心脏健康体检查什么

微友：我想查查血管有没有硬化，在很多健康体检机构看到检查项目都价值不菲。请问到底这些价格不菲的检查项目有用吗？

连线医生———北京安贞医院心内科乔岩血管方面的健康查体可以早期发现问题，但是到底健康查体的检查项目价值如何？目前仍有一定争议，相关的研究结果也不一致，不同的医生也会给出不同的建议。健康查体项目的最大问题是检查结果的准确性，主要是假阳性。不少查体的人检查发现有问题，心理压力大，后续就会做更多的检查，最终排除了相关疾病，增加了不必要的费用和风险。美国心脏协会指南明确指出，用冠脉CT造影检查、血流介导的血管扩张功能、动脉硬度以及基因检测等对无症状人群筛查动脉粥样硬化没有益处，甚至有害，不建议用于健康查体。

除了上面提到的特殊檢查项目，指南更明确建议，没有症状的健康人更应该做心血管疾病的风险评估，有点像科学算命，只需要知道几项指标就可以预测10年内患心血管疾病的概率有多大。通过国外的风险评估工具不适合中国人。我国流行病学专家通过对我国人群17年的随访，研发了适合国人的心血管病危险度评估工具，是心血管病防治指南推荐方法，适用无心血管疾病人群。使用方法为将各项指标对应分数相加得出总分，根据总分查对应10年心血管疾病发生率，从而就可初步推测10年缺血性心脑血管疾病的发生风险。更期待有IT公司开发出APP，让大家用起来更方便。

“科学算命”非常重要，有非常好的警示作用，也有助于医生找到需要早期加强干预的人群，确定干预的目标。40岁以上的人应至少每5年进行1次危险评估，有高血压等慢病基础者每年作1次危险评估。