基于“翻转课堂”的混合式学习模式在诊断学教学中的应用

曹桂秋++朱新华++袁淑芳++陆晓华

收稿日期：2016-11-11

作者简介：曹桂秋，新疆医科大学第五附属医院主任医师，博士；朱新华，新疆医科大学第五附属医院主治医师，硕士；袁淑芳，新疆医科大学第五附属医院主任医师，博士；陆晓华，新疆医科大学第五附属医院主任护师。（乌鲁木齐/830011）

*本文系新疆医科大学VIII期教育教学研究项目（项目编号 YG2015061）的成果。

摘要：在医学教学中，诊断学教学既是一项基础性学科，也是一项技术性学科。诊断学所涉及的知识较多，长期以来受到传统教学模式的影响，导致诊断学教学质量难以提升，教学效率较低。为了促进诊断学教学改革，在本文中以具有创新性的“翻转课堂”混合式学习模式为例，分析其在诊断学教学中的实际应用。希望相关的研究能够转变诊断学教学现状，提升教学效果。

关键词：“翻转课堂”；混合式学习模式；诊断学教学；应用

混合式教学是一种借助现代教学技术、多种教学模式，实现教学资源的整合，与网络化教学优势互补的一种教学模式。基于“翻转课堂”的混合式教学模式在教育教学中的实际应用，获得了广泛的关注，改变了传统课堂上教师讲授知识、学生课后巩固知识的模式，而是借助多媒体视频等多样性资源，引导学生在课后发现问题、提出问题，在课堂上讨论、参与实操。这样的教学形式在医学诊断学中的应用，对于创新医学教学改革而言具有积极的意义。

一、医学诊断学教学现状

对现行我国医学类的高校教学模式进行调查与分析发现，在诊断学的专业教学中，大部分的院校以LBL教学模式为主。LBL是基础课堂授课模式，实际教学中，教师是教学的主体，学生在课堂上被动的接受知识。另外还有很多高校在以LBL教学模式为主的基础上，辅助以PBL、CBL教学方式进行教学，PBL、CBL教学方式分别为问题式教学、案例教学。这样的教学方式与LBL教学方式相比，能够在某种程度上调动学生的积极性，但是却打破了基础理论教学的完整性，同时在学生基础较差、自学能力差的情况下，其教学效果不佳 。[1]

二、“翻转课堂”混合式教学模式在诊断学教学中的应用优势

“翻转课堂”混合式教学模式在诊断学教學中的实际应用，具有较多优势。翻转课堂传递知识的过程在课下，是学生在课下借助数字化的教学资源构建特殊形式的教学。首先教师为学生录入诊断学教学视频，运用会声会影、录屏软件等，在视频中对所要传输的重点知识进行讲解、附图、注释、修改等。由于在实际的医学诊断中，需要诊断的内容比较多，一般需要从头颈部、肺部开始进行检查，然后进行心脏体格检查、腹部体格检查以及脊柱四肢体格检查，在这些检查环节中，最为关键的就是学生的动手操作规范性。[2]

翻转课堂混合式教学模式能够从前置学习的设定、检验、评定到课内探讨的设计、交流、展示等全过程，都能够促进教师的教学组织能力得到锻炼，同时借助现代化的信息技术，提升教师的专业知识教学水平，实现教学知识资源迁移。从另一方面也可以看出翻转课堂的成效提升了教师教学的专业化程度[3]。

三、“翻转课堂”混合式教学模式构建

基于“翻转课堂”混合式的学习模式，在诊断学教学中的实际应用，在教学形式上能够对传统教学模式进行创新。混合式教学模式在专业教学中的实际应用，目前在国际上得到了共识。关于实操类的专业教学模式只有将面对面教学与网络教学相互结合，融合二者的优势，并且结合学科特点，才能够起到较好的教学效果。基于“翻转课堂”的混合式教学模式的构建需要建立在面对面教学与网络教学二者相互作用的基础之上，并且通过综合性的评价，以实现相应的教学效果。

在进行构建“翻转课堂”混合式教学模式中，需要具备以下教学资源：第一，具有专业知识素养、信息技术素养的教师；第二，网络教学平台，为学生提供专业化的学习载体，学生能够通过网络载体获得教学资源，并且通过平台的互动性，实现学习与交流。[4]

1.教师在线模块

为了提升翻转课堂教学质量，教师在实际教学中，需要根据需要制定教学目标，确定教学对象，分析教学内容。并且根据个人经验，设计教学活动和合理分配教学资源。那么在实际的教学活动设计中主要包含了学习任务的分配、学习小组的划分、制定评价标准。教师的在线教学形式有很多种，分别为微课、教学PPT、视频等。同时学生在知识理解中可能遇到很多问题，教师可以在课堂进行处理并对重点知识进行强化。[5]

2.学生在线模块

学生可以根据个人学习需要对不同类型的学习视频进行观看，按照教师的教学指导自主进行知识的搜索，并且借助反馈平台与教师、同伴进行学习沟通。在这样的方式中，学生的学习反馈更加地及时，并且具体的问题能够迅速地被解决。与传统教学方式相比，混合式教学方式的时效性更高。

