呼吸感染患者护理中风险管理的实施与效果分析

张文丽

摘要：目的 探讨呼吸感染患者护理中风险管理的实施与效果，为呼吸感染患者护理中风险管理的应用提供理论依据。方法 选用2016年2月～2017年2月在医院呼吸感染患者进行治疗的84例呼吸感染患者作为此次研究对象，并是否实施护理风险管理分为观察组与对照组，每组患者42例，对照组患者未实施护理风险管理，观察组患者实施护理风险管理，对两组患者的各项症状和体征进行密切观察，分析比较两组患者不良事件和护理纠纷发生情况、护理满意度情况。结果 观察组患者不良事件和护理纠纷发生率分别为7.14%和2.38%相比于对照组的28.57%和19.05%，观察组明显更低，观察组患者护理满意度为97.62%相比于对照组的83.33%，观察组患者护理满意度明显要更高，组间比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 呼吸感染患者护理中风险管理的实施，能够有效改善患者的各项症状，提升患者的生活质量，降低不良反应的产生，护理质量得到有效提高，临床上值得推广应用。

关键词：呼吸感染患者；风险管理；护理

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）19-0162-02

呼吸感染患者多为具有传染性疾病的患者，因此，针对呼吸感染患者的护理质量要求比较高，一旦达不到相关的要求，极易形成院内感染，对患者的生命安全造成严重威胁，因此，在对呼吸感染患者实施护理管理中，必须严格控制好患者的护理风险管理，提升患者的护理质量[1-2]。为探讨呼吸感染患者护理中风险管理的实施与效果，特选取84例呼吸感染患者作为此次研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选用2016年2月～2017年2月在医院呼吸感染科进行治疗的84例呼吸感染患者作为此次研究对象，并是否实施护理风险管理分为观察组与对照组，每组患者42例。对照组中男23例，女19例，年龄44～81岁，平均年龄（66.24±2.15）岁；观察组中男25例，女17例，年龄43～81岁，平均年龄（66.14±2.25）岁。两组患者在性别、年龄方面的基本资料进行组间比较，差异不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组未实施护理风险管理。观察组实施护理风险管理，措施为[3]：①建立完善的呼吸感染患者的护理风险管理制度，加强护理人员对于护理风险的相关知识培训，提升护理人员对于护理风险的认知度，加强护理人员与患者的沟通，了解患者的真实状况和心理状况。出现负面情绪时，及时进行引导和释放。②加强交接班制度，做好患者病历的书写，方便医生的查看，护理人员发现患者存在的风险护理，及时报告给护士长并进行处理。③多与患者进行沟通，了解患者的心理状况，给予患者足够的尊重，当患者出现消极的负面情绪时，及时进行处理，加强患者对于疾病的认知度，和正能量的宣传，提升患者战胜疾病的信心，提高治疗依从性。④做好药物管理及使用的风险管理工作，避免药物的乱用，导致患者产生不良反应，患者在进行输液的过程中，做好输液管理，监控，出现异常及时处理并报告。⑤定期加强护理人员相关技能知识的培训和考核，提升护理人员的专业水平和责任心、积极性，提升护理人员的护理质量，加快患者的恢复速度，提升患者治愈率。

1.3指标观察

观察比较两组患者不良事件和护理纠纷发生情况、护理满意度情况。护理满意度用问卷答题的方式进行调查，当场回收所有问卷，回收率为100.00%。满意度的总分为100分，60分为及格分，当分数低于60分时表示患者为不满意；当分数超过80分时，表示为满意；分数在60～80分时，表示为基本满意；满意度为满意与基本满意之和的百分比。

1.4统计学分析

将相关的研究数据录入Excel表格之中，用SPSS18.0软件对此次研究得到的相关数据实施统计分析，用（x±s）来对此次研究中得到的相关数据计量资料进行表明，用？字2对此次研究中得到的相关数据计数资料进行检验，P<0.05表明此次研究中得到的数据有一定的统计学意义。

2结果

2.1两组患者不良事件和护理纠纷发生情况

观察组患者不良事件和护理纠纷发生率分别为7.14%和2.38%相比于对照组的28.57%和19.05%，观察组明显更低，组间比较，差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者护理满意度情况

观察组患者护理满意度为97.62%相比于对照组的83.33%，观察组患者护理满意度明显要更高，组间比较，差异存在统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

呼吸感染科是医院比较特殊的科室，护理风险管理的实施，能够有效降低风险，提升患者安全性，应用价值极高[4]。呼吸感染患者存在的护理风险管理的原因为：①患者较多，护理人员缺少，部分护理人员较年轻，存在临床护理经验方面的缺陷，对于传染性疾病的护理经验严重不足，在对患者实施护理措施的时候，极易造成护理差错，形成护理纠纷，对患者及护理人员均是不好的影响，因此，在对呼吸感染患者进行护理的过程中，应加强护理人员的专业知识的培训，提升护理人员的专业素质，降低因护理风险而产生事故的发生；②患者自身的因素，患者在夜间的时候，迷走神经过度兴奋，导致，血液的粘稠度升高，心肌的收缩功能严重下降，对于组织器官的供血能力下降，出现支气管平滑肌收缩症状，通气形成障碍，加重了体内二氧化碳潴留和缺氧的症状，患者的病情加剧，因此，对于患者的症状应严格进行监护，发现异常及时报告并处理；③护患之间的沟通不够，护理人员没有与患者及家属进行良好的沟通，导致在部分护理措施上出现歧义，处理不当，极易形成护患纠纷。本研究中，通过对比护理风险实施前后的症状变化，观察组患者不良事件和护理纠纷发生率分别为7.14%和2.38%相比于对照组的28.57%和19.05%，观察组明显更低，观察组患者护理满意度为97.62%相比于对照组的83.33%，表明护理风险管理实施的应用价值极高。

综上所述，呼吸感染患者护理风险管理的实施，能够有效改善患者各项症状，提升生活质量，减少不良反应，提高护理质量，临床上值得推广应用。

参考文献：

[1]冯晨希，杨荟平，曹洪辉，等.基于循环质控理念的护理风险管理对骨科住院患者医院感染的影响[J].中华医院感染学杂志，2016，26（23）：5497-5499.

[2]殷海斌，袁明澤，田新，等.139例经外周静脉穿刺中心静脉置管患儿家庭留置护理风险管理分析[J].中华全科医学，2016，14（6）：1037-1039.

[3]李映辉，吴志娟，王丽红，等.前馈控制在老年科护理风险管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2015（26）：3191-3194.

[4]谭思源，陈艳，胡清，等.失效模式与效应分析管理模式降低导尿管相关尿路感染风险的应用效果研究[J].中国全科医学，2016，19（32）：3956-3960.

编辑/张建婷endprint