头部磕碰要当心

道瑞

生活中，磕磕碰碰在所难免，头撞在门上、桌角上，疼得眼冒金星，鼓起一个大包，这样的情况也很常见。很多人认为这样的撞击是小事，自己揉揉就行，用不着去医院。可实际上，我们看起来轻微的头部撞击，有时后果可能会很严重，甚至会引起迟发性的脑出血，这在中老年人身上尤为常见。

判断撞击是否严重，首先要查看头部外伤，头皮有无破裂、出血、肿胀、凹陷，以此来初步判断受伤的力量有多大，受力越大，脑内损伤越重；其次，和伤者交流，看其有没有意识障碍，通俗地讲，就是有没有断片儿、昏迷的情况；最后，要观察伤者有无其他表现，如头疼、头晕、头涨，肢体和语言是否正常。通过这三个步骤，可以基本判断出损伤程度，严重者就必须去医院治疗了。

以上三个步骤中，意识障碍判断是一个很重要的因素。主动和伤者交流时，如果伤者不能清楚地回忆受伤的过程，甚至出现昏迷、清醒、再昏迷，那一定是出现了意识障碍。如果有这种情况，要赶紧去医院，避免更严重的隐患存在。

我们都知道，人体的脑组织本身就很脆弱，而老年人的脑组织沟回较多，血管脆性大，受到撞击后，脑血管更加容易破裂出血。严重破裂的会直接导致昏迷，这是急症情况，需要立即送医院。可是在那些容易被忽视的轻型外伤中，可能只是有一段小的毛细血管破裂，在脑组织中慢慢渗血。伤者当时清醒了，但随着渗血量的增加，血块越积越大，压迫到脑组织，伤者便会昏迷，这类脑出血是十分危险的。这个从清醒到昏迷的时间因人而异，可能是几分钟，也可能是几个月，不能掉以轻心。老年人的脑组织结构虽然不会发生变化，但却会有一定程度的萎缩，颅腔内空间增大，脑出血的量积累到一定程度才会引起身体反应。等到这个时候，恐怕问题就严重了。

一般来说，頭部受到撞击，昏迷1分钟以上，那就说明脑组织受到了创伤，需要及时就医了。如果只是轻型的损伤，出现的头疼、头晕这些症状应该逐渐减轻，一周到两周后基本消失。若还出现恶心呕吐、腿脚没劲、说话反应迟钝等症状，且越来越严重，那就要赶紧去医院作进一步检查了。

根据调查，头部遭受撞击，最常见的是在交通事故中。在乘车时一定要系好安全带，它可以有效地减少惯性，避免头部向前撞到硬物。endprint