临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究

覃 政

（南宁市第一人民医院检验科，广西南宁 530022）

临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究

覃 政

（南宁市第一人民医院检验科，广西南宁 530022）

目的 对比临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值。方法 选取我院2016年9月—2017年6月发生疑似糖尿病的患者106例。选取的患者分别使用全自动生化分析仪进行生化检测和常规的尿液检验法。对两种检测方法的结果进行比较。结果经过常规检测发现，有71例患者出现糖尿病，而在病理检测中有100例发生糖尿病，因此，常规检测的准确率为66.98%（68+3/106），经过生化检测发现，有85例患者出现糖尿病，因此，常规检测的准确率为85.85%（87+4/106）。结论 在糖尿病的检测中使用生化检测准确率更高，具有重要的临床价值。

糖尿病；常规检验；生化检验

糖尿病是一种由于胰岛素缺陷或者胰岛素抵抗导致的慢性疾病[1]。由于糖尿病的发病比较隐匿，并且病程很长，患者在确诊糖尿病后，会对患者的生活质量和身体健康产生很大的影响[2]。过高的血糖会引起患者发生眼、心脏、肾、神经血管的慢性损伤，最终会形成组织器官的功能障碍，甚至出现各器官的功能衰竭。在较早的时候发现糖尿病，有利于后期的治疗[3]。该文中选取我院发生疑似糖尿病的患者106例，病例均选自2016年9月—2017年6月。选取的患者分别使用全自动生化分析仪进行生化检测，实行常规的尿液检验法。对两种检测方法的结果进行比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年9月—2017年6月期间发生疑似糖尿病的患者106例。分别使用全自动生化分析仪进行生化检测，实行常规的尿液检验法。对两种检测方法的结果进行比较。病例均选自2016年9月—2017年6月。其中，实验组女性患者24人，男性患者29人，年龄在27～74岁，平均年龄在（53.7±2.8），平均病程（10.2±7.5）年。对照组女性患者25人，男性患者28人，年龄在26～75岁，平均年龄在（54.1±2.9），平均病程（10.7±7.2）年。选取的患者均经过诊断为糖尿病。两组的患者在性别，年龄等一般资料上差别不明显，可以进行比较。排除标准①患者有其他重大疾病，如严重肾衰竭等。②患者患有精神类的疾病，不能配合实验实行。③患者患有严重的肿瘤的情况。④患者不同意进行实验。

1.2 方法

在实验组中使用生化检测。在检测中使用全自动生化分析仪（R o c h e C 702），在对实验组的患者进行采血前，患者需要进行8个小时以上的禁食。实验组的患者需要在清晨采取3 m L空腹静脉血，在检测中需要检测空腹血清葡萄糖、果糖胺值、糖耐量、血清甘油三脂、糖化血红蛋白等。在对照组中使用常规的尿液检测，使用尿分析仪（U R I T 500 B，生产厂家：优利特公司）。对照组的患者需要采取5 m L的晨尿。

1.3 观察标准

观察两种检测方法检测的结果。如果检测的结果与临床诊断的结果相同为有效，如果检测的结果与临床诊断的结果不同为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用（均数±标准差）的方式表示，两组间的比较采用t值检验，治疗前后数据的比较采用配对t值检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设p＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 常规检测的结果

经过常规检测发现，有71例患者出现糖尿病，而在病理检测中有100例发生糖尿病，因此，常规检测的准确率为66.98%（68+3/106），敏感性为68.00%（68/100），特异性为95.77%（68/71）。见表1。

表1 常规检测的结果

2.2 生化检测的结果

经过生化检测发现，有85例患者出现糖尿病，而在病理检测中有100例发生糖尿病，因此，常规检测的准确率为85.85%（87+4/106），敏感性为87.00%（85/100），特异性为97.75%（87/89）。见表2。

