米非司酮治疗妇产科疾病效果观察

宋 曦

（武汉市新洲区妇幼保健院妇产科，湖北 武汉 430400）

米非司酮治疗妇产科疾病效果观察

宋 曦

（武汉市新洲区妇幼保健院妇产科，湖北 武汉 430400）

目的在妇产科疾病的临床治疗当中，观察使用米非司酮的治疗效果。方法将2014年12月～2016年1月，来我院就诊的妇产科疾病病人使用米非司酮的治疗效果进行总结。结果在妇产科疾病的临床治疗当中，米非司酮可以治疗子宫内膜异位症以及子宫肌瘤等妇科疾病。同时，米非司酮还可以进行终止中期的妊娠。结论在妇产科疾病的临床治疗当中，米非司酮可以广泛的用于妇产科疾病的治疗、终止中期妊娠当中，并能够获得较好的治疗效果，出现的药物不良反应较少，值得在临床工作中推广使用。

米非司酮；妇产科疾病；治疗效果

米非司酮是一种新型的合成类固醇抗孕酮的甾体药物，与炔诺酮的结构非常近似，与孕酮受体和糖皮质激素受体具有较高的亲和力能够结合孕酮受体，拮抗孕激素，自身没有孕酮活性[1]。近些年来，米非司酮被广泛的应用于我国妇产科疾病的临床治疗当中，取得了比较良好的治疗效果。现有报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年12月～2016年1月，来我院妇产科进行医治的妇产科疾病病人70例，所有病人使用米非司酮进行医治，所有病人年龄24～53岁，病程3个月～2年，怀孕次数1次～2次。

1.2 方法

对所有参与研究的妇产科疾病病人均使用米非司酮进行医治，并对其进行医治的效果进行总结。

2 结 果

对所有参与使用米非司酮治疗的妇产科疾病病人进行总结发现，在所有参与研究的妇产科疾病病人共36例当中，有20例子宫肌瘤患者采用米非司酮进行治疗，有9例子宫内膜异位症患者使用米非司酮进行治疗，其余7例均用于中期妊娠引产。如表1所示。

表1 采用米非司酮有效率

3 讨 论

3.1 米非司酮治疗子宫肌瘤

据不完全统计，在我国女性妇产科疾病当中，子宫肌瘤的发病率在25%，占据了所有女性妇产科疾病的1/4，发病率较高。有研究证明，子宫肌瘤的发病与人体内的孕酮受体具有密切联系，在子宫肌瘤形成的诸多原因当中，孕酮可能是主要原因，在促进子宫肌瘤的生长方面可能发挥着极为重要的作用[2]。米非司酮可以阻止孕激素受体和孕酮的结合，从而使得子宫肌瘤失去了生长的急剧，阻止孕酮在子宫肌瘤当中对血管发挥的扩张作用，从而迫使子宫肌瘤缩小。大多数子宫肌瘤患者通过口服方式服用米非司酮13 mg/d，连续服用2两个月后，子宫肌瘤就可以痊愈。其中大部分的子宫肌瘤患者的痛经以及贫血症状会得到有效缓解，子宫肌瘤显著减小，雌激素水平显著降低。所以，米非司酮可以用于临床子宫肌瘤疾病的治疗，并能够获得良好的治疗效果，同时米非司酮具有安全性。

3.2 米非司酮治疗子宫内膜异位症

子宫内膜异位症同样是由于雌孕激素问题引发的妇产科疾病，子宫内膜异位症的发病原因，同卵巢激素分泌的周期性变化具有紧密的联系[3]。而米非司酮对于子宫内膜异位症的医治，其作用机理与治疗子宫肌瘤的作用机理非常相似，同样是利用抗孕激素作用，通过对卵巢雌孕激素分泌进行制约，使得子宫内膜异位症患者闭经，减轻病人的冰冻，从而使得出现异味的子宫内膜逐渐萎缩，最终实现治愈子宫内膜异位症的目标。在所有采用米非司酮进行治疗的9例子宫内膜异位症患者当中，均采用口服形式服用米非司酮13 mg/d，连续服用半年以后，子宫内膜异位症的临床症状均有所减轻。所以，米非司酮可以对子宫内膜异位症进行医治，是一种较为有效的药物。

3.3 米非司酮用于中期引产

在妊娠中期进行引产，可以使用米非司酮。在妊娠中期，孕激素对于子宫具有制约作用，使得子宫收缩非常困难，由于胎儿已经成型，如果想要将胎儿娩出，子宫颈就必须要进行较为充分的扩张，但是由于此时的子宫颈口并没有成熟，假使使用传统手术方式强行进行妊娠终止，可能会引发孕妇的并发症，甚至会危及到患者的生命[4]。使用米非司酮药物，能够对子宫颈口进行软化处理，可以使得子宫颈口扩张，使得产程明显缩短，能够减少孕妇的痛苦，同时可以降低孕妇子宫颈口撕裂的几率以及引产后出血的发生几率。本研究采用的7例中期妊娠者，均使用米非司酮进行引产，均成功，同时孕妇的痛苦非常小。

综上所述，通过本研究结果证明，米非司酮有明显的抗孕激素与抗糖皮质激素的作用。在所有参与使用米非司酮治疗的36例妇产科疾病病人当中，20例子宫肌瘤患者采用米非司酮进行治疗，没有不良药物反应，9例子宫内膜异位症患者使用米非司酮进行治疗，效果良好，其余7例均用于中期妊娠引产，孕妇痛苦小、引产效果好。在临床妇产科疾病的治疗当中，米非司酮可以治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症，同时还可以用于中期妊娠引产，均具有良好的治疗效果。

由此可见，在妇产科疾病的临床治疗当中，米非司酮的使用范围较为广泛，同时能够获得较为良好的医治效果，可以认定米非司酮是一种安全、有效、常用的妇产科疾病的治疗药物。

[1] 刘春娥,曹 蓉.米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用及不良反应[J].临床医学研究与实践,2017,01:67-68.

[2] 赵剑梅.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析[J].中外医学研究,2017,02:136-138.

[3] 孔繁香.米非司酮治疗妇产科疾病的疗效观察[J].中外女性健康研究,2017,01:43-44.

[4] 董 亨.米非司酮在妇产科临床中的应用进展[J].临床医学,2017,02:121-123.

R246.3

B

ISSN.2095-8803.2017.15.026.02