舒适护理在麻醉后监测治疗室患者护理中的应用效果分析

陆伟华

（上海中医药大学附属第七人民医院手术室，上海 200000）

舒适护理在麻醉后监测治疗室患者护理中的应用效果分析

陆伟华

（上海中医药大学附属第七人民医院手术室，上海 200000）

目的 研究舒适护理应用于麻醉后监测治疗室患者护理中的临床效果。方法 选取2014年9月～2016年8月于我院接受手术治疗的麻醉恢复期患者100例作为研究对象，采取随机数字表法的形式将其平均分为实验组与对照组，各50例。对照组患者采取常规护理干预，实验组患者在此基础上采取舒适护理干预，对比两组患者手术前后的心理状态评分、两组患者的护理效果以及满意程度。结果 两组患者手术后SAS、SDS评分均有降低，但实验组降低程度更加明显；实验组患者的总护理有效率为94%，对照组患者的总护理有效率为74%，实验组明显高于对照组；实验组患者对护理的满意度为98%，对照组对护理的满意度仅为70%，对照组明显低于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒适护理应用于麻醉后监测治疗室患者护理中有助于改善患者的心理状态，提高护理效果与患者满意度，值得临床推广。

舒适护理；麻醉后；监测治疗室；效果

本文通过实验法研究舒适护理应用于麻醉后监测治疗室患者护理中的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2016年8月于我院接受手术治疗的麻醉恢复期患者100例作为研究对象，采取随机数字表法的形式将其平均分为实验组与对照组，各50例。实验组男26例、女24例，年龄3个月～86岁，平均年龄（52.6±10.4）岁。麻醉类型包括局部麻醉加强化12例、全麻保留不插管20例以及椎管内麻醉加强化18例。对照组男24例、女26例，年龄3.5个月～85岁，平均年龄（53.1±10.3）岁。麻醉类型包括局部麻醉加强化13例、全麻保留不插管21例以及椎管内麻醉加强化16例。手术类型包括妇科与产科、骨外科、心胸外科、神经外科、泌尿外科以及普外科手术。患者术后30 min～3 h内返回病房。两组患者的年龄、性别、病程、病史、患病类型等基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组采取常规护理；实验组采取舒适护理：一、心理护理。术前向患者介绍病理和手术方法、流程，增强患者的治疗信心，减少患者的陌生感和恐惧感。术后及时抚慰患者、体贴患者，疏导焦虑、不安等情绪，利用舒缓音乐或交流沟通分散患者注意力。二、生理护理。为患者营造舒适、安静的病房环境，注意床铺的柔软度与空气的温度与湿度，注意为患者保暖；使患者保持舒适体位，保证枕头的高度不至拉伤患者的肌肉。改变体位时应注意减轻切口张力，保持患者呼吸顺畅；保证引流管妥善固定，减少疼痛，患者表达疼痛时可药物缓解；辅助患者排痰，保证咳痰时呼吸顺畅；患者剧烈咳嗽时双手按住切口内侧加压保护；患者呕吐后应及时清除口腔秽物。

1.3 评价指标

手术前与手术后1天内运用SAS、SDS评分表对患者的心理状态进行评价。患者的护理效果评价标准分为显效、有效与无效三种。显效为患者在术后20 min内苏醒，心率每分钟70～80次，患者未出现不良情绪，护理舒适度高；有效为患者在术后40 min内苏醒，心率每分钟70～85次，患者出现轻微不良情绪，护理舒适度一般；无效为患者术后苏醒时间超过40 min，心率每分钟超过85次，患者出现严重不良情绪，护理舒适度低。患者出院时，向患者及其家属发放本院自制的满意度调查表对患者的满意程度进行评价，患者对护理的满意度分为满意、一般与不满意三个标准，采取10分制计分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者手术前后心理状态评分，见表1

表1 两组患者手术前后心理状态评分对比（±s，分）

表1 两组患者手术前后心理状态评分对比（±s，分）

组别 n SAS评分 SDS评分术前 术后1 d 术前 术后1 d实验组 50 57.36±4.62 38.25±3.43 56.76±4.62 40.13±3.26对照组 50 57.13±4.24 49.23±3.16 56.43±4.71 51.06±4.53 t 0.2593 16.6476 0.3536 13.8479 P 0.7959 ＜0.01 0.7243 ＜0.01

2.2 比较两组患者护理效果，见表2

表2 两组患者护理效果对比[n（%）]

2.3 比较两组患者满意程度，见表3

表3 两组患者满意程度对比[n（%）]

3 讨 论

随着医疗事业的发展与人们生活水平的提高，患者就医时不再仅仅要求治疗效果，同时更关注护理的舒适程度，护理的舒适程度关系到患者的治疗效果与精神状态。尤其对于手术后监测治疗室的患者而言，护理的舒适度低将导致各种不适，包括生理疼痛、导尿管刺激、剧烈咳嗽、恐惧心理、焦躁抑郁等等，对患者及其家属造成严重伤害[1-2]。另外，手术后患者的心理通常十分脆弱，舒适护理根据患者的心理需要采取心理护理对策，以护理人员亲切温暖的服务态度为患者送去亲人般的关怀，使患者获得极大的心理安全感，从而增强患者战胜病魔的信心，极大提高了治疗效果。由于从生理与心理两方面对患者采取护理，患者术后的恢复效果提高，并发症发病率也随之降低，患者术后的生活质量得到提高[3]。

综上所述，舒适护理应用于麻醉后监测治疗室患者护理中有助于改善患者的心理状态，疏导患者的不良情绪，减少患者的生理疼痛，降低并发症发病率，提高护理效果与患者满意度，值得临床推广。

[1]周 艳,林 红.手术室舒适护理对非全身麻醉患者的心理状态及舒适度的影响[J].河北医学,2015,21(9):1539-1542.

[2]杨 蔚,宋 怡.舒适护理对泌尿外科后腹腔镜手术老年患者负性情绪和应激反应的影响[J].现代中西医结合杂志,2015(9):1013-1015,1020.

[3]刘 静,邵 娴,任 静,等.盐酸右美托咪定及舒适护理干预七氟醚全麻术后躁动的效果评价[J].河北医药,2016,38(7):1100-1102.

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ISSN.2096-2479.2017.38.90.02

本文编辑：刘欣悦