医院供应室护理人员职业危害和防护措施分析

2017-10-18马占玲

中国卫生产业 2017年26期

关键词：消毒剂供应危害

马占玲

吉林省神经精神病医院供应室，吉林四平 136000

医院供应室护理人员职业危害和防护措施分析

马占玲

吉林省神经精神病医院供应室，吉林四平 136000

目的探讨医院供应室护理人员职业危害和有效防护措施。方法对护理工作人员工作中的职业危害因素进行了解和分析，并且针对这些影响因素，提出有效的防护措施。比较管理前后护理人员相关认识和防护行为。结果通过实施职业危害管理之后，这20名护理人员与实施前相比较，对职业危害的认识得到显著的提高（P<0.05）。结论医院供应室护理人员职业危害主要包括：物理性、生物性和化学性危害，对这些危害采取有效的防护措施，可提高护理人员相关认知和能力，保障护理工作人员的健康和安全。

医院供应室；护理人员；职业危害；防护措施；分析

医院供应室是一个特殊的科室，承担着为医院各个科室提供一切所需要医疗物品的重责，与此同时也肩负着对遭受污染的各种医疗器械的回收工作。在整个操作的过程中，护理人员难免会受伤，甚至身体健康还会遭受到严重伤害。因此，还需要对医院供应室采取有效的防护措施，有效防止和控制护理人员职业危害的发生。在该文中，主要以2015年1月—2016年12月该院的20名供应室护理人员为研究对象，对其中的职业危害进行具体的分析，并且有针对性地应用防护措施，比较防护措施效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院自2016年开始对医院实施护理人员职业危害管理，对2015年1月—2016年12月医院供应室20名护理人员的基本资料进行收集和整理，所有参与研究的护理人员均签署了同意书。该次研究2015年1—12月为实施之前，2016年1—12月为实施之后。20名护理人员，年龄在25～50岁之间，学历包括中专10名、大专4名、本科6名，职称包括：护士8名、护师6名和主管护师6名这3种类型护理人员。

1.2 研究方法

1.2.1 护理人员职业危害健康知识培训运用板书公用的方式对这20名医院供应室护理人员进行职业危害健康知识和防护技能培训，培训的知识内容包括：对医院供应室护理人员职业危害的相关理念和职业危害主要类型进行介绍、对医院供应室工作内容和范围进行讲解、医院供应室工作方法以及相关的职能和供应室护理人员职业危害因素进行具体的分析这4方面内容[1]。

1.2.2 护理人员职业危害安全防护措施医院护理人员职业危害安全防护措施主要包含以下3方面内容：①生物性危害安全防护措施：在对遭受到污染的医院医疗器械等进行回收和清洗时，医院供应室护理人员应该配备好相应的橡胶手套和医用口罩，甚至在必要时还需要配备医疗防护用具。如果在回收或者是清洗的过程中被医疗器械刺伤，针对这种情况就需要立即对伤口进行清洗，并且挤压，通过这种方式可以将器械中带有的病菌随着患者的血流出来，之后运用肥皂水对伤口进行清洗，再运用清水进行反复的冲洗，最后对伤口进行杀毒。②化学性危害安全防护措施：对着这一类的职业伤害，首先就需要对其中的化学消毒剂中特性、包含的主要化学成分以及不同的不良反应进行明确；其次是在使用的过程中还需要佩戴好专用手套、口罩和安全防护面具，事先做好安全防护准备；最后是一旦不小心接触到这些带有化学性的消毒剂，一般情况下是化学消毒剂不小心溅到眼睛当中，针对这种情况就需要运用流动性清水进行反复冲洗，并且需要对消毒剂进行有效保管，在使用之后需要注意洗手。③物理性危害安全防护措施：针对物理性的危害防护主要是在消毒间安装消音设备，并且对消毒仪器定期的进行维护，避免由于使用年长或者是不定期维护等原因造成的噪音，对这项危害进行解决除了对相关设备定期维护之外，还可以在实际运用中佩戴相应隔绝噪音的设备，有效防止噪音对护理人员造成的危害[2]。

1.3 观察指标

通过自制问卷的方式对20名研究对象对供应室护理人员职业危害的认知能力进行研究，其中包含职业危害的态度、职业危害环境和职业危害知识以及职业危害的安全防护这4方面内容进行问卷调查，并且这4方面内容的总分均为100分，所得的分数越高，就表明其医院供应室护理人员职位危害及防护的认知能力就越高。

1.4 统计方法

运用SPSS 19.0统计学软件对收集整理之后的书籍进行统计分析，计数资料用 χ2检验，用[n（%）]表示，计量资料运用 t检验，用（±s））表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对职业危害管理实施前后的医院供应室护理人员职业危害及防护认知能力进行展示，结果表明，实施职业危害管理后的护理人员对职业危害和防护的认知能力明显提高。见表1。

表1 20名护理人员培训前后对职业危害知识认识[（±s）），分]

