乌司他丁治疗AECOPD患者的效果观察

冯晋平，令狐红霞

（临汾市第四人民医院，山西 临汾 041000）

·药物与临床·

乌司他丁治疗AECOPD患者的效果观察

冯晋平，令狐红霞

（临汾市第四人民医院，山西 临汾 041000）

目的了解AECOPD治疗中施予乌司他丁疗法的可靠性。方法选取2014年7月～2017年6月本院收治的患上AECOPD的患者88例，施予专业治疗，并以疗法差异分组：A组（n=45）施予乌司他丁疗法，B组（n=43）施予常规疗法，并对其疗效进行分析。结果A组内45例总有效率95.56%（43/45），而B组的43例为72.09%（31/43），（P＜0.05）。结论临床治疗AECOPD病例时，以乌司他丁疗法作首选措施十分可靠，推荐优先选择。

常规疗法；AECOPD；临床效果；乌司他丁疗法

AECOPD病例不仅病情重，而且预后差，选对适合的药品、施予专业的疗法是缓解机体病情及改善其生存质量的前提条件，施予乌司他丁疗法即可达到该效果。为了解乌司他丁疗法在本院AECOPD病例中开展情况，选取2014年7月～2017年6月本院收治的患上AECOPD的患者88例，通过分组治疗，旨在缓解机体疾病程度，同时完善治疗工作，进而确保预后质量。

1 资料与疗法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2017年6月本院收治的患上AECOPD的患者88例，施予专业治疗，并以疗法差异分组。A组共45例，50岁～86岁，均值（67.12±2.98）岁；25例（男；55.56%）/20例（女；44.44%）；病程：4年～14年，均值（10.23±1.27）年。B组共43例，49岁～83岁，均值（68.88±2.33）岁；24例（男；55.81%）/19例（女；44.19%）；病程：3年～15年，均值（10.55±1.30）年，两组病例信息统计结果表明无显著性，（P＞0.05）。

1.2 用药疗法

B组内的43例施予常规疗法，即行营养支持疗法、止咳平喘疗法、激素疗法、感染防控疗法、机械通气疗法以及雾化吸入疗法等。同时，A组内的45例则联合施予乌司他丁疗法：于生理盐水（剂量标准：20.0 mL）中融入乌司他丁（剂量标准：200000U），给予AECOPD病例静注，用药频次标准为每日3次，且两组都持续用药7 d。

1.3 疗效标准

用药3 d后，AECOPD病例喘憋现象、咳嗽现象、呼吸困难情况等均消失，同时哮鸣音也已充分消失，属显效；用药7 d至10 d，AECOPD病例喘憋现象、咳嗽现象、呼吸困难情况等改善，同时哮鸣音也已缓解，属有效；用药治疗后，AECOPD病例喘憋现象、咳嗽现象、呼吸困难情况等加重，属无效[1]。

1.4 统计学方法

统计两组AECOPD病例用药效果，将其录入至Excel表，并且统一以SPSS 22.0型软件对其进行分析，再以“（n/%）”表示文中统计值，如果差异有临床显著性，（P＜0.05）。

2 结 果

给予两组病例用药治疗后，A组内45例总有效率95.56%（43/45），而B组的43例为72.09%（31/43），（P＜0.05），如表1。

表1 两组病例用药后临床效果 [n（%）]

3 讨 论

当COPD病例病情发展至加重期阶段时，不仅气喘现象以及咳嗽症状显著加重，而且痰液量也会异常增加，同时大多患者还会有浓痰现象、高热现象等伴随出现，治疗工作整体难度也随之增加[2]。AECOPD病例治疗中，临床应用频率较高的药品之一即乌司他丁，该药品本质为蛋白酶类型的抑制剂，同时还是肝脏分泌类的糖蛋白，当患者应用后，会对其体内脂类水解酶物质、纤溶酶物质以及胰蛋白酶物质等产生抑制功效，将其应用于救治AECOPD病例，其用药机制为：

（1）对患者体内炎性细胞组织产生作用，在防止其大量释放的基础上，避免过氧化物成分出现，且对免疫细胞组织、细胞因子同时产生抑制功效，以其相互作用情况发生，进而避免级联效应出现。（2）使患者体内溶酶体酶物质维持稳定状态，不仅能防止溶酶体酶物质大量释放，还能使歧化酶物质的活性进一步提高，并且对氧自由基成分产生清除作用，通过控制机体血液成分的粘稠性，使其循环质量不断改善，以防脏器系统受损，从而改善病情。（3）用药后，乌司他丁对于患者免疫能力可起到提升作用，以确保其脏器系统生理功能得以充分保护，进而缓解疾病程度[3]。本次给予两组病例用药治疗后，A组内45例的总有效率95.56%（43/45），相对于B组的43例为72.09%（31/43）更高，（P＜0.05），提示乌司他丁疗法效果优越。

综上所述，当AECOPD病例接受临床治疗时，建议以乌司他丁疗法作首选，通过控制机体慢阻肺病情，在提升其用药效率的基础上，促使病情加速缓解与转归，推荐优先选择。

[1] 王 轩,韩春凤,陈志诚.乌司他丁联合血必净治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭的疗效[J].中国老年学杂志,2014,34(11):3157-3158.

[2] 冯宪军,李宏彬,邓保国.乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对氧化应激的影响[J].中国老年学杂志,2014,34(16):4499-4501.

[3] 徐惠惠,金丽娜,曹樟全.血必净和乌司他丁分别联合常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征疗效比较[J].中国药师,2017,20(5):864-866.

R563.9

B

ISSN.2095-8242.2017.38.7459.02

本文编辑：王雨辰