无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中的应用效果分析

2017-09-25吴慧

中外医疗 2017年21期

吴慧

[摘要] 目的分析無缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中应用效果。方法方便选取2014 年2月—2015年10月期间该院妇产科收治的80例住院患者，随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组实施常规护理管理，观察组实施无缝隙护理管理，比较分析两组患者护理满意度和院内感染率。结果观察组患者中，满意23例，基本满意15例，不满意2例，满意度为95.0%；对照组满意9例，基本满意24例，不满意7例，满意度为77.5%，观察组明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者中，发生呼吸道感染1例、手术切口感染0例、泌尿道感染0例、宫腔感染0 例、胃肠道感染1例，总感染率为5.0%；对照组中呼吸道感染2例、手术切口感染1例、泌尿道感染2例、宫腔感染1例、胃肠感染1例，总感染率为17.5%；两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对妇科疾病患者实施无缝隙护理管理，可以减少院内感染的发生，符合患者的需求，并提高了患者的护理满意度，有利于改善护患关系。

[关键词] 无缝隙护理管理；妇产科；院内感染；效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）07（c）-0140-03

[Abstract] Objective To analyze the application effect of seamless nursing management in reducing the hospital infection of the department of gynecology and obstetrics. Methods 80 cases of inpatients admitted and treated in our hospital from February 2014 to October 2015 were conveniently selected and randomly divided into two groups with 40 cases in each， the control group adopted the routine nursing management， while the observation group adopted the seamless nursing management， and the nursing satisfactory degree and hospital infection rate were compared between the two groups. Results In the observation group， 23 cases were satisfied， 15 cases were basically satisfied， 2 cases were unsatisfied， and the satisfied rate was95.0%， and the in the control group， 9 cases were satisfied， 24 cases were basically satisfied， 7 cases were unsatisfied and the satisfactory degree was 77.5%， and the satisfied rate in the observation group was obviously higher than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）， in the observation group， there was 1 case with respiratory tract infection， 0 case with operative incision infection， 0 case with urinary tract infection， 0 case with intrauterine infection， 1 case with gastrointestinal infection， and the total infection rate was5.0% In the control group ，there was 2 case with respiratory tract infection，1 case with operative incision infection ，2case with urinary tract infection ， 1 case with intrauterine infeaction， i case with gastrnintestinal infeaction，and the total infeaction rate was 17.5%， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The seamless nursing management of patients with gynecologic diseases can reduce the occurrence of hospital infection， meet the demands of patients and improve the nursing satisfactory degree of patients， which is conducive to improving the nurse-patient relationship.

[Key words] Seamless nursing management； Department of gynecology and obstetrics； Effect； Nosocomial Infectionendprint

妇产科为医院临床中重要科室之一。随着生活水平的提高，人们对护理的要求也越来越高，这无形中增加了护理服务难度，也促进了护理服务水平的不断改善。提升妇产科的护理质量，可以有效控制患者发生院内感染的几率，对患者的治疗和预后均有重要意义[1]。因此，该研究方便选取该院妇产科收治的80例住院患者，分析无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院妇产科收治的80例住院患者，主要疾病包括盆腔炎16例、阴道炎9 例、人工流产8例、宫外孕14例、子宫肌瘤12例、卵巢肿瘤9例、功能失调性子宫出血7例、妊高症5例。将上述患者随机分为观察组和对照组，每组40例。其中，对照组患者年龄在21～44岁之间，平均年龄为（32.9±4.5）岁，患病时间为1～2 年，平均患病时间为（0.9±0.3）年；观察组患者年龄在22～43岁之间，平均年龄为（ 31.6±4.2）岁，患病时间为0～2 年，平均患病時间为（0.6±0.5）年；两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（ P>0.05），有可比性。

