胃镜检查前患者综合护理对提高胃镜手术质量和患者血压的影响

●罗佳星 罗婷 邵炜丽

胃镜检查前患者综合护理对提高胃镜手术质量和患者血压的影响

●罗佳星 罗婷 邵炜丽

目的：探讨胃镜检查前患者综合护理对提高胃镜手术质量和患者血压的影响。方法：收集我院接受胃镜的患者，随机分为：研究组和对照组。研究组接受胃镜前进行综合护理，对照组不接受干预，仅采取常规护理。对比（1）两组胃镜检查前焦虑情绪及血压。（2）两组患者胃镜检查总时间及插管时间。结果：（1）两组胃镜检查前焦虑情绪及血压比较有差异（P＜0.05）。（2）两组患者胃镜检查总时间及插管时间比较有差异（P＜0.05）。结论：胃镜检查前给予患者综合护理可以缩短胃镜检查时间，减轻患者不良情绪和血压水平。

胃镜检查；综合护理；血压

随着医疗技术的迅猛发展，大量仪器、技术涌入护理界，使得传统护理模式被仪器所替代，导致护患沟通、交流下降，医患关系的物质化，护士责任心丢失等，造成护理工作和质量下降[1]。胃镜检查是排除和诊断消化道疾病的重要方法，但是患者对胃镜检查存在模式感，术前存在焦虑、恐惧情绪。如何改善胃镜检查前患者不良情绪，让患者主动与医护人员配合，成为本次研究的重点。本文拟收集2014年2月～2015年1月我院接受胃镜的患者，分析综合护理对提高胃镜手术质量和患者血压的影响。

1 资料与方法

1.1 资料

收集2015年1月～2016年3月我院接受胃镜的患者，随机分为：研究组和对照组。研究组接受胃镜前进行综合护理，对照组不接受干预，仅采取常规护理。研究组平均年龄48.5±16.5岁，男性34例，女性16例；对照组平均年龄47.1±15.6岁，男性35例，女性15例；两组年龄、性别无差异。

1.2 入选标准

（1）患者无精神障碍性疾病。（2）患者以往未接受过胃镜检查。

1.3 综合护理

1.3.1 心理安抚

接受胃镜的患者，检查前有不安情绪，会担心自己万一得了不能治愈的疾病，会处于紧张、恐惧状态，有研究显示患者焦虑情绪越高，胃镜手术中检查时间越长，插管难度越大。护士需要及时对患者进行心理安抚，告知患者胃镜检查的必要性，同时告知患者目前对于胃溃疡、胃炎、胃部肿瘤的治疗手段众多，可以让患者安心接受检查，护士和医生会为患者提高最好的治疗药物和服务。

1.3.2 病史询问

胃镜检查前对患者测量血压，询问患者是否有高血压、心脏病、哮喘等疾病，观察患者精神面貌，了解心理状态。及时排除胃镜检查禁忌症者。

1.3.3 护理技巧

护士端庄的服饰，文明的礼仪可以给患者亲切、友好感。具体实施中要做好以下几点：（1）仪表端庄,态度和蔼。发现急诊患者进入检查大厅后，立即出迎,询问患者病情。（2）陪送患者至检查室就诊，在于患者交流中，尊称老年患者“老人家”，儿童要叫“小朋友”。

1.3.4 交流沟通

发现胃镜检查者独自在检查室等候的时候，可以安排一位护理人员专门陪伴患者聊天，倾听患者的诉说，有利于缓和检查前的气氛，帮助患者放松心情。并且护士向患者表示一定会认真对待患者，让患者放心，提高检查信心。

1.3.5 环境护理

患者进如胃镜检查室后，房间可以播放舒缓的音乐，使患者减轻焦虑、紧张情绪。

1.4 观察指标

对比（1）两组胃镜检查前焦虑情绪及血压。（2）两组患者胃镜检查总时间及插管时间。

1.5 统计学

SPSS17.0软件分析，P＜0.05为差异有意义。

2 结果

2.1 两组胃镜检查前焦虑情绪及血压

两组胃镜检查前焦虑情绪及血压比较有差异（P＜0.05）,见表1。

表1 两组胃镜检查前焦虑情绪及血压

2.2 两组患者胃镜检查总时间及插管时间

两组患者胃镜检查总时间及插管时间比较有差异（P＜0.05）,见表2。

表2 两组患者胃镜检查总时间及插管时间

3 讨论

胃镜检查舒适性差、痛苦大，加上检查前患者焦虑、急躁情绪，造成患者患者对胃镜检查有恐惧感。有学者指出通过综合护理可以改善患者对检查的耐受度，放松自身应激状态，同时护士同了解患者心理情绪，更好的帮助患者进行自我调整[2-4]。因此本文选择我院接受胃镜检查的患者，从心理安抚、病史询问、护理技巧、交流沟通、环境护理五方面进行综合护理，结果显示患者术前不安情绪及血压水平明显改善，同时患者胃镜检查总时间及插管时间大幅短于对照组。因此本文认为胃镜检查前给予患者综合护理可以缩短胃镜检查时间，减轻患者不良情绪和血压水平。

（作者单位：台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院）

[1]李亚静，王素婷，李素芳．舒适护理理论的临床研究进展[J].护士进修杂志，2013，19(6) : 498 －499．

[2]石贞玉．谈内镜室护理人员的心理素质[J].中华现代护理杂志，2014，1（6）: 2．

[3]杨丽．舒适护理在冠心病介入治疗中的应用[J].护理实践与研究，2014，4（4）: 39．

[4]林晶.护理质量的改进对急诊预检分诊满意率及准确率的影响[J].中国医药指南,2016,14(32):258-259.