黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡120例

张 虹

（湘西土家族苗族自治州民族中医院，湖南 湘西 416000）

黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡120例

张 虹

（湘西土家族苗族自治州民族中医院，湖南 湘西 416000）

目的观察黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的效果，提高治疗能力。方法选取我院2015年2月～2016年11月收治的幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者120例作为观察对象。对两组患者的疗效、复发情况、不良事件发生率以及患者满意度进行对比分析。结果观察组患者的临床疗效以及患者满意度均明显要好于常规组；观察组患者复发情况、不良事件发生率均显著低于常规组。结论黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡有显著作用，与西医联合使用治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床效果更好，值得推广使用。

幽门螺杆菌；胃溃疡；黄芪建中汤；中医治疗

幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡是临床常见的慢性消化系统疾病，临床采用西医治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡有一定的弊端，很难达到根治的目的，有较高的复发性。因此，应用中药治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡成为众多学者和医院重视的治疗方法，大量实验研究也表明黄芪建中汤即为治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的有效方法之一，本文结合我院的实验观察结果对黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的作用进行探讨分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2016年11月收治的幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者120例作为观察对象。按照不同的治疗方法将其分为两组，各60例。常规组男35例，女25例，年龄25～67岁，平均46岁；观察组男40例，女20例，年龄22～68岁，平均45岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。选取标准：患者有上腹胀痛、反酸、嗳气、呕吐、恶心等病症中的两个或两个以上的症状；符合胃镜检查确诊标准的患者；尿素酶实验检查Hp呈阳性的患者，所有患者均为自愿参与实验，知晓实验情况并签订相关协议。

1.2 治疗方法

1.2.1 常规组治疗方法

常规组使用常规西药治疗，即使用奥美拉唑肠溶片，350 mg，每天服用三次；克拉霉素胶囊1 g口服治疗，用法为每日口服一次。治疗一周后单独服用奥美拉唑持续治疗3周，用法为：每天服用两次，每次20 mg。

1.2.2 观察组治疗方法

观察组患者在常规组治疗基础上增加中医疗法，即在常规组治疗基础上应用黄芪建中汤进行治疗，配方包含：蒲公英15 g、延胡索15 g、白芍15 g、灶心土30 g，黄芪20 g、侧柏炭各20 g、香附10 g、高良姜10 g、桂枝10 g、炙甘草6 g、吴茱萸6 g、黄连8 g、大黄8 g，取清水煎取服用，每天一剂，早晚各服用一次，持续服用一个月。

1.3 评估标准

以两组治疗后临床疗效、不良事件发生率、疾病复发情况以及患者满意度为评估指标对黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的效果进行评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果改善情况

两组患者在治疗后均有明显的改善，观察组患者治疗总有效率为96.67%，常规组的有效率为83.33%，效果明显好于常规组，差异明显。见表1。

表1 两组患者治疗效果对比表 [n（%）]

2.2 两组患者不良事件以及疾病复发情况

观察组患者不良事件发生率、疾病复发情况明显低于常规组，黄芪建中汤的使用改善效果明显。见表2。

表2 两组患者不良事件发生情况对比表 [n（%）]

3 讨 论

西医治疗幽门螺杆菌的主要方法是利用质子泵抑制剂或铋剂联合两种抗生素进行治疗[1]。本次试验通过奥美拉唑对胃腺壁细胞发挥药用，进而抑制夜间分泌、基础分泌以及五肽胃泌素等形式的应激胃酸分泌；而克霉素属于大环内酯类抗生素，可结合细菌核糖体50S亚基达到抑制细菌蛋白合成和杀菌作用；甲硝唑主要作用是杀灭绝大部分厌氧菌，三种药物联合使用以治疗治疗幽门螺杆菌性胃溃疡，临床中治疗效果较为可观[2]。

黄芪建中汤为幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的中医良方，配方中的黄芪、大黄、甘草等可有效保护患者的胃粘膜；甘草、白芍、桂枝等能够降低胃酸分泌量；延胡索能够改善胃粘膜血流；而大黄、蒲公英、甘草等药物可杀灭幽门螺杆菌[3]。多种药材合用，可发挥敛疮生肌、健脾补虚之功效，从而利于溃疡愈合，同时对人体的产生的副作用极小或无副作用，与西医联合使用治疗效果较为理想。

综上所述，黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡有显著作用，与西医联合使用治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床效果更好，能够降低不良事件发生率，疾病复发率，提升临床治疗效果和患者满意度，且安全性高，值得推广使用。

[1] 韦永光.黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡37例临床观察[J].中国民族民间医药,2015(11):99.

[2] 代 静.黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的临床效果[J].中国医药指南,2017,15(9).

[3] 程 刚.黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡32例[J].陕西中医,2013,34(1):20-21

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ISSN.2095-8242.2017.049.9656.02

本文编辑：赵小龙