依帕司他联合前列地尔治疗早期糖尿病足临床分析

郑宗敬

（湖北省通山县中医医院，湖北 咸宁 437600）

依帕司他联合前列地尔治疗早期糖尿病足临床分析

郑宗敬

（湖北省通山县中医医院，湖北 咸宁 437600）

目的对依帕司他年联合前列地尔治疗早期糖尿病足的临床疗效进行分析。方法选取我院2016年1月～2017年1月诊治的128例早期糖尿病足患者随机分为观察组和对照组，各64例，对照组单独使用前列地尔进行治疗，观察组使用依帕司他联合前列地尔进行治疗，随后观察两组方法治疗30天前后的足背动脉内径及血流速度差异和两组治疗效果差异。结果相关数据显示，联合用药组患者治疗后足背动脉内径及血流速度明显高于单独用药组，联合用药组的有效率高于单独用药组，差异显著具有统计学意义，（P＜0.05）。结论依帕司他联合前列地尔治疗早期糖尿病足临床疗效确切。

早期糖尿病足；依帕司他；前列地尔；临床分析

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，主要表现为脚部温觉逐步消失，之后会逐步发展为肢体疼痛。但是如果没有及时发现并治疗，错过最佳治疗时间，临床治疗是比较棘手的[1]。不仅加重患者的经济负担，严重者还需要通过截肢来保证患者的生命健康，截肢给患者的心理和身体造成不可磨灭的影响，承受更多痛苦，严重降低了患者的生活质量[2]。所以糖尿病足早期的治疗是非常必要的，本研究中，笔者为分析依帕司他联合前列地尔治疗早期糖尿病足的临床疗效，在前列地尔治疗的基础上，联合依帕司他治疗，取得了满意的效果，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取我院2016年1月～2017年1月诊治的128例早期糖尿病足患者随机分为观察组和对照组，对照组64例，男36例，女28例，年龄范围41～77岁，平均年龄45.9±2.1岁；观察组64例，男35例，29例，年龄范围40～78岁，平均年龄45.7±2.6岁。两组患者的在性别、年龄等其他方面差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组单独使用前列地尔（国药准字H33022151，杭州澳亚生物技术有限公司）每日10µg加10ml生理盐水静脉滴注进行治疗，观察组在使用前列地尔的基础上使用依帕司他（国药准字H20040012，扬子江药业集团南京海陵药业有限公司）每天三次，每次一片（50mg），饭前口服进行治疗。30天为一个疗程。

1.3 观察指标

观察指标一：观察两组患者经两种方法治疗前后的足背动脉内径及血流速度差异。

观察指标二：观察两组治疗效果差异。显效：患者疼痛、溃疡等症状痊愈。有效：患者疼痛、溃疡等症状有明显好转；无效：患者疼痛、溃疡等症状无好转无好转或加重。

1.4 统计学处理

数据用SPSS 20.0软件分析，t和x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后的足背动脉内径及血流速度差异

相关数据显示，联合用药组患者治疗后足背动脉内径及血流速度明显高于对照组，差异显著具有统计学意义，（P＜0.05）。见表1。

2.2 观察两组治疗效果差异

结果显示，联合用药组的有效率高于单独用药组，差异显著具有统计学意义，（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者治疗前后的足背动脉内径及血流速度差异（±s）

表1 两组患者治疗前后的足背动脉内径及血流速度差异（±s）

注：与对照组比较发现，aP＜0.05，差异显著

组别 阶段 足背动脉内径（mm） 血流速度（ml/min）观察组 治疗前 1.58±0.96 5.07±4.26n=64 治疗后 1.80±0.34a 6.01±4.28a对照组 治疗前 1.59±0.63 5.11±4.02n=64 治疗后 1.68±0.51 5.29±4.06

表2 观察两组治疗效果差异 [n（%）]

3 讨 论

据多年临床实践证明，糖尿病足的致残率和死亡率不容小觑，该病病情发展迅速，其治疗应当充分遵循早发现、早治疗的原则。早期症状具有可控性，可以通过药物进行保守治疗，在一定程度上控制病情。一旦病情得不到控制而恶化后果将不堪设想，可能演变为脚趾溃烂、感染或坏死，无法像正常人一样行走，较严重者截肢也是不可避免的，对患者的学习和生活造成很大的影响，所以糖尿病的早期治疗成为控制病情的重中之重。

依帕司他是神经病变的治疗新药，它可用于预防、减轻和治疗糖尿病并发的各种末梢神经障碍包括糖尿病足的麻木和疼痛感，糖尿病，阻断糖的多元醇代谢途径、消除山梨醇集聚对神经细胞的损伤。前列地尔具有扩张血管、抑制血小板凝集的作用，两者都能减轻痛苦，提高患者生命质量。

本研究中，在前列地尔治疗的基础上联合依帕司他治疗，取得了满意的效果，相关数据显示，联合用药组患者治疗后足背动脉内径及血流速度明显高于对照组，联合用药组的有效率高于单独用药组，差异显著具有统计学意义，（P＜0.05）。

综上所述，依帕司他联合前列地尔治疗早期糖尿病足临床疗效确切。

[1] 刘鹏飞,雷国大,黄碧珍.依帕司他联合前列地尔治疗早期糖尿病足的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(19):4432-4433.

[2] 林秀雯,柯小瑚,汤兰欢.前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病足患者的临床研究分析[J].中国现代药物应用,2017,11(07):9-11.

[3] 戴泽亮,翟晓丽,许 筠.前列地尔治疗早期糖尿病足的疗效观察[J].双足与保健,2017,12(05):34-35.

更 正 声 明

我刊2017年第4卷第49期第9560页发表刊登的李启义《防旋型股骨近端髓内钉与重建钉微创治疗股骨干骨折合并同侧髋部骨折的疗效研究》一文，作者单位“河南省洛阳市正骨医院（河南省骨科医院）”应为：“河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）”。

特此更正！

临床医药文献杂志（电子版）

R587.1

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ISSN.2095-8242.2017.050.9869.02

本文编辑：吴 卫