优质护理用于慢性肾病患者护理中的临床作用分析

张子归

【摘 要】目的：探讨优质护理用于慢性肾病患者护理中的临床作用。方法：回顾2016年1月-2017年5月84例慢性肾病患者并分组。对照组用常规护理，优质组进行优质护理。比较两组慢性肾病护理满意度；慢性肾病认知、治疗依从性、自我管理水平；干预前后患者肾功能、生存状态。结果：优质组慢性肾病护理满意度高于对照组，P<0.05；优质组慢性肾病认知、治疗依从性、自我管理水平高于对照组，P<0.05；干预前两组肾功能、生存状态相近，P>0.05；干预后优质组肾功能、生存状态优于对照组，P<0.05。结论：优质护理用于慢性肾病患者护理中的临床作用确切，可显著提升患者疾病认知和自我管理能力，提升治疗依从性，改善肾功能和生存质量，提升满意度。

【关键词】优质护理；慢性肾病患者；护理；临床作用

慢性肾病患者病程长，治疗过程多表现出不良情绪甚至出现治疗抵触[1]，需及时护理。本研究分析了优质护理用于慢性肾病患者护理中的临床作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

回顾2016年1月-2017年5月84例慢性肾病患者并分组。优质组男29例，女13例；年龄23-75岁，平均（62.24±2.11）岁。发病时间4年-16年，平均（8.53±0.21）年。对照组男28例，女14例；年龄24-75岁，平均（62.12±2.13）岁。发病时间4年-16年，平均（8.52±0.11）年。

两组一般资料差异不显著。

1.2方法

对照组用常规护理，优质组进行优质护理。（1）心理护理和健康教育。多数患者缺乏疾病认知，可出现不良情绪，需积极和患者交流，告知患者和家属疾病发病机制、治疗方案、预后等，帮助其建立治疗信心；增强家庭成员的情感支持力度，消除患者抵触治疗情绪。鼓励患者适当参加娱乐活动，并组织病友下棋、看电视等，以转移注意力。（2）饮食护理。给予营养丰富的食物，注意适当补充蛋白质和维生素，避免辛辣刺激油腻食物，以低盐低脂食物为主。血液透析治疗过程需根据干体重变化强化饮食控制。（3）运动护理。鼓励患者散步、慢跑等，以改善体质状态，增强免疫功能，但避免剧烈运动，运动过程需加强心室率监测 [3]。（4）治疗护理。告知患者正确用药方法、药物作用机制和服药剂量、时间等，严格遵医嘱用药，最大限度减少药物副作用的发生。对血液透析治疗的患者需注意合理选择穿刺血管和维护管道通路，减少并发症。（5）转变理念和优化排班。護理人员定期进行优质护理服务培训，树立优质护理理念，以患者为中心，积极参与到护理工作中，为患者创建温馨住院分为，并提供榨汁机、微波炉等生活用品，在墙壁走廊设置警告牌“小心跌倒”等。护士长加强护理质量监督，确保各项护理工作达标。护士耐心倾听患者的意见，了解其心声，设身处地为其提供最佳的护理服务[2]。

1.3观察指标

比较两组慢性肾病护理满意度；慢性肾病认知、治疗依从性、自我管理水平（以百分制进行评估，得分越高越好）；干预前后患者肾功能、生存状态（SF-36量表）。

1.4统计学处理方法

采用SPSS21.0软件统计，计量资料作t检验、计数资料作χ2检验，P<0.05差异显著。

2 结果

2.1两组慢性肾病护理满意度相比较

优质组慢性肾病护理满意度高于对照组，P<0.05。

2.2干预前后肾功能、生存状态相比较

干预前两组肾功能、生存状态相近，P>0.05；干预后优质组肾功能、生存状态优于对照组，P<0.05。

2.3两组慢性肾病认知、治疗依从性、自我管理水平相比较

优质组慢性肾病认知、治疗依从性、自我管理水平高于对照组，P<0.05

3 讨论

慢性肾病患者病程长，需靠长期服药或血液透析维持肾脏功能，基于对疾病认知缺乏和病情影响，患者可出现各种负性情绪，影响治疗依从性[3-4]。通过优质护理的开展，护士改变传统理念，为患者提供人性化、周到、安全的护理服务，加强对其心理护理、治疗护理、健康教育、饮食护理和运动护理等，可帮助患者更好认识疾病和提高遵医行为、自我管理能力，促进肾功能和生活质量改善[5-6]。

本研究中，对照组用常规护理，优质组进行优质护理。结果可见，优质组慢性肾病护理满意度高于对照组，P<0.05；优质组慢性肾病认知、治疗依从性、自我管理水平高于对照组，P<0.05；干预前两组肾功能、生存状态相近，P>0.05；干预后优质组肾功能、生存状态优于对照组，P<0.05。

综上所述，优质护理用于慢性肾病患者护理中的临床作用确切，可显著提升患者疾病认知和自我管理能力，提升治疗依从性，改善肾功能和生存质量，提升满意度。

参考文献：

[1] 叶田增.不同血液净化方式对慢性肾病患者血清甲状旁腺素的影响[J].今日健康，2016，15（1）：360-360.

[2] 高占辉.成纤维细胞生长因子23在慢性肾病脏中的检测意义[J].中国血液净化，2014，13（9）：658-660.

[3] 陈美凤.护理干预在瘙痒型慢性肾病52例中的应用[J].中国民族民间医药，2016，（3）：130-131.

[4] 孙雪峰.血液透析中心静脉导管如何合理抗凝[J].中国血液净化，2015，14（1）：13-17.

[5] 朱涛.序贯结肠透析联合尿毒清颗粒治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床疗效探讨[J].世界临床医学，2017，11 （2）：86，88.

[6] 黄静，林莉，谢香成等.腹膜透析患者自我效能与生活质量及负性情绪的关系研究[J].中国血液净化，2016，15（4）： 211-213.