心理护理对ICU重症护理质量的影响研究

●季敏慧

心理护理对ICU重症护理质量的影响研究

●季敏慧

目的：研究心理护理对ICU重症护理质量的影响。方法：选择2015年12月～2016年12月我院收治的ICU重症患者132例展开本次研究，按照不同的护理方法随机分为常规护理组与心理护理组，使用汉密尔顿焦虑量表评价两组患者的焦虑情况，并对比两组患者护理满意度。结果：护理后，两组患者焦虑评分皆有所改善，且心理护理组焦虑评分明显要比常规护理组低（P＜0.05），另外心理护理组护理满意度要显著高于常规护理组（P＜0.05），差异检验都存在明显的统计学意义。结论：心理护理对ICU重症护理质量有着非常好的影响，可明显改善患者的焦虑心理，提高护理满意度、和谐护患关系，有助于帮助其提高治疗、护理的依从性。

心理护理；ICU重症；护理质量

ICU重症的患者病情严重且变化较快，这也会使其由于对治疗没有信心而产生焦虑、抑郁、紧张等不良心理，而若想提高治疗效果，对患者这些不良情绪予以消除非常重要[1]。为此，我院将心理护理干预方法应用到对ICU重症患者的护理中，以期提高护理质量，改善其不良的心理状态，保证治疗效果。

1 对象及方法

1.1 研究对象

选择2015年12月～2016年12月我院收治的ICU重症患者132例展开本次研究，按照不同的护理方法随机分为常规护理组与心理护理组，每组患者66例，常规护理组中，男、女患者分别为41例、25例，年龄在25～78岁，平均年龄为51.2±4.6岁；心理护理组中，男、女患者分别为38例、28例，年龄在26～79岁，平均年龄为52.3±4.5岁；使用统计学软件对两组间学生的样本数据做统计学处理，并未见明显差异，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规护理组

予以该组患者常规的ICU重症护理，包括基础护理、饮食护理、疼痛护理、气管插管以及机械通气护理等。

1.2.2 心理护理组

在上述基础上，加强对该组患者的心理护理干预，组成心理护理小组，护士长为小组组长，对患者情况进行全面了解，针对性的制定心理护理计划并实施护理工作∶（1）与患者做亲切的交流，多以肢体上的动作来接触患者，起到安抚作用，借此加强患者对护理工作者的信任感，和谐护患关系；（2）对患者所产生的焦虑、紧张、抑郁、害怕等不良心理，护理工作者应多向其介绍治疗成功的实际案例，从而增强患者治疗的信心，消除不良心理；（3）引导家属参与到对患者的心理护理干预中来，在既定的访视时间内，多给与患者安慰与陪伴，使患者树立积极的治疗心态；（4）尽量挪除房间内会对患者造成刺激的物品，营造温馨的居住环境，使患者能够在放松的心态下慢慢消除不良心理；（5）针对患者具体情况，多辅助其进行床上、床边活动，以运动的方式放松心情，继而舒缓紧张心理。

1.3 观察指标

（1）护理前后使用汉密尔顿焦虑评价量表对患者焦虑情况进行评分[2]，分数越高，代表焦虑情况越严重；（2）护理满意度，向患者及其家属发放我院自制护理满意度调查问卷，满分为100分，分数越高，代表越满意护理工作。

1.4 统计学分析方法

对本次研究中所得到的关于患者汉密尔顿焦虑评分、护理满意度相关数据，使用t检验，若结果为P＜0.05，则代表差异存在统计学意义，所有数据皆经由SPSS19.0软件统计。

2 结果

护理后，两组患者焦虑评分皆有所改善，且心理护理组焦虑评分明显要比常规护理组低（P＜0.05），另外心理护理组护理满意度要显著高于常规护理组（P＜0.05），差异检验都存在明显的统计学意义，具体见表1。

表1 两组患者焦虑评分及护理满意度比较(±s )

表1 两组患者焦虑评分及护理满意度比较(±s )

分组 总例数 焦虑评分（分） 护理满意度（%）护理前 护理后常规护理组 66 23.1±2.5 17.9±1.8 74.5±6.1心理护理组 66 23.5±2.8 9.0±0.5 90.4±7.2 t 0.477 21.306 7.535 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

ICU重症患者通常是需要做心肺复苏的患者、手术后需密切监测生命体征的患者以及重症休克患者等等。而这些患者在得知自己的病情严重程度之后，通常会有以下几种表现[3]∶（1）觉得自己病情严重，无法治愈，悲观、失望，拒绝治疗与护理；（2）难以接受患病事实，逃避治疗；（3）不信任医生与医院；（4）不了解自己的病症，首先在心理上予以病情的夸大，造成严重心理负担。

而上述这些种种不良的心理情绪，都会直接影响到患者的治疗效果。心理的不稳定性使其治疗与护理的依从性都有很大程度的降低[4]。所以说，对ICU重症护理患者加强心理护理干预意义重大。

上述研究中，心理护理组患者在常规护理的基础上加强了心理护理干预，研究结果表明，护理后，两组患者焦虑评分皆有所改善，且心理护理组焦虑评分明显要比常规护理组低（P＜0.05），另外心理护理组护理满意度要显著高于常规护理组（P＜0.05），差异检验都存在明显的统计学意义。可见，心理护理对ICU重症护理质量有着非常好的影响，帮助患者进行心理疏导，可明显改善患者的焦虑心理，提高护理满意度、和谐护患关系，有助于帮助其提高治疗、护理的依从性。

（作者单位：浙江省义乌市中心医院）

[1]宋彬娜.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(35):74-75.

[2]孙四美,夏丽.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].国际呼吸杂志,2016,35(7):961-964.

[3]孙四美,夏丽.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(7):961-964.

[4]陆慧.浅谈ICU重症患者的心理护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(z1):209.