舒适护理在手术室护理的应用

刘桂芹 白桦

宁夏石嘴山市第二人民医院 宁夏石嘴山 753000

舒适护理在手术室护理的应用

刘桂芹 白桦

宁夏石嘴山市第二人民医院 宁夏石嘴山 753000

目的：研究舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法：选取2015年1月至2016年12月在我院接受手术治疗的200例患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各100例。对照组患者给予常规护理，实验组患者在对照组基础上实施舒适护理，比较两组患者入室前后的血压、心率变化情况、及术后疼痛程度。结果：实验组患者的心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组；实验组患者术后VAS 评分为（3.1±0.8）分，明显低于对照组的（5.4±1.2）分。差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：在手术室护理工作中实施舒适护理，可稳定血流动力学，减轻手术疼痛，稳定情绪，确保手术顺利实施。

手术室护理；舒适护理；应用价值

近年来，手术已成为治疗疾病的主要手段。手术对患者来说，本身就属于应激反应，可对患者身心造成不同程度的影响，而加强手术室护理，采取积极有效的护理措施，可缓解患者的不良情绪，减轻术后疼痛。舒适护理可使患者达到最佳的就医状态，其目的是使患者生理、心理、社会、精神等方面舒适[1]。本研究就舒适护理在手术室护理中的应用价值进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月至2016年12月在我院接受手术治疗的200例患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各100例。所有患者均精神正常、认知清晰，排除妊娠期、哺乳期女性，以及恶性肿瘤患者。实验组患者中，男67 例，女33 例，年龄20～70岁。对照组患者中，男65 例，女35 例，年龄22～73岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者给予手术室常规护理。实验组患者在对照组基础上实施舒适护理，具体如下。

1.2.1 术前访视 对患者开展术前访视，了解患者病情、个人资料等，纠正患者及家属关于疾病及手术的错误认识，向患者及家属介绍有关手术的知识，以稳定患者情绪。

1.2.2 术中舒适护理 将手术室温度与湿度分别控制为22-25℃、50%～60%。患者移至手术台时，两上肢摆放舒适角度，双脚间可放置海绵，包裹小腿下部以防止腓总神经受损；并对患者下肢进行有效按摩，以防止血液循环出现障碍。麻醉时，需先与患者主动交流，并为其介绍麻醉中可出现的情况、术后可能发生的躁动等问题，以温和态度、通俗语言促使患者放松情绪，鼓励、支持患者。术中密切注意患者生命体征变化情况，做好术中意外事件的应急处理，以免危及患者生命。整个手术期间，注意保护患者隐私，对不必要暴露的部位予以适当遮挡，尊重、支持患者。

1.2.3 术后舒适护理 术后及时使用温水清洁术中残留血迹和消毒液，动作轻柔，语言温柔、舒缓，注意保护患者隐私，加盖毛毯保暖。移动患者时，需注意保护其切口及引流管。术后注意患者疼痛情况，并通过深呼吸、正确体位、分散注意力、放松训练、调整心态等方式减轻患者疼痛，必要时可使用镇痛剂。

1.3 观察指标 比较两组患者入室前后的血压、心率变化情况及术后疼痛程度。采用疼痛视觉模拟量表（VAS）对患者术后疼痛程度进行评价，以10 分制计算，分数越高，其疼痛程度越严重[2]。

1.4 统计学分析 采用SPSS 18.0 统计软件进行数据分析，计量资料以±s 表示，组间比较采用t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 入室前后血压及心率变化情况比较 入室前，两组患者的心率、收缩压、舒张压差异均无统计学意义（均P＞0.05）；入室后，实验组患者的心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），见表1。

表1 两组患者入室前后血压及心率变化情况比较（±s）

表1 两组患者入室前后血压及心率变化情况比较（±s）

与入室前比较，*P＜0.05；与对照组比较，#P＜0.05

组别 例数 心率（次/min） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）入室前 入室后 入室前 入室后 入室前 入室后对照组 100 72±6 92±8*102±6 138±10*61±4 88±10*实验组 100 70±8 82±11*#101±5 111±8*# 62±3 74±6*#

2.2 术后疼痛程度比较 实验组患者术后VAS 评分为（3.1±0.8）分，明显低于对照组的（5.4±1.2）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

现代医学模式的不断转变下，手术室护理工作不再是单纯配合医师完成手术，而是更重视患者情况，为患者提供舒适、优质、高效、满意的护理服务[3]。通过必要的舒适护理措施，减少患者不愉快的情绪体验，促使患者从精神、心理、生理均保持平稳而愉悦的心态。通常手术患者围术期多会出现不同程度的不安情绪，其可对患者身体造成影响，使其在术前、术中出现应激反应，影响患者术中血压、心率，致血流动力学不稳定；而术后疼痛程度，影响疾病恢复。因此加强手术室患者有效护理，为患者营造轻松、愉悦、舒适的生理、心理状态，有利于患者术中安全性及术后恢复。

本研究中，实验组患者入室后心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组。实验组患者术后VAS 评分明显低于对照组。提示对手术室患者采取舒适护理，重视患者术后疼痛情况，通过深呼吸、正确体位、分散注意力、放松训练、调整心态等方式可减轻患者疼痛，促使其早日恢复。

综上所述，在手术室护理工作中实施舒适护理，可稳定血流动力学，减轻手术疼痛，确保手术顺利实施。

[1] 王春莉.手术室优质护理的有效管理[J].中国药物经济学，2014，9（z2）：146-147.

[2] 李紫尹.舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果[J].中国现代医生，2011，49（10）：62-63.

[3] 邱振兰.舒适护理在手术室护理工作中的效果观察[J].河北医学，2013，19（2）：291-293.

R963.16+2

A

1672-5018（2017）02-163-1