模拟医学在高职外科护理实践教学中的应用

闫雪 刘喜文

[摘 要] 目的：探讨模拟医学在高职外科护理实践教学中的应用效果。方法：选取我校2012级和2013级护理三年制学生各200名作为观察对象，其中2012级未开展模拟医学教学，2013级开展了模拟医学教学。对比分析两组学生外科护理综合考评成绩以及医院实习带教老师对学生的评价。结果：开展模拟教学的学生外科护理综合考评成绩高于未开展组（P<0.05），且实习带教老师对开展过模拟教学的学生均有较高的评价。结论：将模拟医学应用于高职外科护理教学中，能够有效提高学生的外科护理综合能力，并为学生将来的临床护理工作打下了良好的基础。

[關 键 词] 模拟医学；高职；外科护理

[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2017）07-0122-01

护理是一门实践性学科，护理人员的成长要历经理论学习、见习、临床实习等阶段。随着医疗资源的区域化，高职护理实践教学资源变得更加短缺，学生的临床护理实践机会也相应减少，而外科护理实践更是少之又少。医学模拟教学是利用现代科技创设模拟患者和临床场景，代替真实患者的实践教学。我院在2013级护理学生中大规模开展了外科护理的模拟教学，并对考核效果进行了分析，介绍如下。

一、对象和方法

（一）对象

选取我校高职2012级和2013级护理专业三年制学生各200名，其中2013级学生开展了外科护理模拟教学。两组学生生源、平均年龄和平均入学成绩的比较无统计学差异。

（二）方法

2013级学生开设护理外科模拟操作课程，该课程主要内容是学生应用模拟外科系统实践教学（我院外科护理教学模擬系统包含手术室洗手刷手系统、手术室器械系统、心肺复苏模拟系统、胃管尿管吸痰等模拟系统）。此外，在模拟人教学训练的过程中，尤其加入和强调了人文关怀和护理礼仪的训练。

二、结果

（一）两级学生临床护理实践考核成绩

由表1可见，2013级的成绩明显优于2012级学生，2013级成绩中位数为77.5分，而2012级为71.5分。经统计学处理，两组进行卡方检验显示（？字2=21.061，P=0.001），两组成绩具有显著性差异。

（二）教师对学生的评价

对十位临床护理带教老师进行访谈，分别对学生手术室环境适应情况、手术无菌准备和操作意识、术中团队协作配合、自我受伤防护意识以及人文关怀五个方面进行了评价。临床带教老师均认为接受过外科护理模拟系统训练的学生在这五个方面表现好于未接受过外科模拟系统训练的学生。

三、讨论

传统的高职外科护理教学大多是以教师和课本理论学习为主，学生的实践基本上是通过见习和实习过程中参观带教老师的操作，并在病人身上进行演练。然而随着医疗资源的区域化和医患矛盾的升级，学生在医院和患者身上实践的机会越来越少。通过我院两级学生外科护理综合成绩对比（P<0.05）以及带教老师评价可知，外科护理模拟训练有效提高了学生的临床实践技能。这充分说明了医学模拟教学在高职外科护理中的开展提升了学生的学习能力，提高了学生的实践技能。

高职护理教学是医院护理人员的基础和入门学科，也是护理人员掌握基础技能和学习规范操作的平台，因此，护理教学对于护理人员的成长有着重要的作用。现阶段，医疗资源分布逐渐向区域化过渡，这使得高职学生在临床实践的机会越来越少，而外科护理是护理学中较为困难的一门学科，不仅需要学生大量的实践，更需要强化意识。在这种背景下，急需要一种不依赖于医院和患者的教学模式。我院的教学实践证实，模拟医学在护理外科教学中的应用，增加了学生实践的机会，其可重复性也为学生外科护理技能和意识的强化提供了保障。因此，医学模拟教学的应用，为护理人员的培养打下了良好的基础。

参考文献：

[1]万学红，姚巡.现代医学模拟教学的发展及其对医学教育的影响[J].中国循证医学杂志，2008，8（6）：413-415.

[2]朱萧玲，陈绍洋，熊利泽.医学模拟教学与临床技能培训[J].中华医学教育探索杂志，2006，5（7）：650-651.