全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果

2017-11-01孙国春何中壹

临床医药文献杂志(电子版) 2017年40期

关键词：全麻置换术髋关节

孙国春，何中壹

（莒县中医医院，山东日照 276500）

全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果

孙国春，何中壹

（莒县中医医院，山东日照 276500）

目的对全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果进行分析研究，以供参考。方法选择于2015年1月1日～2016年12月31日期间，在我院接受髋关节置换术的78例患者作为本次的研究对象，对患者进行随机分组，对照组患者采取全身麻醉进行手术，研究组患者结采取腰硬联合麻醉进行手术，对两组患者的麻醉效果、术后不良反应情况进行对比研究。结果研究组患者的麻醉剂使用量、阻滞起效时间、以及完全起效时间、麻醉效果等均明显优于对照组患者。且研究组患者的术后不良反应发生率明显低于对照组患者，P＜0.05认为差异具有统计学意义。结论在接受髋关节置换术患者的手术中，对患者采取腰硬联合麻醉，与全身麻醉相比，麻醉效果较好，且患者的麻醉起效时间、阻滞起效时间等均有明显的提高，具有较高的临床研究价值。

髋关节置换术；全身麻醉；腰硬联合麻醉；临床效果

随着社会医学的不断发展，人工髋关节置换术在临床上的使用频率逐渐增加，主要应用在对髋关节疾病患者进行疼痛坚强方面，且对于患者的髋关节功能恢复也有着极重要的作用，是目前临床上被广泛认可的晚期髋关节疾病治疗方法。而想要保证手术顺利进行，则需要良好的麻醉方法，进而对患者的疼痛进行减轻[1]。正是基于这种情况，本文主要是对全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果进行分析研究，以供参考。研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年1月1 日～2016年12月31日期间，在我院接受髋关节置换术的78例患者作为研究对象，使用数字随机分组法对患者进行分组，每组患者39例，研究组患者的年龄在60～83岁之间，男性患者24例，女性患者15例，体重39.55～79.24 kg，平均（41.26±2.15）kg。对照组患者的年龄在59～65岁之间，男性患者22例，女性患者17例，体重39.78～80.43 kg，平均（41.25±2.16）kg。两组患者在年龄、学历背景等一般资料方面均无显著性的差异，具有可比性（P＞0.05）。且所有患者均签署研究同意书，属于自愿参与研究。

1.2 实验方法

对照组患者采取全身麻醉进行手术：对患者进行全身麻醉，依次静脉推注使用2.0 mg/kg丙泊酚，1.0 μg/kg瑞芬太尼，以及0.2 mg/kg维库溴铵。微泵持续静脉使用丙泊酚进行麻醉维持[2]。

研究组患者结采取腰硬联合麻醉进行手术：使用AS-E/S型16号腰硬联合麻醉穿刺针对患者进行穿刺麻醉[3]，并使用2 mL罗哌卡因与10%葡萄糖注射液1 mL就会in行混合后注射，手术过程中可对患者追加使用硬膜外局麻药[4]。

1.3 观察指标

对两组患者的麻醉剂使用量、阻滞起效时间、以及完全起效时间、麻醉效果进行观察记录，并对两组患者的术后不良反应发生率进行观察记录。

1.4 统计学处理

本次研究数据均采用SPSS 18.1.0软件进行统计学处理，两组患者的不良反应发生率以及麻醉效果为计数资料，以率（%）表示，卡方检验比较。两组患者的起效时间以及麻醉剂使用量为计量资料，用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患者的麻醉剂使用量、阻滞起效时间、以及完全起效时间、麻醉效果等均明显优于对照组患者。且研究组患者的术后不良反应发生率明显低于对照组患者。P＜0.05认为差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者的麻醉情况以及术后不良反应情况调查表（±s）

注：与对照组相比较，*P＜0.05

项目麻醉剂使用量(mg) 阻滞起效时间（s）完全起效时间(min) 麻醉效果不良反应研究组 14.36±2.87 45.7±13.21 12.48±1.78 37（95.00） 3（8.00）对照组 129.54±4.58 241.36±32.14 24.36±5.78 30（77.00） 12（31.00）x2（t） 6.7635 6.7501 6.9624 4.8624 4.6382 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05