天然不等于正确

袁越

陕西榆林产妇自杀事件背后的原因有很多，其中很重要的一条就是某些人过于迷信自然分娩的好处，没有意识到这个所谓的“天然”过程对于一些孕妇来说是极为痛苦的，甚至是危险的。

当然了，大部分天然的东西或者做法之所以延续了那么久，肯定是有原因的。比如母乳在营养和帮助孩子提高免疫力等方面肯定要比配方奶粉更出色，前提是母亲身体健康。如今之所以有那么多身体健康的母亲不愿意亲自喂奶，大都是因为工作太忙或者美容需求，不宜提倡。

不过，如果前提条件发生了改变，天然的就不一定都是正确的了。这方面的一个最经典的例子就是吃。人饿了都要吃饭，而且大都喜欢吃高热量的食物，这是最最天然的一种人类行为，我们的祖先就是靠这种天性活下来的。不过这种习惯是在食物匮乏的时期培养出来的，如今粮食供给充足，如果再一味纵容这种天性，势必会导致各种疾病，得不偿失。

人类的分娩方式是另一个经典案例。由于人类婴儿的头太大，绝大部分自然分娩过程都会给孕妇带来很大的痛苦。19世纪中期英国科学家发现氯仿能减轻这种痛苦，但却被欧洲教会拒绝使用，因为神父们相信女人生孩子所遭受的痛苦是一种“自然规律”，违背不得。

事实上，他们这么想的真正原因来自《圣经》，因为《圣经》上说，当初正是夏娃鼓动亚当吃下了智慧果，人类才被逐出伊甸园。后来英国维多利亚女王在生她的第六个孩子的时候使用了氯仿，英国教会这才不得不批准了氯仿的使用。此后科学家们又发明了很多更有效更安全的麻醉剂，无痛分娩终于在西方国家普及，解救了无数孕妇。

除此之外，像产钳、真空吸引术、外阴切开术和剖腹产等新的助产技术的发明更是大大提高了分娩过程的安全性。据统计，在这些助产技术发明之前，人类自然分娩的死亡率约为百分之一点五，这个比例显然是不可接受的。

无数类似这样的技术进步彻底改变了人类的生活方式，一些人适应不了这个变化，开始反其道而行之，盲目推崇一切天然的东西。可惜无数事实证明，这个想法是禁不起推敲的。

就拿分娩来说，上世纪40年代有人写了一本书，大力推崇自然分娩。英国皇家助产士学会（Royal College of Midwives）受此风潮影响，鼓励英国孕妇尽量采用自然分娩的方式生孩子。这家机构还鼓励旗下的助产士在遇到难产等情况时耐心等待，相信孕妇自身的力量能够帮助她们克服困难。如果孕妇实在抗不过去，助产士们也不必立刻去找专业的妇产科医生来处理，而是要相信自己的本能和经验。

这家学会的政策导向极大地影响了英国的生育政策，因为大部分英国妇女都是在助产士的帮助下生孩子的，这些人有权决定孕妇采取什么样的分娩方式。由于这些助产士过分拘泥于自然分娩，导致一些婴儿出现了脑损伤的情况，甚至出現过一些不必要的死亡案例。

据统计，2015年英国有1136名婴儿死于分娩，或者在分娩过程中出现脑损伤，这其中有四分之三的案例都是由于分娩方式选择不当导致的，都有可能通过更加科学的方法加以避免。比如，由于英国助产士过于执着于自然分娩，导致了12名婴儿的死亡。

迫于压力，英国皇家助产士学会于2017年5月悄悄修改了政策，不再鼓励孕妇自然分娩了。近期出版的英国《新科学家》（New Scientist）杂志发表文章支持这项修改，但同时也建议这家学会应该公开站出来承认错误，好让更多的人知道此事，尽可能地保障孕妇和婴儿的安全。

这篇文章最后总结：任何医疗政策的制定都应该基于医学证据，而不是某种信仰或者理念。endprint