冠心病心绞痛患者98例应用整体护理的效果研究

金永生

（江苏省盐城市滨海县中医院，江苏 盐城 224500）

冠心病心绞痛患者98例应用整体护理的效果研究

金永生

（江苏省盐城市滨海县中医院，江苏 盐城 224500）

目的 探究冠心病伴随心绞痛患者采取整体护理的效果。方法 选取2015年2月～2016年8月我院所收取的冠心病心绞痛患者98例作为研究对象，并将其随机分为对照组与观察组，各49例。对照组患者行常规性的健康知识教育护理方法，而观察组患者则采取整体护理干预方法，对比观察两组患者的血压控制值情况，以及干预疗效。结果 观察组患者在采取整体护理方法后，其血压控制值、临床症状改善率以及并发症发生率与对照组相比较，观察组患者的各项数值显示明显优于对照组。结论 在冠心病心绞痛患者进行治疗的过程中应用整体护理方法，对增强患者的治疗效果，改善患者的治疗效果，提升患者在治疗之后的生活质量，最大限度减少冠心病并发症心绞痛的发作次数。

冠心病；心绞痛；整体护理

冠心病合并心绞痛属于一种非常常见的临床疾病和多发性疾病。其中，冠心病和心绞痛患者发病的因素较多，主要涉及吸烟、年龄、高血糖、高血压和高血脂等。在患者发病期间，如果尚未及时进行有效控制，将严重影响患者的生活质量和病情预后。在冠心病心绞痛发病期间，除了采取有效的治疗方法之外，还需要实行优质护理方法。通过在冠心病和心绞痛患者治疗中应用整体护理方法，对改善患者的治疗效果，最大限度减少患者的发病次数。根据相关文献显示，整体护理干预是一种有效的干预方法，将其应用于冠心病心绞痛患者治疗过程中，能够取得良好的治疗效果[1]。为了能够了解整体护理干预方法的实效性，本文通过选取收取的冠心病心绞痛患者98例作为本文的研究对象，并对其中的一部分患者采用整体护理方法进行干预。研究情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2016年8月我院所收取的冠心病心绞痛患者98例作为研究对象，且所有患者通过诊断均满足冠心病的临床标准。将其随机分为对照组和观察组，各49例。对照组男29例，女20例。年龄40～71岁，平均年龄（62.5±12.4）岁；观察组男22例，女27例。年龄在35～69岁，平均年龄（59.8±9.2）岁。病程1～8年，平均病程（5.4±1.5）年。通过将两组患者的性别、年龄和病史资料进行对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05）.

1.2 护理方法

两组在同质化治疗前提下通过对对照组患者行常规教育知识护理，而观察组患者采取整体护理干预方法，具体内容如下：

1.2.1 心理干预方法

患有冠心病和并发症心绞痛的患者，很容易出现焦虑、紧张和烦躁的情绪，所以为了能够最大限度的消除冠心病心绞痛患者的不良情绪，便需要护理人员在日常护理过程中对患者耐心的进行沟通交流，全面了解患者的心理需求，以便采取具有针对性的护理方法。尽量向患者介绍相关的冠心病心绞痛相关知识内容，以便患者能够在接受治疗的过程中的心情保持轻松愉快。同时，护理人员还需要向患者讲解一些治疗成功的典型案例，促使患者能够保持积极的态度面对疾病治疗，提高战胜疾病的信心[2]。

1.2.2 饮食干预方法

患有冠心病心绞痛的患者，应尽量食用一些低糖、低蛋白质、低热量和高纤维的食物。其中，多食用低盐食物，能够有效的降低患者的血压，大约收缩压为5 mmHg。如果冠心病心绞痛患者还伴随着高血压，便必须严格控制每日的食盐摄入量，尽量在6 g以下。同时，护理人员还应该指导患者禁止食用含钠量过高，或者腌制类食物，尽量让患者在日常生活中所吃一些橘子、苹果和香蕉等水果，以保持大便通畅[3]。