四、“翻转课堂”混合式学习模式在诊断学教学中的实际应用

“翻转课堂”混合式学习模式在医学诊断学中的实际应用，主要通过四个环节来实现：第一，教学准备。教学准备中教师的任务比较多。第二，任务互动。任务互动是增加学生对于知识的理解的重点阶段。第三，课内讨论。课内讨论环节中教师引导学生针对问题进行分析，在该过程中能够有效地提升学生的问题思考能力。第四，课后评价。课后评价在“翻转课堂”混合式学习模式中不可缺少，教师有针对性的教学评价能够打破学生的疑惑，使得学生学习能够豁然开朗。[6]

1.教学准备

“翻转课堂”混合式学习模式在诊断课程中的应用，教学准备比较关键。在该环节中，对于教师的要求比较多。教师需要整合实际的教学资料，对照教学大纲，制作教学视频。在实际制作环节中要求教师具有较强的计算机信息素养，借助视频制作软件，对人体检查进行详细的分析。在简短的视频中，需要教师能够将诊断教学的要点强调出来，以视、触、扣、听等顺序，对人体不同部位进行诊断示范。为了使学生能够记住重点，需要在视频动作中进行文字解释，使得各个操作环节重点突出。在文字叙述上需要注意语言的精确性、生动性，以幽默的语言，引起学生注意，确保以短时间的教学视频，提升教学有效性。[7]endprint

2.任务互动

基于“翻转课堂”混合式学习模式的任务互动，主要是学生与学生、教师与学生之间的互动。该环节是夯实学生的基础知识的环节。在“翻转课堂”混合式学习中，当学生观看完视频之后，有的学生对于教师所强调的知识点理解了，而有的学生对于教师的实际操作存在着疑惑，学生带着疑问在教学平台上查询资料，并且与同伴们进行讨论。例如在患者头部检查中，有些学生觉得头部检查步骤不应该像教师在视频指导中的那样进行，学生可以在互动平台中与教师进行讨论，并且提出个人想法。

3.课内讨论

在课内讨论环节中，由于学生在任务互动环节中，已经对课时所需要学习的内容有了一定的了解，并在相互讨论中使知识实现了一定程度的内化。那么在课堂上的讨论环节则可以不必花费太多的时间进行课程的复习，这与传统课堂教学恰恰相反，在课堂上教师所释放出的时间，能够结合课程特征，向学生演示重点的操作方式，引导学生参与到实践中来，并且针对学生的操作进行纠错。这样的教学方式，使得学生的理论得以实践，利用更加生动的教学方式，帮助学生理解问题，并且实现了教学知识的拓展。例如，在心脏听诊教学中，教师在课堂上借助模拟人进行听诊教学，采用早期基础临床的方法，带领学生走进病房，让學生直接感受听诊，增加学习印象。此外，在进行头颈部检查时，由于所需要检查的项目比较多，教师将检查内容分解，突出重点内容。以小组为分单位，进行分组检查操作演习，在这样的形式中，有效地提升了学生参与实践的积极性，培养了学生的临床思维能力。[8]

4.课后评价

在教学活动结束之后，教学双方需要对教学与学习成果进行交流与评价。学生需要配合教师的评估，教师需要为学生提出学习改进意见。

在本文对我国医学类的高校教学模式进行调查与分析，在诊断学的专业教学中，大部分的院校以基础教学模式为主，学生在课堂上被动的接受知识。“翻转课堂”混合式教学模式在诊断学教学中的实际应用，具有较多优势。基于“翻转课堂”的混合式教学模式的构建需要建立在面对面教学与网络教学二者相互作用的基础之上，并且通过综合性的评价，以实现相应的教学效果。

参考文献：

[1]虞满华，祁国凤，孙丽.基于“翻转课堂”的混合式教学模式在思政课中的应用[J].鸡西大学学报，2015（11）：7-10+4.

[2]陈瑞增.信息化环境下高校混合式学习探索与实践[D].华中师范大学，2014.

[3]杨帅.基于翻转课堂的混合式学习模式中嵌入式S-ISAL教学方法应用研究[J].中外企业家，2016（23）：186-187.

[4]张其亮，王爱春.基于“翻转课堂”的新型混合式教学模式研究[J].现代教育技术，2014（4）：27-32.

[5]彭小青，李颖，姚晨姣，刘纯，张一川.“翻转课堂”混合式教学模式在医学诊断学见习教学中的应用初探[J].教育现代化，2016（1）：87-89.

[6]赵自云.基于翻转课堂的混合式教学模式的构建与应用——地方高校影视评论课程的教学改革与实践[J].黄山学院学报，2016（4）：125-128.

[7]岳丽晓.翻转课堂在高中生物教学中的应用研究[D].河南大学，2015.

[8]郭晨光.微视频支持初中数学自主学习的研究[D].山西师范大学，2015.

（责任编辑陈志萍）endprint