药店连锁化趋势势不可挡

本刊记者/许方霄

▲插画/张珍珍

北京市医药分开综合改革已经顺利推行了5 个月，取消药品加成，降低药费，此举对各医院均产生了不小的影响。在此背景下，不少业内人士也表示，除了医院外，新医改对药店也有巨大的影响，甚至将导致药店进行全新且全面的规划。药品零差率对药店会产生什么影响？面对当前的变化，药店该如何应对？药店未来又将朝什么方向发展？就此，记者采访了某业内资深人士。

药品零差率为药店带来利好

如今人们凡事都追求便利，希望家边餐馆、超市、药店、学校等一应俱全，很多时候，药房甚至被视为居民生活的必备设施。近几年，我国零售药店数量不断提升，截至2016 年已经达44.7 万家。与医院相比，药店虽然买药更快捷便利，但如今的实际情况却是，医院药房窗口大多数时间都是排着长龙队，药店却门可罗雀。在药店为自身境况深表担忧之时，某业内资深人士却对药店发展十分有信心。

“如今北京市启动了医药分开综合改革，药品实行零差率，医院的药品就没有了15%的加成，丧失了大部分收入来源后，药房也就由原来的收支结余中心变成了成本中心。”某业内资深人士指出，在巨大的经济压力下，医院不可能长期背负着药房这个大包袱，一定会想方设法缩小药房的规模，甚至将药房甩出去。“药品零差率将大大削弱医院的售药动力，因为药品销售的越多亏得越多，因此，很大一部分医院都不会再如以前那般把着处方不让外流。”该业内资深人士认为，以前医院不让处方外流，又要求患者凭处方在药店购买处方药，既导致百姓买处方药难，又使药店卖处方药难。如果今后医院对处方不再把持不放，患者就可以自行决定购药的地点。该业内资深人士说：“通过比价，以往习惯在医院买药的人群就有可能会流转到零售药店去，此时药店需要做的就是补齐品种，以满足患者的需求。”近日，记者发现在几家大型医院周边，有实力较强的连锁药店即将营业，似乎在静静地为处方外流提前做好准备。

药店必须提高专业水平，增强服务意识

该业内资深人士说，虽然药品零差率能给药店带来利好消息，但药店在欢欣鼓舞的同时也要清醒地认识当前存在的问题。该业内资深人士认为，作为服务性行业，药店必须要增强服务意识。“以前提及服务意识，仅仅是要求服务态度要好，服务周到，但如今更多的是强调药师要有向药学服务转变的意识。”该业内资深人士说，当前北京市各大医院都在推行药事改革，提升药学服务，以更好地服务患者，这也是目前大多数药店缺乏和需要增强和改进的地方。

“此外，药店的药师数量不足，专业水平偏低也是药店亟须解决的问题。”该业内资深人士还指出，如果仅凭借价格低是远不能支撑药店发展的，它只是稳住门店客流与销量的一种方式，从长远来看，药店强化“内功”，提高药师的专业服务能力才是药店发展的根本之道。他说：“只有提高药店的专业服务能力，才能让患者对其产生信任，并愿意到药店咨询与购药。从自身发展来看，只要有足够的专业药学服务能力做支撑，无论环境怎么变，零售药店都能通过专业逐步抢占市场。”对此，某三甲医院的一名药师也深表赞同，她说：“无论是医院还是药店的药师，都要加强业务学习，只要自身强大了，不管今后环境怎样变化都能够很好地应对。”

连锁化是药店未来的发展趋势

据国家食品药品监督管理总局发布的数据统计显示，2016 年中国实体药店有447037 家。面对如此庞大的数据，该业内资深人士直言：“虽然国内药店数量很多，但上规模的却屈指可数。”他预言，随着药店春天的到来，药店连锁化将成为主流，药店新一轮兼并大潮即将来临。

细看国家食药监管总局发布的数据可以发现，虽然与2015 年药店数量相较，2016 年药店总数下降了0.2%，但其中有一部分“消失”的药店是被大型连锁药店所兼并。“由于提升议价能力、规模化经营等需求，资本并购成为近几年的高频词，当前药店行业规模化、连锁化、品牌化经营趋势已经显现。”该业内资深人士说，随着自身发展所需以及资本的进入，一些连锁药店可能会兼并更多门店，甚至部分大型连锁企业将实现强强联合。该业内资深人士的这番话在《2016 年度食品药品监管统计年报》中得到印证。该年报数据显示，从2013 年到2016 年，单体药店数量不断减少，连锁药店数量却在不断增加，截至2016 年，连锁药店数量首次超过单体药店，已经达到5609 家，较2015 年增长了13%，连锁率也从2008年的35.34%上升至2016 年的49.44%。

老百姓大药房董事长谢子龙在今年两会期间曾就“连锁药店并购的审批程序使得连锁企业在扩张上犯难”问题而发声呼吁，不知是否与此有关，在两会结束的几个月后，多省发文鼓励零售药店连锁化发展。例如，河南省食品药品监督管理局印发了《关于改革完善药品生产流通使用政策推动医药产业健康发展的意见》，并对医药流通企业的发展制定了新的发展方向。该意见第十一条指出，鼓励药品批发企业、零售连锁企业设立直营零售药店，实行批发零售一体化经营。此外，还指出要引导“互联网+药品流通”规范发展，支持药品流通企业加强合作，推进线上线下融合发展，培育新型业态。规范零售药店互联网零售服务，推广“网订店取”、“网订店送”等新型配送方式。除了河南省外，福建、广东、湖南等省也对连锁药店的发展暂拟定了规划。

前不久，广东省和山东省又先后发布了《关于进一步促进药品流通行业转型升级创新发展的意见（征求意见稿）》，宣称新开药店只需一个环节就可申办，此举赢得药店经营者纷纷点赞，社会上也将此解读为“为连锁药店扩张并购铺路”。