哪些人的包皮需要切？什么年龄切最好？

文/张耀

哪些人的包皮需要切？什么年龄切最好？

文/张耀

暑假里，不少青少年利用假期把包皮给切了。但是，有关包皮过长和包茎的问题很多人还不太明白，那么什么样的包皮是过长、什么样的包皮是包茎、有什么危害、哪些包皮需要切呢？

正确认识包皮过长和包茎。

包皮过长是指包皮盖住了龟头，平时龟头不能完全外露，但是在勃起时龟头可以完全暴露出来；而包茎是指包皮完全包裹龟头，即便是在勃起时龟头也不能外露。

包皮过长或包茎除引起包皮龟头炎，还会引起什么？

包皮过长主要是容易滋生炎症，这也是大部分人要切掉包皮的原因。由于包皮与龟头之间的特殊的解剖结构，包皮垢容易堆积，容易滋生细菌，尤其是这种缺氧环境容易造成霉菌生长，引发包皮龟头炎。包皮龟头炎容易反复发作而不痊愈，就是用药以后似乎是好了，但是很容易复发；且容易将炎症带给妻子，造成阴道炎。反复发作的包皮龟头炎可引起包皮黏连和包茎。

包皮与龟头相接触的那层浅色的皮称为内板，内板是很脆弱的，对细菌和病毒的抵抗力较弱。不洁性交也很容易造成内板损伤，损伤引起的微小创口为病毒的入侵创造了条件。因此世界卫生组织在非洲地区，采用切包皮来预防艾滋病，已经取得了极其显著的效果。

当然包皮过长、包茎是阴茎癌和宫颈癌的危险因素，这早已经科学研究证实，也是应该引起我们重视的。包皮垢是一种致癌物质，包皮过长或包茎由于长期受到包皮垢的刺激，因此容易引起阴茎癌。有研究显示，90%以上的阴茎癌患者存在包茎或包皮过长。一些出生以后就举行割礼（即出生后切掉包皮）的民族，例如以色列，几乎没有阴茎癌的发生，这是切包皮防癌的最好的例证。

包皮过长或者包茎还会妨碍阴茎发育。青少年包皮过长，尤其是包皮外口小或者包茎，阴茎龟头的发育会受到限制，造成隐匿性阴茎而影响阴茎外观，同时还可导致阴茎龟头发育较正常偏小。

什么情况下包皮一定要切除？

在以下几种条件下包皮是一定要切的：包茎患者包皮是一定要切的，另外有些男性虽然不是包茎，但是平时龟头不能外露，包皮外口狭窄，勃起时有捆住感或者勒紧感时一定要切。有些人不是包茎但是包皮过长，而且反复的发生炎症，这也是应该切除的；对于60岁以上老年人，一旦患有包皮龟头炎，一般建议切除包皮，因为老年人的免疫力较低，包皮龟头炎往往不易痊愈，尽早切除有利于炎症的治疗。如果患有糖尿病而且包皮过长，也建议早点把包皮切了，因为糖尿病病人很容易患包皮龟头炎，而且炎症容易反复发生而不容易痊愈。

如果包皮过长并有下面这几种情况，建议要把包皮切了：女性反复发生妇科炎症，而且查不出原因的，最好让男朋友把包皮切了，因为女性的炎症很有可能与男性的包皮有关系，因为包皮和龟头之间的腔隙是藏污纳垢的场所。另外，反复的尿道炎在排除复发原因时，要考虑包皮过长的因素，对感染尖锐湿疣的男性，切掉包皮对预防复发也会有一定作用。

儿童什么时候切包皮最好？

小儿几乎全有包茎或包皮过长，有人认为儿童做包皮越早越好，其实没有必要，因为小儿的阴茎尚未发育成型，此时手术在外形上很难保证美观；而且小儿在手术时不会主动配合，手术需要在全麻下做，手术后的护理也有一定难度，因此，如果不影响排尿，小儿可在阴茎发育成型后再手术。一般来说，男孩12岁左右开始青春期发育，随着阴茎及龟头的发育增大，包皮会像花瓣一样自动翻开，此时如果仍然是包茎或者包皮过长，可以施行手术。