米力农注射液治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床疗效

刘贤

【摘要】目的：研究米力农注射液治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法：选取确诊的肺心病合并呼吸衰竭患者78例，随机分为对照组和试验组各39例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组基础上给予米力农注射液治疗，比较两组患者总有效率及各项临床症状、体征恢复情况。结果：治疗后，试验组的总有效率高于对照组，且试验组的发绀、咳嗽、湿罗音、痰液和水肿等临床症状、体征恢复正常的时间更短（P<0.05）。结论：米力农注射液治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床疗效显著，有效改善患者的临床症状和体征，有助于患者快速恢复，值得临床推广应用。

【关键词】肺心病；呼吸衰竭；米力农注射液；临床疗效

肺心病即肺源性心脏病，是内科常见病和多发病，主要由支气管一肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病[1-2]。其患者发病率随着年龄的增长而增高，病情容易反复发作，且随着病情的发展，容易诱发心力衰竭和呼吸衰竭并发症，严重威胁患者生命安全[3-4]。临床上采用各种西药治疗肺心病合并呼吸衰竭患者，虽获得一定疗效，但总体预后情况不理想，有研究表明，采用米力农注射液联合治疗有利于改善其临床各项症状，加速其康复[5]。本研究特选取我院78例肺心病合并呼吸衰竭患者进行观察分析。现作如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

于2014年8月-2017年8月期间选取我院收治的78例肺心病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，纳入标准[6]：所有患者均符合肺心病及Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准；排除合并精神疾病、肝肾功能不全、严重心律失常及对相关药物过敏患者。本研究经本院医学伦理会审核通过，所有患者及其家属签署知情同意书，自愿参与研究。将78例患者随机分为对照组和试验组各39例。对照组中男24例，女15例，年龄53-75岁，平均（611±5.6）岁；试验组中男25例，女14例，年齡54-73岁，平均（60.7±5.4）岁。两组患者的一般资料（如年龄、性别、病症及病程等）比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：给予常规治疗，包括祛痰、缓解支气管痉挛、改善呼吸、抗感染等治疗。

试验组：在对照组的基础上给予米力农注射液（商品名：鲁南力康；生产企业：鲁南贝特制药有限公司；批准文号：国药准字H10970051；规格：5ml：5mg）治疗，剂量为10mg米力农注射液+30mL0.9%氯化钠溶液，微量泵泵入，速度为0.375-0.75μg/（kg·min），每日1次，疗程为一周。

1.3观察指标

观察比较两组患者总有效率及各项临床症状、体征（包括发绀、咳嗽、湿罗音、痰液和水肿）的恢复情况。

临床治疗效果判定标准：

（1）显效：临床症状、体征基本消失，各项检查指标基本正常，心功能改善Ⅱ级以上；

（2）有效：临床症状、体征有所减轻，各项检查指标有所改善，心功能改善I级；

（3）无效：临床症状、体征及各项检查指标未达上述标准，心功能无明显改善或有所加重。

总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件进行处理数据。计量资料以均数土标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用X₂检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1疾病治疗总有效率的比较

对照组：39例患者中显效17例.有效14例，无效8例，总有效率79.49%；试验组：39例患者中显效22例，有效15例，无效2例，总有效率94.87%。可见，试验组总有效率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2疾病治疗后各项临床症状、体征恢复情况的比较

治疗后试验组的发绀、咳嗽、湿罗音、痰液和水肿等临床症状、体征恢复正常的时间明显短于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

支气管肺部感染和细菌毒素劳累是肺心病并发呼吸衰竭的主要诱因，近年来随着工业的发展和环境的恶化，该疾病的患病率逐年上升，其患者经常规治疗后虽获得一定疗效，但预后效果不理想[7-8]。米力农为新一代正性肌力药物，通过选择性抑制磷酸二酯酶而增加细胞内cAMP浓度，使L型钙通道磷酸化、钙内流增加，发挥强心和扩血管双重作用，有效改善肺循环和体循环，尤其适合于肺心病合并呼吸衰竭患者[9-10]。本研究结果显示，试验组的总有效率高于对照组，且试验组的发绀、咳嗽、湿罗音、痰液和水肿等临床症状、体征恢复正常的时间更短（P<0.05）。

综上所述，米力农注射液治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床疗效显著，有效改善患者的临床症状和体征.有助于患者快速恢复，值得临床推广应用。

参考文献

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