表2 生化检测的结果

3 结论与讨论

糖尿病是一种内分泌紊乱的疾病，其发病原因主要为遗传的因素以及环境的因素[4]。根据调查发现，男性中的发病概率大于女性，主要在中老年人中发病概率更高[5]。如果患者长期处于持续高血糖的水平，会出现心脑血管疾病、糖尿病、神经系统疾病、视网膜等病变，严重影响患者的身体健康和生活质量[6]。糖尿病在早期具有一定的隐匿性，没有特异性临床表现，增加了临床诊断的难度。在之前，检测糖尿病主要进行常规的尿检法，但是尿检法与临床诊断的一致性比较低，患者无法快速确诊[7]。现在随着医学技术的发展，在检测中使用生化检测糖尿病，效果良好。在检测中使用全自动生化分析仪，可以检测患者的空腹血清葡萄糖、果糖胺值、糖耐量、血清甘油三脂、糖化血红蛋白等[8]，操作简单，减少了检测的时间。果糖胺的检测可以反映患者的病情恢复的情况；空腹的血清葡萄糖可以反映患者的血糖的情况；血清的甘油三酯可以反映患者是否发生糖尿病；糖化血红蛋白可以反映患者的血糖的控制的情况。哈斯花尔等[9]研究的临床糖尿病诊断中常规检验和生化检验的应用价值的研究结果与该文结果具有一致性，说明该文研究结果具有一定的可行性。

该文中选取我院发生疑似糖尿病的患者106例，病例均选自2016年9月—2017年6月期间。选取的患者分别使用全自动生化分析仪进行生化检测，实行常规的尿液检验法。对两种检测方法的结果进行比较。结果，经过常规检测发现，有71例患者出现糖尿病，而在病理检测中有100例发生糖尿病，因此，常规检测的准确率为66.98%（68+3/106），敏感性为68.00%（68/100），特异性为95.77%（68/71）。经过生化检测发现，有85例患者出现糖尿病，而在病理检测中有100例发生糖尿病，因此，常规检测的准确率为85.85%（87+4/106），敏感性为87.00%（85/100），特异性为97.75%（87/89）。综上，在糖尿病的检测中使用生化检测准确率更高，能够有效地提高检测的效果，减少检测的时间，值得临床使用和推广。

[1] 王燕.常规检验与生化检验在糖尿病临床诊断中应用比较[J].临床研究，2017，25（3）：15-16.

[2] 张健.糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值比较[J].大家健康（中旬版），2017，11（3）：46-47.

[3] 周婷.常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值对比分析[J]. 中国保健营养，2015，25（8）：251-252.

[4] 徐艳凤.糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值比较研究[J].中国继续医学教育，2016，8（4）：36-37.

[5] 林婉媚，彭成丰，曾彩云，等.糖尿病诊断中采用生化检验与常规检验效果差异 [J]. 中国医药科学，2016，6（13）：139-141，148.

[6] 王秀梅.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（11）：122-123.

[7] 王秀萍，王文花.分析生化检验用于糖尿病诊断中的临床价值[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（11）：2001-2004.

[8] 陈亚娟，鲍艳江.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究 [J]. 中国保健营养，2017，27（1）：131-132.

[9] 哈斯花尔.临床糖尿病诊断中常规检验和生化检验的应用价值[J]. 世界临床医学，2017，11（12）：223.

Comparative Study of Routine and Biochemical Tests in Clinical Diagnosis of Diabetes Mellitus

Qin Zheng
（Department of clinical laboratory, the first people's Hospital of Guangxi,Nanning Guangxi 530022,China）

Objective to compar study routine test and biochemical test of clinical diagnosis of diabetes mellitus. Methods 106 cases of patients with suspected diabetes in our hospital during September 2016 to June 2017 were selected. using automatic biochemical analyzer and biochemical test, a urine test method. Compared with conventional on the results of the two detection methods. Results after routine detection, 71 cases of patients were diagnosed as diabetes in 100 cases of confirmed diabetes,with accuracy rate of 66.98% (68+3/106), After biochemical detection, 85 cases of patients with diabetes, therefore, the accuracy rate was 85.85% (87+4/106).Conclusion the use of biochemical detection in diabetes could get a higher detection accuracy than rondine urine test, it has an important clinical value.

diabetes mellitus；routine test；biochemical test

覃政，本科，主管技师，研究方向：生化检验。