1.2.3 日常生活习惯干预方法

很多患有冠心病心绞痛的患者都具有吸烟的习惯，而在烟草中又含有大量的尼古丁，这样如果患者长时间吸烟，便会大幅度降低动脉壁氧的含量，从而导致患者形成动脉粥样硬化。因此，应该禁止冠心病心绞痛的患者吸烟。让病房的湿度和温度控制适度，切实做好病房内部的空气流通，切实保证病房内部环境处于安静的状态，让患者能够在清净的环境中养病。

1.2.4 运动护理

在冠心病合并心绞痛患者入院治疗的过程中，护理人员指导患者进行适当的运动，适当的运动可以减少患者心肌梗死的复发率以及患者冠心病的发病率，减少患者出现死亡的情况。

1.3 评价标准

显效：患者发病的临床症状明显改善，心绞痛发作的次数减少。指导患者通过心电图检查，其结果得出ST段压低及T波倒置并未发生任何异常现象。硝酸甘油的用量与采用整体护理干预之前减少了超过80%； 有效：冠心病心绞痛患者的临床症状得到了明显的改善，心绞痛次数的发作减少了50%。这时让患者进行心电图检查，ST段回升基本上超过了0.05 mV，而这时的硝酸甘油的用量与之前的相比较，基本上减少了60%； 无效：患者在经过治疗和护理后，各项临床症状均无明显的改善，甚至还出现了恶化的现象。

综合对比对照组和观察组患者的血压控制值、临床症状改善率，以及冠心病心绞痛并发症的指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组的干预疗效

观察组患者的干预疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组干预疗效对比[n（%）]

2.2 两组患者的各项指标对比

观察组患者的血压控制值和并发症率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的各项指标对比（±s）

表2 两组患者的各项指标对比（±s）

注：与对照组比较，aP＜0.05

组别 血压控制值（mmHg） 并发症率对照组 （149±11）/（81±12） 22.6观察组 （125±9）/（81±9）a 3.2a

3 讨 论

冠心病是当前临床中较为常见的多发性疾病。该病的主要发病机理是冠状动脉硬化导致管腔狭窄而引发痉挛，是一种心肌缺血性疾病。这样在现代社会快速发展的背景下，人们的生活压力加大，冠心病和心绞痛的发病几率明显升高，严重威胁到人们的身体健康。冠心病心绞痛疾病具有发病急、危害大和痊愈率低等特点，而当前并没有根治这种疾病的有效方法。同时，在治疗该病的过程中，如果采取手术也具有非常大的风险，且术后一旦处理不恰当便会导致非常严重的后果，直接威胁到患者的生命健康[3]。

因此，在冠心病心绞痛患者中采取整体护理方法，能够有效抑制患者的病情扩展，改善患者病情的预后。整体护理方法是当前非常有效的一种护理方法，其主要是坚持以人性化护理为基础，充分尊重人格，重视患者的情感实施。通过将整体护理干预应用于冠心病心绞痛患者治疗中，能够大幅度提高患者的生活质量，减少诱发冠心病心绞痛的病因，有利于取得良好的临床治疗效果[4]。

本文研究过程中观察组患者的干预疗效明显优于对照组患者，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的血压控制值和并发症率明显低于对照组患者，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的血压控制值为（125 9）/（81 9），并发症率为3.2%；对照组患者的血压控制值为（149 11）/（81 12），并发症率为22.6%。

综上所述，在冠心病心绞痛患者治疗过程中实行整体护理干预方法，能够构建良好的护患关系，降低心绞痛的发病几率，具有较高的临床推广价值。

[1]王银花.整体护理对冠心病合并心绞痛患者的影响研究[J].大家健康(学术版),2015,21:227-228.

[2]宋黄瑜,赵 婕,郭 静.整体护理对冠心病合并心绞痛患者心绞痛发作及预后的影响[J].中国继续医学教育,2015,30:224-225.

[3]董艳飞,余丽波.整体护理对冠心病合并心绞痛患者心绞痛发作及预后的影响[J].中国继续医学教育,2015,08:143-144.

[4]王爱菊.冠心病心绞痛整体护理干预体会[J].河南职工医学院学报,2014,03:313-314.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.38.35.02

本文编辑：刘欣悦