护

3 讨论

医院供应室作为整体医院药品的总供应站和回收处理站，在整个医院正常运转中发挥重要的作用。但是在医院供应室中还存着着很多的危险因素，威胁到医院供应室护理人员的健康和安全，具体包含：锐利医疗机械、病菌、化学消毒剂和噪声等。针对这些职业危害，需要对此运用有效的安全防护措施，提高医院供应室护理人员的安全防护。具体作用体现在以下两方面：一方面是保护医院供应室中工作的护理人员不再受到各种潜在的职业危害的影响；另一方面是阻断职业危害的感染和传播的途径，对医院存在的感染进行有效控制，推进医院正常运转和持续发展[3]。

3.1 医院供应室护理人员职业危害

3.1.1 物理性危害在医院供应室护理人员物理性职业危害中主要包含以下内容：①紫外线危害，护理人员通过紫外线透过皮肤可能发生光照性皮炎，严重情况下会引发皮肤癌，如果是作用于护理人员的眼部，就会导致角膜炎、结膜炎等发生；②噪声危害，噪声危害主要是从真空型的灭菌器或者是清洗机等机器运作时发生的噪声，医院护理人员长期在噪声环境下开展工作，还导致护理人员产生焦躁的情绪、注意力很难集中、严重情况下还会造成护理工作人员发生耳鸣、头晕、呕吐等情况；③高温危害，这一危害主要是发生于高压蒸汽灭菌器过程中，灭菌器在工作的过程中会散发大量的热量，在这种环境下工作的护理人员会发生中暑的现象，同时在灭菌完毕之后，工作人员会将灭菌物品取出，面临着手臂等部位被烫伤的风险；④棉絮粉尘危害，这一危害主要是医院护理人员在折叠包裹纤维材料的布类时，空气中飞扬的粉尘和纤维很容易就被护理人员吸收到呼吸道中，导致护理人员呼吸系统发生损害[4]。

3.1.2 化学性危害医院供应室护理人员职业化学性危害产生的原因主要是由于消毒剂、甲醛等带有化学物质的消毒剂，这些化学物质的消毒剂本身具有高强度的腐蚀性、易挥发和刺激性的特点，因此在对这些物品运用的过程中，挥发到空气中会造成环境的污染，如果是医院护理人员吸入就可能会引发呼吸系统疾病。除此之外由于化学性的刺激性特点，一旦不慎沾到眼睛，会引发眼睛流泪、视线模糊等情况。

3.1.3 生物性危害医院供应室中的护理人员还要对医院中各个科室污染的医疗器械进行回收，这些物品中大多数都含有大量的细菌，并且这些细菌中微生物的种类比较复杂，其中尤其是粘附血液的物品，这些物品可能是肝炎或者是艾滋病病毒污染体[5]。医院供应室护理人员在回收污染物品时，不可避免地会对这些物品进行接触，稍有不慎就会被这些物品刺伤，引发感染，传染到这些疾病。并且一些具有高抵抗力的微生物，运用常规的处理方法不能起到有效的作用，还需要按照严格的消毒隔离步骤，才能够有效清理这些细菌。

3.2 护理人员职业危害防护措施

3.2.1 加强培训，提高护理人员专业知识和操作能力医院通过对供应室护理人员加强培训的方式，对供应室中存在的职业危害因素和具体内容进行讲解，促使护理人员在实际工作中，规范工作方式，强化对自身保护意识。同时还需要通过与之相关的职业规范进行学习，如《医院感染管理规范》《医疗事故处理条例》等，对其中的各项风险进行了解和掌握，以在发生类似事件时可以有效地进行处理。

3.2.2 促进交流沟通，建立良好团队意识通过医院护理人员的沟通和交流，可以有效缓解他们的工作压力，提高身体和心理承受和适应能力。从而树立正确的临床服务理念，优化服务，对自身在医院的岗位职责和价值准确认识，从而提高工作效率和服务水平[6]。

在该文中对20名医院护理人员进行职业危害管理，对影响职业危害的因素进行分析，并且有针对性地运用相关防护措施，通过加强医院对护理人员职业危害和防护的培训以及加强护理人员的沟通交流，结果显示，在实施之后，护理人员的职业危害知识认知能力明显提高。

综上所述，医院供应室存在的职业危害对医院护理人员的健康和安全会造成严重的影响，针对常见的生物性危害、物理性危害和化学性危害，对这些危害需要运用有效的防护措施，从而保障医院护理人员的健康和安全。

[1]闫桂茹.浅析供应室护理人员职业危害危险因素[J].中外女性健康研究,2016(8):80,86.

[2]任芳.供应室工作人员的职业危害与防护措施[J].中国医药指南,2013(3):386-387.

[3]朱兰玉.供应室护理人员职业危害危险因素及防护措施[J].医药前沿,2013(28):390-391.

[4]王月华.消毒供应室工作人员的职业危害和防护[J].健康必读,2013(7下旬刊):360-361.

[5]姚兰兰.供应室职业危害因素及防护措施[J].吉林医学,2014(23):5271.

[6]弓利平.供应室工作人员防护中存在的问题与对策[J].中国保健营养,2013(10上旬刊):6123.

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