知识的认知程度与在学校中接受的教育、年龄等因素相关[12-15]。所以，加强营养健康知识的普及教育，建立学校、家庭、社区结合，以健康促进为主导的综合干预模式，培养小学生健康的饮食行为[16],以正确的食育知识进行引导，为健康奠定良好基础[17]。

综上所述，北京市密云区农村中小学生肉蛋类食物摄入相对较高，应加强宣传引导，减少摄入。同时，还应注意对学生和家长食育知识宣传的及时性和有效性。

[1]孟祥坤，邹志勇，尚晓瑞，等.儿童青少年饮食行为模式与超重肥胖的关系[J].中国学校卫生，2015，36(5)：648-650.

[2]张吉甜，蔺新英，胡丽丽，等.济南市8～12岁超重、肥胖儿童的膳食结构分析[J].中国卫生事业管理，2012，29(7)：554-556.

[3]常继乐,王宇,梁晓峰,等.中国居民营养与健康状况监测[M].北京:北京大学医学出版社,2016:43.

[4]徐国红，孙晓红，汪思顺，等.贵州省部分农村中小学生膳食营养与健康知识行为现状[J].中国学校卫生，2014，35(3)：346-347，350.

[5]孙思飞，张一英，彭慧，等.上海嘉定区中小学生营养知识健康教育干预效果评价[J].中国学校卫生，2012，33(4)：481-483.

[6]宋雷.黑龙江省垦区某学校学生膳食营养结构与健康知识掌握现状[J].医院管理，2016（3）：417.

[7] 杨月欣,杨晓光,孔灵芝,等.中国居民膳食指南（2016）[M].北京:人民卫生出版社,2016:56-85.

[8]缪丹.儿童营养状况与生活行为的相关性研究[J].中国农村卫生,2016(6):35-36.

[9]闫小红,刘钊锋,李宗尚,等.儿童营养状况与生活行为的多重对应分析[J].保健医学研究与实践,2014,11(1):11-14.

[10]董燕，余立强，冯敏，等.广元市中小学学生营养状况调查分析[J].肠外与肠内营养，2015，22（1）：13-19.

[11]鲍亦璐，梁婕，陈健，等.佛山市顺德区中小学生营养知识态度行为状况调查[J].中国初级卫生保健，2016，30（4）：41-43.

[12]唐瑞怡，姚平.临床医科大学生营养知识及膳食摄入状况[J].中国学校卫生，2013，34(7)：853-854，856.

[13]贾晓培.重庆市城乡中学生营养状况评价反对策研究[D].重庆：重庆医科大学，2011.

[14]赵伟明,李吴萍,陶秀娟,等.营养教育对学生饮食行为及营养状况的影响[J].中国妇幼保健，2011，26(12):1780-1782.

[15]贾根梅,沈洁,张朋,等.金坛市小学生膳食健康教育干预效果评价[J].中国公共卫生,2011,27(3):374-376.

[16]苏宏，李晓梅，张雪辉，等.保山市隆阳区农村中小学生营养知识行为与膳食结构分析[J].中国学校卫生，2014,35(1):22-24.

[17]叶根花，雷永良，叶夏良，等.小学生膳食营养知识态度行为调查[J].浙江预防医学，2016，28（5）：531-534.

The Survey of Food Intake Status as Meat and Eggs at the Rural Primary and Middle School Students in Miyun District in Beijing in 2015

TENG Ke-qiang,ZHANG Jie,FENG Yue-ming
Miyun District Disease Control and Prevention Center,Beijing,101500 China

ObjectiveThis paper tries to understand the food intake status as meat and eggs at the rural primary and middle school students in miyun district in Beijing.MethodsMultistage stratified sampling,the combination of questionnaire and physical examination were implemented from 2015,to understand the rural primary and middle school students in Beijing District of Miyun meat foods intake status and factors of impression.Results558 pieces of valid questionnaires were collected from 4 rural primary schools and 4 middle schools in grade1,3,5,7 in Miyun district in Beijing,the effective response rate was 96.7%.The proportion of meat,eggs,liver and aquatic products of primary and middle school students in Miyun district was 73.8%,71.2%,23.8%and 66.1%respectively.There was significant difference in different grades of food intake(P＜0.05).There were significant differences of different school phases in BMI,CHOI,LDL,Zn,VitB12,and there were significant differences in different gender of BMI,HDL,VitB12,there was difference in Zn index of different types.Conclusion The food intake as meat and eggs in rural primary and secondary schools in Miyun district in Beijing is high,so the intake frequency should be reduced.

Primary and middle school students;Food as meat and eggs;Intake

R127

A

1672-5654（2017）10（a）-0001-04

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.28.001

滕克强（1981-），男，河北沧州人，本科，主管医师，主要从事疾病预防控制工作。

2017-07-02）