新财务会计制度下医院成本核算的研究与实践

颜慧?严瑶

摘要：在我国经济体制改革形势下，财务会计制度也在不断优化。随着新财务会计制度的推行，对医院成本核算工作的要求越来越高。因此，本文通过对当前我国医院成本核算存在的问题进行分析，并简单介绍新财务会计制度下医院成本核算的流程，进而探讨出新财务会计制度下医院成本核算的策略。

关键词：新财务会计制度；医院成本；核算

成本核算是医院财务部门的基础工作之一，它可以有效地控制医院的运行成本，提高医用资源的利用率，进而提升医院的经济效益和社会效益，增强医院的核心竞争力。而由于医院的特殊性质，其资金流动性很大，这就要求财务部门不断提升其职能能力及工作效率，从而促进整个医院的工作顺利开展。

一、医院成本核算中的问题

医院是一个非营利性组织，且其工作较稳定，竞争压力相较于其他企业来说较低，导致医院财务部门的成本核算工作常出现问题，例如，缺乏统一的核算标准和科学的核算体系、核算的认识度不够、业务水平较低、新旧制度衔接存在问题等。这些问题使得医院在具体的成本核算过程中，往往出现核算不准确甚至混乱无序等现象，降低了工作效率。

二、新财务会计制度下医院成本核算的流程

新财务会计制度下，医院的成本核算主要分为总成本、病种成本、科室成本和医疗服务成本四个方面[1]。做好成本核算工作就需要各个科室按照流程做好分摊工作。一是一级分摊：行政科室将无法计入的管理费用分摊至技术、辅助和临床类科室中。二是二级分摊：辅助科室将其成本分摊到技术和临床科室。三是三级分摊：技术科室将其成本分摊至临床科室。三个分摊流程层层递进，需要各科室在做好内部成本核算的同时与其他科室相互配合，进而提高核算效率与准确率。

三、新财务会计制度下医院成本核算的策略

（一）完善成本核算体系，制定统一的核算标准

完善医院的成本核算体系需要从以下几个方面着手：一是建立和完善成本核算领导组。他们的主要工作是规划医院的成本核算流程，并制定完善核算体系和核算标准的实施方法。二是成立成本核算小组。他们主要负责依据领导组制定的方法执行任务，对医院的医疗卫生成本、管理成本等进行核算。三是建设技术小组。医院的建设中投入了大量的资金，因此需要技术小组加强财务管理信息化建设，对成本核算系统及时进行维修和改进，从而为成本核算工作的顺利进行奠定技术支撑基础。四是成立考核小组。通过对各科室人员工作情况的调查与了解，进而对他们的业务进行核算，再通过核算结果进行考核。成本核算体系不断完善的同时有利于医院形成统一适合的核算标准。

（二）做好核算准备工作

在开始核算前，需要做好相关的准备工作。首先，細分成本核算工作，使其具有针对性；其次，对核算人员进行编码和培训，确保其核算技能达到要求；最后，由于信息技术在不断发展与改进，因此需要对核算人员展开定期专项培训，以提高其职业技能。完善的准备工作可以推动成本核算工作的进一步开展。

（三）明确核算要素及原则，加强成本费用的分类与管理

新财务会计制度下，要求核算工作中加强成本费用的分类与管理工作，如材料、人员、固定资产折旧费用等，并明确成本核算的组成要素，如办公、业务设备检修、折旧、工资津贴等，进而提高成本核算工作的精确度与规范性。在具体的核算工作中，由于医院的成本核算涉及范围较广且核算过程较为复杂，因此各核算人员需要始终秉持合法、谨慎的原则，在各个核算环节都谨慎进行，进而确保核算工作的可靠性以及核算的质量。

（四）加强成本核算与绩效考核的结合

目前，在我国一些医院中并未将成本核算与绩效考核紧密联系起来，常使医院工作人员对工作的热情度不高，缺乏积极性，甚至逐渐丧失对核算工作的责任心，给医院带来不小的困扰。因此，需要医院的领导重视这个问题，提升对成本核算的认识，加强成本核算与绩效考核的结合，定期对核算人员的核算工作成果进行综合评比，再采取相应的激励措施，进而调整核算人员的工作状态，增强他们的责任意识，最终提高医院的成本核算效率和水平。

（五）做好新旧制度衔接工作

在新财务会计制度的推动与冲击下，医院需要不断完善自身的成本核算制度，做好新旧制度的衔接工作。在原有的核算制度基础上，分析并保留适合并且有利于医院发展的部分，再结合新的核算制度进行调整和改善，从而使其满足现代医院的发展需求。

（六）提高会计人员的业务水平

医院在招聘财务会计人员时，要对其专业能力、业务能力及道德素养进行规范有效地考核，确保选出适合医院的会计人员。随后对在岗人员开展定期的专业知识和业务技能的培训，提高其成本核算水平。同时，医院需要制定规范的考核制度，避免医院的财务人员产生惰性思维，调动其工作积极性，进而提高成本核算效率和水平。

四、结论

在新的财务会计制度下，医院的竞争压力在逐渐增强，因此，各医院需要明确其成本核算工作中存在的问题，从而采取有效的成本核算措施，确保医院核算工作的质量，提升其核算水平与业务水平，增强医院的核心竞争力。

参考文献：

[1]唐亚明.新财务会计制度下医院成本核算的探讨与实践[J].财经界（学术版），2017（04）：89-90.

（作者单位：盐城市口腔医院）endprint