硫酸镁治疗喘息性支气管炎疗效观察

邹前锋+廖翠芳+钟玉旋

【摘要】 目的 研究硫酸镁对喘息性支气管炎患儿的临床治疗效果。方法 94例喘息性支气管炎患儿作为研究对象， 按入院先后顺序将患儿分为对照组与观察组， 各47例。对照组患儿采用常规治疗， 观察组患儿在上述基础上采用硫酸镁治疗。观察两组患儿治疗效果、预后情况以及不良反应情况。

結果 观察组治疗总有效率为95.74%， 明显高于对照组的80.85%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组喘息消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间以及住院时间均明显短于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为8.51%， 与对照组的4.26%比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 硫酸镁治疗喘息性支管炎患儿效果较好， 安全性高， 临床症状改善快， 值得临床应用及推广。

【关键词】 硫酸镁；喘息性支气管炎；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.27.075

喘息性支气管炎是临床常见呼吸系统疾病， 以婴幼儿较为多发， 临床上将婴幼儿喘息性支气管炎分为两种类型[1]， 包括有特应性体质的患儿以及无特异性体质的患儿。临床上虽然对喘息性支气管炎患儿进行供氧、改善气道环境、抗感染等常规内科治疗， 但部分患儿病情反复发作， 甚至发展为支气管哮喘[2]。本文对本院喘息性支气管炎患儿进行硫酸镁治疗， 观察其治疗效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本次选取94例本院2013年8月～2015年8月期间收治的喘息性支气管炎患儿作为研究对象， 所有患儿经检查和诊断均符合喘息性支气管炎诊断标准[3]。按入院先后顺序将患儿分为对照组与观察组， 各47例。对照组中男31例， 女16例， 年龄1个月～3岁， 平均年龄（1.2±0.7）岁。观察组中男30例， 女17例， 年龄1个月～3岁， 平均年龄（1.3±0.6）岁。两组患儿性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患儿给予内科常规治疗， 包括吸氧、抗感染、化痰、解痉、平喘等。观察组患儿在上述基础上给予硫酸镁（杭州民生药业有限公司， 国药准字H33021961， 规格：10 ml：2.5 g）静脉滴注治疗， 25%硫酸镁30 mg/（kg·次）， 加入5%葡萄糖注射液， 稀释为2.5%滴注液静脉注射治疗。

10滴/min， 1次/d， 治疗4 d。

1. 3 观察指标及评定标准 观察两组患儿治疗效果、预后情况以及不良反应情况等。疗效判定标准[3]：显效：治疗3 d内患儿临床症状（哮鸣音、喘憋等）消失；有效：治疗5 d内患儿临床症状消失；无效：治疗5 d后患儿症状仍无改善；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。预后情况包括观察患儿喘息消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间以及住院时间。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 治疗效果 观察组治疗总有效率为95.74%， 明显高于对照组的80.85%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 预后情况 观察组喘息消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间以及住院时间均明显短于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 不良反应 观察组不良反应发生率为8.51%， 与对照组的4.26%比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。见表3。

3 讨论

喘息性支气管炎是临床儿科常见疾病之一， 多见于1～3岁婴幼儿。临床上对喘息性支气管炎的发病机制尚未完全明确， 由于婴幼儿呼吸系统发育不够完善， 容易受到各种因素的刺激导致呼吸道黏膜肿胀、充血， 纤毛细胞受损， 引发咳嗽、喘息等症状[4-6]。

镁离子可有效活化腺苷酸环化酶， 组织组胺、白介素等炎症因子的释放， 降低气道高反应。本研究对本院喘息性支气管炎患儿进行分组治疗， 结果显示， 观察组患儿治疗总有效率高达95.74%， 明显优于对照组的80.85%， 且临床症状改善时间及住院时间短于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。作者推测硫酸镁可能存在以下作用[7-10]：①镁离子是多种酶的激活剂， 可有效调节酶活性， 生成大量环磷酸腺苷， 降低支气管平滑肌紧张度， 改善气道环境。②硫酸镁具有镇静作用， 降低细胞耗氧量， 改善气道缺氧症状。③镁离子有利尿功能， 可减轻气道黏膜水肿症状， 减轻肺损伤。本文在安全性的研究上发现， 观察组不良反应发生率为8.51%， 与对照组的4.26%比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。可见硫酸镁治疗小儿喘息性支气管炎安全性较高。

综上所述， 硫酸镁治疗喘息性支管炎患儿效果较好， 安全性高， 临床症状改善快， 值得临床应用及推广。

参考文献

[1] 朱岩， 齐戈尧， 钟佳伟， 等. 硫酸镁不同给药途径辅治小儿喘息性支气管炎的效果比较. 临床误诊误治， 2015， 28（6）：63-65.

[2] Korytina GF， Akhmadishina LZ， Viktorova EV， et al. Extracellular matrix remodeling genes polymorphisms and risk of chronic bronchitis and recurrent pneumonia in children. Journal of Human Genetics， 2013， 58（7）：467-474.

[3] 奚正荣. 硫酸镁治疗慢性喘息性支气管炎的临床价值及可行性研究. 中国伤残医学， 2015， 23（9）：122-123.

[4] 陈国洪. 硫酸镁在慢性喘息性支气管炎治疗中的临床效果观察. 中国农村卫生， 2015（10）：4-5.

[5] 黄超. 慢性喘息性支气管炎应用硫酸镁的治疗效果研究. 大家健康（旬刊）， 2016（2）：66-67.

[6] 俞勇根. 慢性喘息性支气管炎应用硫酸镁治疗的效果研究. 医学信息， 2016， 29（28）：62-63.

[7] 邱建芬. 静滴硫酸镁治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效观察. 首都食品与医药， 2016， 23（12）：45-46.

[8] 徐太军. 硫酸镁治疗慢性喘息性支气管炎43例临床观察. 承德医学院学报， 2016， 33（1）：33-34.

[9] 李敬岩. 硫酸镁治疗慢性喘息性支气管炎的临床疗效观察. 中国医药指南， 2016， 14（13）：136.

[10] 胡集灿， 姜尚林， 姚家勇， 等. 硫酸镁联合普米克令舒吸入治疗小儿毛细支气管炎. 中国妇幼保健， 2014， 29（19）：3162-3163.

[收稿日期：2017-05-10]endprint