小儿肠炎患者应用头孢唑肟治疗的效果研究

●高艳如

小儿肠炎患者应用头孢唑肟治疗的效果研究

●高艳如

目的：探讨头孢唑肟治疗小儿肠炎的临床效果。方法：选择2014年8月-2015年9月期间我院门诊诊治的小儿肠炎患儿100例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组五水头孢唑林治疗，而观察组则运用头孢唑肟治疗，比较两组疗效。结果：与对照组相比，观察组的治疗有效率高，组间比较差异明显（P＜0.05）；同时，两组不良反应发生率对比有差异（P＜0.05）。结论：临床上给予小儿肠炎患儿头孢唑肟治疗，具有不良反应小、疗效好等优点，值得推广。

头孢唑肟；五水头孢唑林；小儿肠炎

既往报道中指出，小儿肠炎即小儿感染性腹泻病变，主要是指因微生物感染所致小儿小肠以及结肠炎性病变，致病原包括病毒、细菌、真菌、寄生虫以及原虫等。本病是比较常见的一种儿科疾病，以腹泻、腹痛等症状为主要表现，对部分抗生素药物有一定耐药性，所以无法获得满意疗效。因此，本文研究了小儿肠炎采用头孢唑肟治疗的临床价值，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2014年8月-2015年9月期间门诊诊治的100例小儿肠炎患儿为研究对象，随机分为两组，每组50例。对照组年龄7个月-6岁，平均（3.4±1.6）岁，其中22例为女孩、28例为男孩，疾病严重程度：15例为重型、25例为中型、10例为轻型；观察组中男孩29例、女孩21例，年龄8个月-6.5岁，平均（3.5±1.7）岁，疾病严重程度：16例为重型、26例为中型、8例为轻型。两组的基线资料如疾病严重程度、性别比等对比无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患儿均接受常规治疗，包括维持水电解质平衡、补液、口服蒙脱石散以及肠道益生菌等，其中给予对照组五水头孢唑林治疗，即运用50-100mg/（kg.d）五水头孢唑林（生产厂家：深圳华润九新药业有限公司，国药准字H20051244，规格1.0g）+50ml生理盐水对患儿进行静脉滴注，分2次给药，5-10d为1个疗程。观察组则运用头孢唑肟治疗，即运用40.0～80.0mg/（kg.d）头孢唑肟（生产厂家：西南药业股份有限公司，国药准字H10890062，规格0.5g）对患儿进行静脉滴注，分2～3次给药，1个疗程为5-10d。

1.3 观察指标

治疗期间，分别观察两组患儿的不良反应发生情况，包括白细胞降低、头晕以及恶心等。

1.4 疗效判定标准

评价疗效：①痊愈：临床体征和症状均恢复正常，且大便培养和实验室检查结果正常；②显效：临床体征和症状改善明显，且实验室检查有所改善；③有效：临床症状和体征有所缓解；④无效：体征和症状无变化。

1.5 统计学分析

采用SPSS14.0统计软件分析数据，运用X2检验组间计数资料比较，以P＜0.05表示有差异。

2 结果

2.1 两组疗效比较

相比较对照组而言，观察组治疗有效率高，组间对比有显著差异（P＜0.05），见表 1。

表1 两组总体疗效对比[n（%）]

2.2 两组不良反应发生情况对比

观察组的不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组发生不良反应情况比较[n（%）]

3 讨论

临床上在对小儿肠炎进行治疗时，五水头孢唑林是比较常见的一种抗生素，虽然具有一定的疗效，但是长时间运用，容易导致细菌定植，增加耐药性，降低治疗效果。头孢唑肟作为半合成的第三代头孢菌素类药物，具有抗菌谱广的特点，对革兰阳性菌具有较强的抗菌性，抗菌谱包括金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、链球菌属、肺炎链球菌、变形杆菌等。现代药理学研究表明，头孢唑肟能够对细菌的中隔细胞壁产生直接作用，具有较高的血药浓度，维持时间较长，通常为6h，能够广泛分布在体内组织，能够从血脑屏障穿过，经肾排泄，其不良反应发生率较低[1]。有研究发现，虽然与五水头孢唑林相比，头孢唑肟的体外抗菌活性较差，但是因为五水头孢唑林具有肾毒性、耳毒性，容易诱发二重感染，而头孢唑肟具有抗菌效果好、不良反应小、药物浓度高以及起效快等诸多优点，更容易被广大患者所接受，尤其适用于儿童[2]。在本次研究中，观察组的整体疗效为98.0%，高于对照组的90.0%，并且与对照组相比，观察组的不良反应发生率较低，这一结果与吴祥[3]等研究报道一致，提示头孢唑肟治疗小儿肠炎效果显著。

综上所述，在小儿肠炎的临床治疗中，运用头孢唑肟，一方面可以提高治疗效果，另一方面还不容易产生耐药性，可以减少不良反应，改善患儿预后，具有一定的推广价值。

（作者单位：南京市浦口医院）

[1]李永康,王嶙,李会. 应用头孢克肟颗粒联合肠球菌枯草杆菌二联颗粒治疗小儿细菌性肠炎的效果分析[J]. 当代医药论丛,2014,20（11）:153-154.

[2] 梁文杰.对比头孢曲松钠、头孢唑肟钠、头孢吡肟钠治疗下呼吸道感染的疗效[J].中国美容医学,2012,21(14):310-311.

[3] 李长胜,陈孝芳.头孢唑肟治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效研究[J].西南国防医药,2015,25(10):1056-1058.