硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察

刘 珍

（新疆生产建设兵团第十师北屯医院妇产科，新疆 阿勒泰 836099）

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察

刘 珍

（新疆生产建设兵团第十师北屯医院妇产科，新疆 阿勒泰 836099）

目的研究并分析治疗妊娠高血压综合征患者时使用硫酸镁结合硝苯地平的效果。方法 收集妊娠高血压综合征患者共98例，按照随机数字表将其分为对照组（49例）和观察组（49例），对照组的治疗药物为硝苯地平，观察组联合硫酸镁。结果 相较于对照组，观察组的治疗总有效率更高，P＜0.05。结论 在妊娠高血压综合征患者的治疗过程中，硫酸镁结合硝苯地平能够使患者获得更佳疗效。

妊娠高血压综合征；硫酸镁；硝苯地平；联合治疗；治疗效果

妊娠高血压综合征是妊娠期的特有疾病，通常在妊娠早期高发，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压等[1]。患者的主要表现包括高血压、心功能损伤、蛋白尿、水肿等，严重者还会出现心力衰竭或肾脏功能衰竭，威胁母婴健康[2]。在本次研究中，对妊娠高血压综合征患者采用了硫酸镁联合硝苯地平的治疗方案，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年1月，我院妊娠高血压综合征患者共98例，按照随机数字表将其分为对照组（49例）和观察组（49例），其中，对照组年龄在21～39岁之间，平均年龄为（26.1±1.4）岁。观察组年龄在22～38岁之间，平均年龄为（26.0±1.5）岁。两组患者基线资料均无统计学差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组的治疗药物为硝苯地平（生产厂家：上扬子江药业集团江苏制药股份有限公司；生产批号：H31021764），每日2次，每次剂量为10～20 mg。观察组联合硫酸镁（生产厂家：金陵药业股份有限公司浙江天峰制药厂；生产批号：H32024949），每日最大剂量为20～30 g，首次剂量为20 mL硫酸镁溶液与100 mL浓度为5%的葡萄糖溶液充分混合，对患者行静脉滴注；之后将60 mL硫酸镁溶液与500 mL浓度为5%的葡萄糖溶液充分混合，对患者行静脉滴注，每小时剂量为1～2 g。在治疗过程中对患者的逆行情况及血压变化进行细致观察。

1.3 评价指标

将临床疗效、生化指标水平改善程度作为本次研究的评价指标。显效标准：患者症状改善或显著缓解，血压恢复正常，尿蛋白含量显著下降，收缩压低于155 mmHg，且舒张压降低超过15 mmHg；有效标准：患者症状有所缓解，尿蛋白含量下降，但没有恢复至正常范围，血压下降幅度低于10 mmHg，妊娠情况终止且未超过37周；无效标准：患者症状恶化，尿蛋白无变化或升高，妊娠情况终止且未超过36周[3]。

1.4 统计学分析

SPSS 22.0处理数据，过程中计量资料由t检验，计数资料由x2检验，若P＜0.05，则提示数据对比存在统计学意义。

2 结 果

相较于对照组，观察组的治疗总有效率更高，P＜0.05。见表1。

表1 两组临床疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

相关的研究发现，妊娠高血压综合征会导致患者的周身小动脉发生痉挛，致使其出现高血压、头痛、视力模糊、浮肿、昏迷、抽搐等症状，严重者的心、肾、肝、脑等器官都会出现障碍，导致胎儿慢性缺血和缺氧而死，并危害母体健康[4]。

在本次研究中，对观察组49例妊娠高血压综合征患者采用了硫酸镁联合硝苯地平的治疗方式，经对比可知，观察组的总有效率为95.92%，显著高于对照组的75.51%，x2=8.333，P=0.004。硫酸镁能够有效抑制神经肌肉连接处对乙酰胆碱的释放，松弛骨骼肌和平滑肌，并起到理想的扩张血管的作用，进而使患者全身小动脉痉挛得到有效缓解。另一方面，该药物还能够有效改善心脏、子宫、脑部以及肾脏的血供，使抽搐的出现得到进一步的有效预防。而硝苯地平属于钙拮抗剂，能够使冠状动脉、周围血管得到有效扩张，并选择性抑制心肌细胞膜中的钙通道，同时能够保护心肌细胞，在顽固性高血压、重度高血压患者的治疗中也获得了广泛使用。

综上所述，在妊娠高血压综合征患者的治疗过程中，硫酸镁结合硝苯地平能够使患者获得更佳疗效，并改善其生化指标，值得推广应用。

[1]余晓梅,桂定清.硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果分析[J].现代预防医学,2012,39(23):6137-6138,6141.

[2]文 朝,高剑华.硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压综合征患者血流动力学与肾功能的影响[J].中国药业,2015,15(09):30-31,32.

[3]刘春莲,卢 静.硫酸镁和酚妥拉明联合硝苯地平片治疗妊娠期高血压综合征的疗效观察[J].中国现代药物应用,2013,07(08):17-18.

[4]刘晓艳,荆丽杰,刘慧泽,等.硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果观察[J].中国农村卫生,2016,15(01):58-58,60.

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ISSN.2095-8242.2017.042.8259.01

本文编辑：吴 卫