盛桥镇：健康扶贫让爱“不排斥”

卢佳佳

我叫夏群芳，女，今年37岁，家住安徽省庐江县盛桥镇七里村小夏村民组。

2006年被查出患有肝硬化，在安徽省肝脏移植中心做了肝脏移植手术，当年手术及医药费共花去20多万元。手术后，我需常年服用肝脏抗排斥的药物，这些药大多在上海、合肥等地自购的，每年需要花费三万多元，原本还算小康的家庭一下子负债累累。当时，我们还年轻，为了给更好的医药保障，丈夫总是拼命打工，但意外如晴天霹雳，不幸的是他在2011年发生车祸意外，永远的离开了我和孩子，让我这艰辛的家庭雪上加霜。从此，我的天便塌了下来，我便带着9岁的孩子艰难的生活。

村里得知我的情况后，指导帮助我申请了贫困户。今年，健康扶贫又有新举措。慢性病药物免费上门服务给长期慢性病患者带来了福音。可是对于我这种特殊慢性病，乡镇卫生院没并有抗肝脏排斥的药物清单，这急坏了我的帮扶责任人高先芝。多亏她的帮忙，她先后到镇卫生院、医共体多次咨询，最后确定，可以在县级医院购买到我需要的药。当她激动的告诉我，今后可以在县级医院自行购买此药，并且享受健康扶贫政策开设的“绿色通道”，购药时在医院当即享受一站式结算，像我们贫困人口慢性病患者1个年度内门诊医药费用，经“四保障一兜底”综合医保补偿后，剩余合规费用由补充医保再报销80%。这是真的吗？我同样也激动的落泪。

我还清楚的记得那天，2017年7月5日，我带上村里发给我的贫困人口医疗服务证、身份证，去庐江县医院购买了抗肝脏排斥药，总共4500元在一站式结算后自付205元，报銷95%以上。这么多年，我用了最少的钱，买到了最有分量的药，是政府，是民生工程让我有了生的希望。

时常翻翻家里照片，告诉远在天国的丈夫：你放心吧，我和孩子都好。多亏了政府的民生工程，我现在吃得起抗排斥药了，家庭医生每个月还上门服务，高血压药也免费送了，除了低保，今年政府还给我家安装了“三无”光伏，还托管了鸡，收入增加了不少。孩子听话懂事，学费也不花钱。我现在身体恢复还不错，也准备找个事情干干，一切都会好起来的......

据悉，该镇在各级政府的坚强领导下，把健康扶贫作为脱贫攻坚的重中之重，为因病致贫、因病返贫的贫困人口带去福音。

“四保障一兜底，让贫困人口看病有保障。”

根据省市县有关文件精神，贫困人口在省内医疗机构发生的限额内门诊费用、住院（含特殊慢性病门诊）合规费用通过基本医保、大病保险、医疗补充商业保险、医疗救助等综合补偿后，在县级、市级、省级医院医疗机构就诊个人年度自负费用分别不超过0.3万元、0.5万元、1万元（简称“351”），生育部门合规费用实行政府兜底保障。在省级财政健康脱贫医疗专项补助资金基础上，2017年市级财政按照建档立卡贫困人口每人10元给予补助。不足部分，县级承担兜底保障责任，并设立健康脱贫医疗专项补助资金。据该镇有关部门统计，8月份，共有994人贫困人口去医院看病，报销钱费用总额为116.52万元，经过四保障一兜底保障政策后，个人自费费用总计16.5万元。对于贫困人口慢性病患者1个年度内门诊医药费用，经“四保障一兜底“综合医保补偿后，剩余合规费用由补充医保再报销80%（简称“180”补充医保）。剩余合规费用包括常见慢性病门诊限额内经基本医保（新农合）报销后的自付部门、超出限额外个人自付的合规医药费用，以及特殊慢性病比照竹元报销后自付合规医药费用。

“先诊疗后付费一站式结算，让贫困人口敢看病。”

针对贫困人口看不起病的情况，健康扶贫政策又为其制定了“先诊疗后付费，一站式结算”的新政策，贫困人口住院治疗时凭本人身份证和医疗服务证，在县域范围内实行“先诊疗后付费”，出院时实行“一站式”即时结算服务，

个人只需承担自付费用，其他费用由医疗机构或医保管理经办机构垫付。该镇卫生院按照政策要求，设立“一站式结算”窗口，取消住院预付金，到目前为止122人享受一站式服务。

“医生签约包保，让贫困人口少跑路。”“现在政策好，我们都有家庭医生了，我的血糖药都不用花钱买，医生都送上家来了”东岳村的糖尿病患者孙凤云高兴的说。该镇到目前为止，每个建档立卡贫困户都拥有了自己的家庭医生。贫困人口患有慢性病，需要长期药物治疗，而慢性病病程长、费用高、致残致死率高，让很多贫困群众不能劳作，无家庭收入，是导致因病致贫、因病范平的重要原因之一。据悉，镇卫生院更快贫困人口慢性病患者常用药品情况台账，定期（按月）为贫困户慢性病患者开具相应的处方，由家庭签约医生配送药品上门，并根据病情变化及时合理调整用药，确保贫困慢性病患者治疗需要和用药安全。为长期患有慢性病的贫困群众松去一份“零距离”的关爱，送去一份“零支付”的健康保障。

今年以来，盛桥镇认真贯彻中共中央、国商务和省、市县各级政府的部署要求，狠抓落实“351”、“180”兜底政策，高度重视健康扶贫工作，真正让贫困人口不再为病担忧。endprint