全面预算管理在医院财务管理中的应用

唐靓

【摘 要】随着近年来新医改的不断深入，对医院的财务管理提出更多要求。预算管理作为医院财务管理中的主要成分，通过全面预算管理，不但能构建相对合理的考核机制，还能提高医院的管理水平。但从实际来看，因医院管理中各种问题的存在，从某种程度上影响全面预算管理效果，故探究有效措施非常重要。下面，本文从医院预算管理现状出发，提出全面预算管理的应用策略。

【关键词】全面预算管理；医院；财务管理；应用

在社会经济快速发展的现阶段，各行业市场竞争越来越激烈，间接导致财政部门的财政补助无法满足医院运营需求。医院作为公益性的事业单位，在该环境下也逐渐具备市场特征。财务预算管理作为医院的重要工作之一，在医院管理中的作用越来越重要，其管理中存在的问题需认真思考并制定有效措施应对，以提高医院的管理水平。

一、医院预算管理现状

1.预算管理以部门预算为主

从当前的医院财务预算来看，多以部门预算为主。整个预算重点是收支指标，以满足上级部门的支出预算、财务统计需求。医院预算管理未从实际的经济需求出发，从某层面讲医院现行的预算管理体系并未体现出全面预算管理的编制理念和思路，只是财务人员具备的财务预算条件。

2.预算编制方法单一

现阶段，多数医院在落实预算管理计划时，多在上级部门的标准额度内，同时遵循上级部门的规定格式，由财务部门按照死板的预算编制方法，确定年度支出比例、收入之间的关系。但是，这种编制方法从某种程度上成为影响医院预算的因素，其未深入考虑收支的合理性、预算编制内容等。

3.预算管理思路有待改进

医院开展财务预算活动时，多借助行政单位的预算模式。通过基数法来编制预算，并和上年数据、当年业务变化来预算收支。这种模式下，促使预算管理呈现出灵活性差的特点。同时，在相对复杂的活动下，也不会使投资、收支呈现出规律性的变化状态。若医院经济管理中仍使用这种编制方式，将无法反映出医院的预算结果，必须改进现行编制方式。

4.预算内容不全面

一般来讲，医院的预算活动，无论是现金流量，还是资本支出、业务收支等，都是财务预算中不可缺少的。然实际工作中，医院只重视业务收支预算，忽视现金流动、资本支出预算，导致预算管理的力度不够。基于此，无法有效确定周期内的经费是否充足，无法作为医院经济活动的规划依据。

二、全面预算管理在医院财务管理中的应用策略

1.重视预算管理，提高预算管理意识

随着医院改革的深入，大多数医院已树立财务预算管理意识，并制定了相对合理、科学的措施来贯彻医改理念，从某种程度上解决了预算管理问题。首先，提高医院的财务预算管理意识，由上级领导下级，依据自上而下的顺序，引导医院全部工作人员参与到财务预算管理中。其次，培养财务人员的预算管理意识，按时或不按时的开展培训工作，帮助其学习先进的预算管理理念，这样才能在提高员工对预算管理重视度的同时，保证财务预算管理工作的正常进行。另外，医院的非财务人员还需积极转变预算管理工作理念，充分了解预算编制的重要性，以真正发挥财务预算编制作用。

2.完善财务预算管理体系

医院要想科学、合理的开展预算管理工作，就必须建立相對完善的财务预算管理体系，从而提高预算管理效果。预算管理体系的缺乏，将直接影响管理结果，故建立预算管理体系非常重要。具体来说，由管理者统一管理，财务部门负责预算编制工作，并根据上级领导的预算管理要求，财务部门制定相对具体的预算管理执行方案，比如预算管理方案的编制、执行、考核等，上交管理组织委员会执行。此外，还需不定时优化管理体系，便于更好指导财务预算的编制、执行等工作，为医院提供更加清晰的方向，加深工作人员的管理理念，推动医院改革。

3.加强现金流管理，促进预算管理实施

通常情况下，医院的任何经济活动都离不开现金，故现金流是医院的血液，对医院财务管理非常重要。现金流不是单纯的让院长在报销单上签字，而是签字结束后让财务部门报销支付现金。现金流的管理内容以现金预算管理、现金使用频率管理等为主，各预算责任单位需强化现金流管理，按时预算资金收入，严格把控资金支付，从根本上规避、解决财务风险。

4.强化财务预算管理编制考核

科学的预算编制方法，是保证预算管理编制工作正常进行的关键，当前医院存在很多预算编制方法，比如弹性预算方法、固定预算方法等，每种预算方法都有着自己的缺点和优点。实际工作中，需根据医院的真实情况，进行科学、合理的选择。另外，预算管理编制需要大量经费，这就要求强化预算经费调研，深入了解各科室需求，合理配置医院的有限资源。预算管理委员会深入谈论后，再实施预算方案，开展全面的预算编制工作。财务预算最为主要的目的，是整合医院资源、科学分配资源，促进各科室共同发展。从这一点来看，应该完善预算编制考核：首先，提高预算考核的全面性，从各个方面强化预算管理考核；其次，科学选择考核方法，借助各种措施将预算编制工作落实到底，建立各部门和医院整体的利益关系；最后，制定各考核指标，落实财务预算，提高预算管理水平。

三、小结

综上所述，随着社会经济的持续发展，医疗水平得以提高，医院只有紧跟社会发展步伐、适应新要求、强化内部管控、科学分配医院资源，才能促进医疗工作的正常开展。预算管理作为医院管理中的主要部分，和医院经济效益关系密切。要想进一步提高财务预算管理质量，需提高预算管理意识，制定完善的预算管理体制，强化预算管理编制考核，充分发挥预算管理作用的同时，提高医院的经济效益。

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