艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果

李文英

（吉林省白城市社会精神病院，吉林 白城 137100）

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果

李文英

（吉林省白城市社会精神病院，吉林 白城 137100）

目的 探讨分析在老年焦虑症患者中应用艾司西酞普兰与文拉法辛进行治疗的效果。方法 选取本院于2011年2月～2014年3月期间收治的老年焦虑症患者38例，随机将其分为艾司西酞组与文拉法辛组，其中：艾司西酞组患者利用艾司西酞普兰实施治疗，另外一组患者则用文拉法辛片，疗程均为一个月，观察两组患者的临床疗效与不良反应。结果 两组患者完成治疗后，艾司西酞组患者的有效治疗率为94.7%，文拉法辛组患者的有效治疗率为89.5%，两组在疗效对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 文拉法辛与艾司西酞普兰的临床疗效差别不大，但总体而言，艾司西酞普兰的不良反应较少，值得做进一步的使用与推广。

艾司西酞普兰；文拉法辛；老年焦虑症

焦虑症的发生是由于长期处于紧张状态或是过度紧张。此症状对与患者的身心健康可谓是巨大的威胁，社会正在快速低发展，人们的生活压力也随之升高。据统计，全国有3.75%的患者患有焦虑症，而老年人群是其中的重要一部分，传统的的用药可能导致副作用，存在局限。针对此情况，本文将对艾司西酞普兰和文拉法辛进行研究，探讨其对治疗老年焦虑症的效果，现将研究结果作如下报道。

1 材料与手段

1.1 普通临床资料

选取本院于2011年2月～2014年3月其间进行收治的老年焦虑症患者38例，将全部患者随机分到艾司西酞组与文拉法辛组，每组患者均为19例，其中艾司西酞组患者男女比例为10：9，年龄为61～78岁，平均年龄（66.7±4.1）岁，病程为3～13个月，平均病程（5.9±3.2）个月，文拉法辛组患者男女比例为8：11年龄为60～77岁，平均年龄（67.1±4.5）岁，病程为5个月～16个月，平均病程（9.3±3.8）个月，两组患者在年龄、病程等一般资料的对比上不具有统计学意义，可用于研究。

1.2 治疗手段

艾司西酞组患者的治疗方案是：口服草酸艾司西酞普兰片，服用伊始的量为5毫克/天，随后根据每位患者自身的具体情况调整至10～20 mg/d，该药物的最佳服用时段为早餐后，在本研究中， 该组患者平均每天的剂量为14.07±3.93毫克。

文拉法辛组患者的治疗方案是：口服盐酸文拉法辛缓释片，患者服用伊始的剂量为75毫克，随后根据患者自身需要可增加至150～225 mg/d，同为早餐后服用最佳。该组患者每天的用药量为平均每天（191.24±10.41）mg。如若有患者的睡眠质量较差，可适量服用艾司唑仑以改变症状。

1.3 指标观察及判定

患者分别在接受治疗前与结束治疗一个月根据自身的具体情况作出焦虑症的自我评价焦虑症状较治疗前减少80%及以上的视为痊愈，60%-79%之间为改善，减少度为30%～59%为见效，少于30%的视为无效，治疗的总有效率为=痊愈率+改善率。

1.4 统计学方法

本次探究所涉及的数据均利用SPSS 18.0统计软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者临床治疗的效果

两组参与研究的患者经一个月的治疗后，据观察，艾司西酞普兰与文拉法辛的用药疗效分别为94.7%与89.5%，两者的比较并未构成统计学意义，详见表1。

表1 比较两组患者临床治疗的效果

2.2 对比两组患者治疗前后的焦虑评分

两组患者在治疗前后的的焦虑测试中，艾司西酞组患者的得分分别为（23.94±3.27），（8.46±3.24）；文拉法辛组患者治疗前后的得分分别为（23.52±3.85），（8.41±3.14）；此差异无法构成统计学意义，但值得一提的是，在治疗的过程中，文拉法辛组有2例患者出现恶心等不良症状，另外一组则无不良反应。

3 讨 论

在临床治疗中，焦虑症是常见于精神科的一类疾病，其临床表现为长期反复焦虑，目前临床上常用的药物多有副作用，长期服用易成瘾致使其在临床上的应用有限，目前，我国的医疗正在快速发展， 在前人的研究中已经确认艾司西酞普兰与文拉法辛均为新型的抗焦虑的药物。而本次研究证明：虽然两者的临床治疗效果没有明显差别，不构成统计学意义，患者治疗前后的焦虑评分总体比较也没有显著差异，但是 两者在用药后的不良反应上的比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，艾司西酞普兰在老年焦虑症患者的应用上较文拉法辛的临床效果无较大差异，但综合焦虑评分以及不良反应来看，艾司西酞普兰对于患者而言，其效果更为稳定。值得在临床上加以应用与推广。

[1] 王鸿健,陈思宇,李 辉.艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效与安全性比较[J].临床合理用药杂志,2017,10(13):30-31.

[2] 杨莉荣.艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(23):8+10.

[3] 李 颖,苗培栋,徐洪常.艾司西酞普兰治疗焦虑症和抑郁症的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2017,11(03):93-94.

[4] 戴 娟.用艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症的效果对比[J].当代医药论丛,2016,14(23):93-94.

本文编辑：李 豆

R969

B

ISSN.2095-6681.2017.21.157.02