精索静脉曲张会导致不育吗

文/小竹

什么是精索静脉曲张

精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛发生弯曲、延长和扩张，多见于20～30岁的年轻人。

精索蔓状静脉丛包括精索内、外静脉和输精管静脉，彼此互相交通，静脉丛在腹股沟内环腹膜后汇成一条精索内静脉，左侧进入肾静脉，右侧汇入下腔静脉。这些静脉长期受压，静脉回流障碍，静脉压升高，导致精索静脉曲张。但决定性因素还在于静脉本身的组织是否健全，只有在静脉壁的平滑肌和弹性组织变弱或静脉瓣发育不全等情况下，静脉压升高才会导致静脉曲张。

精索静脉曲张有什么症状

有的患者会在长时间站立后出现阴囊疼痛的症状，患侧阴囊肿胀，出现局部坠胀、疼痛，向小腹及腹股沟区放散。一般来说，曲张程度越重，出现不适的可能性越大，轻者一般无不适，多因不育行阴囊B超检查时才发现。

精索静脉曲张对生育的影响

精索静脉曲张是引起男性不育的最常见因素，但是不是说得了精索静脉曲张就一定会导致不育。

精索静脉曲张引起不育的原因，一是因为精索静脉内的血液淤滞，使睾丸局部温度升高导致生精小管变性从而影响精子的发生；此外，精索静脉返流带来的肾上腺及肾脏分泌的代谢产物也可能影响精子的质量，导致不育。具体原因目前还没完全研究清楚。

患了精索静脉曲张该怎么做

首先，不要有思想压力，精神过于紧张反而会加重症状。

其次，对于症状较轻者，通过调整生活方式（如平时注意减少长时间站立、剧烈运动、负重等增加腹压的动作）及药物治疗、冷敷等多可改善。

最后，对于有生育要求的、症状较重的患者，应进行手术治疗。