延续护理干预对喉癌患者术后生存质量及情绪状态的影响研究

王定茜

贵州省瓮安县人民医院 贵州瓮安 550400

延续护理干预对喉癌患者术后生存质量及情绪状态的影响研究

王定茜

贵州省瓮安县人民医院 贵州瓮安 550400

目的：研究延续护理干预对喉癌患者术后生存质量及情绪状态的影响。方法：本次研究选取的研究对象为2015年10月～2016年10月期间在我院进行治疗的喉癌患者,将68例患者计算机随机分为2组，34例/组。其中，一组患者实施常规护理（对照组）,另一组在其基础上加用延续护理干预（观察组）。对比两组喉癌患者的术后生存质量和心理状态。结果：观察组喉癌患者的术后生存质量和心理状态同对照组相比明显更占优势（P＜0.05）。结论：对喉癌患者实施延续护理干预有助于其术后生存质量和情绪状态的改善，临床推广价值高。

喉癌；延续护理；生存质量；情绪状态

手术切除是治疗喉癌的主要方法，有利于患者生存率的提高[1]。喉癌患者在出院后一般进行家庭护理，对术后生存质量的影响较大，因此需选择更加有效的护理模式改善喉癌患者的术后生存质量。我院将喉癌患者 68例作为此次的研究对象，以下是详细报告：

1 资料和护理方法

1.1 基线资料

选取我院收治的68例喉癌患者（属2015年10月～2016年10月期间）作为研究对象，计算机随机分为两组，一组有34例患者。

对照组：男性患者20例，女性患者14例，年龄范围38～70（47.59±3.76）岁。文化程度：小学及以下6例，初中10例，高中12例，专科及以上6例。

观察组：男性患者19例，女性患者15例，年龄范围39～71（47.62±3.81）岁。文化程度：小学及以下5例，初中9例，高中13例，专科及以上7例。

对照组和观察组喉癌患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。

1.2 护理方法

为喉癌患者采用常规护理（对照组），进行喉癌术后常规护理操作；在患者出院时，将健康手册分发给患者，内容包括饮食、用药及不良反应处理方法等方面的知识，叮嘱其定期来院复诊。

对喉癌患者采用延续护理干预（观察组），具体操作如下：

（1）建立随访档案：收集患者的基本资料并存档，对患者及其家属普及疾病有关知识、术后康复注意事项，提高其对术后康复的重视度和信心。

（2）心理护理：通过交流和沟通掌握患者心理状态的变化，鼓励患者讲述内心真实感受，排解患者的不良情绪，将其不良心理状态消除，促使其保持积极、愉悦的心情面对术后康复。

（3）家庭支持：通过与患者家属的交流，鼓励患者家属多给予关心和支持，使患者感受到家庭的温暖，从而积极地参与术后恢复锻炼。

（4）护理支持：通过定期的电话随访和上门随访，帮助患者养成健康的生活方式，做好消化道护理，并对患者的呼吸道定期进行检查，使呼吸道保持通畅，指导其正确进行术后康复锻炼，预防并发症，同时将相关康复病病例向患者介绍，提高患者的康复信心。

1.3 观察指标及判定标准

两组喉癌患者的术后生存质量利用生活质量综合评定问卷(GQOLI－74)进行评估，以得分高为优势。

统计两组患者术后的焦虑、悲观、恐惧等心理状态情况。

1.4 统计学处理

将本文数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示心理状态，以(n)%形式表现,使用卡方进行数据检验，采用均数±标准差（±s）表示术后生存质量，用t进行检验。当P小于0.05时，表示两组喉癌患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。

2 实验结果

2.1 喉癌患者的心理状态

在经过护理后，观察组喉癌患者术后心理状态比对照组更优，统计学具有意义。如表1所示：

表1 ：对比两组喉癌患者的心理状态对比(n,%)

2.2 喉癌患者的术后生存质量

如表2所示，观察组喉癌患者的术后生存质量得分高于对照组（P＜0.05）。

表2 ：比较两组喉癌患者的术后生存质量对比（分）

3 讨论

由于病变部位较为特殊，喉癌患者在经过手术治疗后，术后声音常会出现改变[2]，影响患者的心理状态和正常生活。在住院期间的护理干预仅能够保障患者在院内的康复效果，患者在出院后仍需进行家庭特殊术后护理，容易出现康复护理问题，因此有效的院外护理干预必不可少。

常规护理仅仅在院内实施护理措施和健康教育，在短时间内可获得一定的效果，但由于患者的心理状态差以及依从性不高，会导致远期康复效果不佳。

延续护理干预是一种将院内护理延续到家庭护理中护理模式[3]，其利用信息化工具通过电话随访、上门随访等多种方式普及健康知识，具有较强的延伸性和开放性，有利于建立护理人员和患者及其家属之间的联系、互动[4]，提升患者的生存质量。延续护理干预可改变患者的不良心理状态，减轻患者的疼痛，促使其以乐观的心态进行语言康复训练。延续护理过程中通过随访可及时分析总结患者出现的问题，并予以相应的指导，使患者生理上和心理上的需求得到满足，早日回归社会。

在本次研究中，我院将收治的 68例喉癌患者计算机随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组采用延续护理。观察组喉癌患者的术后生存质量和心理状态与对照组相比优势更加明显（P＜0.05）。

综上所述，延续护理干预有助于提高喉癌患者术后生存质量以及消除不良情绪状态，可行性高。

[1]李灶容,张金蓉,林凤娟.延续护理提高喉癌患者术后生存质量的效果评价[J].吉林医学,2015,36(11):2374-2375.

[2]张静,田桂平,刘莹.延续护理对喉癌患者术后生存质量及负性心理状态的影响[J].中国继续医学教育,2015,7(27):231-232.

[3]鲍学英,陈家琳,樊兵.延续护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响[J].中外医疗,2016,35(13):151-153.

[4]杨翠蓉.延续护理和心理护理对喉癌患者术后疾病转归、生存质量和心理状态的影响[J].河北医药,2016,38(10):1598-1600.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-130-01