1.2 方法

护理人员对对照组实施常规护理管理，包括监测患者生命体征，提醒患者用药和注意事项，对患者进行健康教育，与患者沟通交流等[2]。

护理人员对观察组实施无缝隙护理管理，具体如下。①护士长组织护理人员学习无缝隙护理管理知识，掌握其护理技巧，以提高基础知识和专业技能。并且制定好护理人员的岗位职责和行为、操作规范，使护理过程有章可循[3]。②护理人员应多与患者沟通交流，取得患者的信任，了解患者的需求，进行相应的护理措施；同时，护理人员还应留意患者的心理状态，对有不安、焦虑或抑郁情绪的患者应该多多进行聆听、关怀、疏导，减轻患者的不良情绪。护理人员可向患者的家属普及疾病相关护理知识、注意事项等，对一些私密处的护理可以交于患者的家属，尊重患者的隐私[4-5]。③护理人员应保持病室环境干净、整洁和适宜的温湿度；做好常用物品的管理和消毒工作；落实患者重点部位感染的预防措施，严格进行无菌操作。④护理人员应全方位评估患者的病情，积极帮助那些无自理能力、有部分自理能力的患者，指导、督促有完全自理能力的患者[6]。⑤护理人员应根据患者的疾病情况（病因、病程、患病严重程度等）实施针对性护理管理，在符合治疗规定和不影响患者身体健康的前提下，可适当进行改变，以适应患者的需求。⑥护理人员在平时工作中应注重形象，举止文明，工作认真，展示出良好的职业素养；与患者沟通交流时应保持微笑，热情大方，提高患者的信任感[7]。⑦护士长根据患者需求和护理工作特点对护理人员进行科学合理的排班，避免夜间人员不足、轮岗时出现差错等情况，护理人员应在白天对患者进行集中护理，减少夜间的护理工作量[8-9]。

1.3 观察指标

①患者护理满意度：采用科室自制调查问卷的方式，患者在出院时对护理人员的护理情况进行评分，分为满意（85分以上）、基本满意（70～85分）和不满意（70分以下）3个等级，满意度=（满意+基本满意）/例数×100.00%；②比较患者院内感染率发生情况。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件对所以数据进行分析，计数资料用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度对比

观察组患者中，满意23例，基本满意15例，不满意2例，满意度为95.0%；对照组满意9例，基本满意24例，不满意7例，满意度为77.5%，观察组明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者院内感染率比较

观察组患者中，发生呼吸道感染1例、手术切口感染0例、泌尿道感染0例、宫腔感染0 例、胃肠道感染1例，总感染率为5.0%；对照组中呼吸道感染2例、手术切口感染1例、泌尿道感染2例、宫腔感染1例、胃肠感染1例，总感染率为17.5%；两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

无缝隙护理管理是护理人员从患者入院至患者出院，为其展开的全方位护理[10]。医院通过组织护理人员进行无缝隙护理管理的相关培训，学习无缝隙护理管理方法的基本内容及服务意识，提升护理人员的专业技能[11]。护理人员在护理过程中，应尊重患者，保护其隐私，获取患者的信赖感；与患者多进行沟通交流，安抚患者的不良情绪，树立对抗疾病的信心；了解患者的需求，在不影响患者治疗和符合规定的情况下尽量满足患者的需求；加强对患者病情的观察，防止患者出现治疗不适或不良反应等；护士长合理安排护理人员的排班，结合患者的需求和护理人员的专业能力、擅长领域，弹性进行排班，更好的对患者进行护理，并且确保对患者护理工作的连续性，降低患者发生院内医院感染的几率和产生护患纠纷[12-13]。近年来，无缝隙护理管理在医院护理管理中应用越来越广泛，其本质为先找出护理服务中的关键环节，然后针对这些护理缝隙进行改进，补充护理中存在的缺陷，让患者从入院至出院期间获得细、完整的护理服务，提高护理质量和患者的护理满意度[14]。妇产科院内感染不容小觑，所以，护理人员应采取相应的应对措施进行控制，避免患者发生意外情况，给患者带来心理、经济等负担。

在该研究中，观察组患者满意度为95.0%；对照组满意度为77.5%，观察组明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者中，发生呼吸道感染1例、手术切口感染0例、泌尿道感染0例、宫腔感染0 例、胃肠道感染1例，总感染率为5.0%；对照组中呼吸道感染2例、手术切口感染1例、泌尿道感染2例、宫腔感染1例、胃肠感染1例，总感染率为17.5%；两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。在刘凤云[15]的研究中，观察组患者护理服务满意度（93.33%）显著高于对照组患者护理服务满意度（66.67%）（P<0.05）；观察组有2例（6.67%）患者发生院内感染，对照组有6例（20.00%）患者发生院内感染，两组院内感染率相比差异有统计学意义（P<0.05），与该研究结果相似，说明对妇产科疾病患者实施无缝隙护理管理可以减少院内感染率的发生。endprint

综上所述，对妇科疾病患者实施无缝隙护理管理，可以减少院内感染的发生，符合患者的需求，并提高了患者的护理满意度，有利于改善护患关系，值得临床推广使用。

[参考文献]

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