输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的应用与手术室护理方式分析

张 伟

（黑龙江省牡丹江同济医院手术室，黑龙江 牡丹江 157041）

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的应用与手术室护理方式分析

张 伟

（黑龙江省牡丹江同济医院手术室，黑龙江 牡丹江 157041）

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者期间更有效的护理方式。方法选取我院2015年1月～2016年12月收治的输尿管镜下气压弹道碎石术患者126例，采用随机数的方式将患者分为两组，将常规护理运用于对照组，而观察组在对照组基础上实施围手术期护理。对两组患者术后并发症情况观察比较。结果观察组患者通过采用围手术期护理后术后并发症发生率为3.17%；对照组实施常规护理术后并发症发生率为12.70%，观察组显著低于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者临床中采用围手术期护理，在降低术后并发症方面起到了非常大的控制作用，具有较高的临床应用价值。

输尿管结石；气压弹道碎石术；手术室护理；围手术期

我院对输尿管结石患者实施了输尿管镜下气压弹道碎石术126例，但对其中的63例患者实施了围手术期护理措施，研究证实在围手术期护理下患者的术后并发症发生率显著下降。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年12月收治的输尿管镜下气压弹道碎石术患者126例，他们均自愿参加本次临床研究活动，按照随机数字表法进行分组，各63例。对照组：男38例，女25例；年龄21～68岁，平均（42.4±3.2）岁。观察组：男36例，女27例；年龄19～64岁，平均（40.9±3.0）岁。一般资料无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，在具体实施护理期间，护理人员要记录患者的基本资料、向患者实施输尿管镜下气压弹道碎石术相关知识的宣教，同时解答患者的疑问，帮助患者树立自信心，积极配合临床治疗，此外，对患者的饮食和运动等方面给予指导，让患者养成良好的生活习惯，做好术后并发症的预防工作。

观察组在对照组基础上采用围手术期护理，具体护理措施如下：（1）手术前护理：医院安排专业的医护人员为患者讲解输尿管镜下气压弹道碎石术方面的知识，帮助患者解答疑惑，缓解情绪；了解患者的心理状态并及时与患者交流沟通，并根据患者出现的症状实施有针对性的护理。对运用手术的器械进行消毒处理，确保手术仪器的正常运行。（2）术中护理：护理人员要为患者调整好体位，并及时缓解患者出现的不良情绪，全面监测患者的生命体征。（3）术后护理：护理人员要及时观察记录患者的临床症状，提醒患者按时服药、及时排尿，观察患者并发症的发生情况。

1.3 疗效的评定标准

通过临床观察记录，进行统计分析两组患者出现血尿推迟、绞痛、体温升高、尿路刺激等症状的发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2表示；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过对两组患者实施不同的护理方案，观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者术后并发症发生率比较（n，%）

3 讨 论

在泌尿外科中，输尿管结石是最常见的疾病之一，患有该疾病的患者，常常伴随剧烈的腰痛症状，对患者的生活质量产生非常重要的影响[1-2]。目前，随着社会医疗事业的发展，我国的医疗技术也不断提高，输尿管镜下气压弹道碎石术已经被广泛的运用在输尿管结石治疗方面，由于该手术对患者的创伤面积小，手术时间短，患者的疼痛感大量减轻，费用也比较低，因此被大量的患者所接受[3]。而围手术期护理，不仅从术前、术中、术后等各个方面对患者实施护理，而且还对患者的身体、心理等方面实施及时的观察护理，从而提高了临床护理的效果。

本文通过对对照组和观察组实施不同的护理措施，根据研究结果显示，观察组患者中血尿推迟1例、绞痛0例、体温升高0例、尿路刺激1例，而对照组患者中的血尿推迟3例、绞痛2例、体温升高1例、尿路刺激2例，观察组患者各项并发症发生人数显著少于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明观察组患者实施围手术期护理，不仅让患者具备良好的心理状态，而且让整体手术准备更加充分，从整体上降低了术后并发症的发生率。

综上所述，将围手术期护理运用于输尿管镜下气压弹道碎石术中，患者的术后并发症发生率显著下降，具有积极的临床意义，值得在临床护理中推广和实施。

[1] 何 萍.输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石手术及护理[J].中国保健营养(上旬刊),2013,16(11):6665-6666.

[2] 谢静竹.输尿管镜下气压弹道碎石术后护理干预对患者康复的影响[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(2):476-477.

[3] 白永红,庞红梅.输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的围手术期护理[J].大家健康(中旬版),2016,19(1):168.

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.050.9794.02

本文编辑：赵小龙