健康知识教育结合生活习惯护理对乳腺增生患者慢性应激和生活质量的影响

周文静

江苏泗洪妇产儿童医院 江苏泗洪 223900

健康知识教育结合生活习惯护理对乳腺增生患者慢性应激和生活质量的影响

周文静

江苏泗洪妇产儿童医院 江苏泗洪 223900

目的：探讨健康知识教育结合生活习惯护理对乳腺增生患者慢性应激和生活质量的影响。方法：回顾性分析85例乳腺增生患者的临床资料，均为本院2014年12月¯2016年12月收治的住院患者。结果：经不同的干预之后，观察组的血糖水平和抑郁、焦虑评分均显著低于对照组，胰岛素水平显著高于对照组，P＜0.05；实施不同的干预之后，观察组的生活质量相关各项评分均显著高于对照组，（均P＜0.05）。结论：对乳腺增生患者实施健康知识教育结合生活习惯护理可以有效缓解其慢性应激状态度，改善其生活质量。

乳腺增生；健康知识教育；生活习惯护理；应激；生活质量；影响

引言

乳腺增生是一种常见的疾病，会对患者的身心造成不同程度的影响，患者容易出现各种心理和生理方面的慢性应激反应，导致患者生活质量的下降[1]。为此，临床积极做好相应的护理干预工作至关重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析85例乳腺增生患者的临床资料，均为本院2014年12月～2016年12月收治的住院患者。年龄28～46岁，平均年龄（39.25±10.15）岁。进行随机分组，分为对照组（42例）和观察组（43例），对两组的各项基线资料进行比较，均无统计学差异。

1.2 方法

对照组：给予常规治护理；观察组：在对照组常规护理基础上联合予以健康知识教育结合生活习惯护理。具体方法为：（1）健康知识教育。在患者入院之后即全面了解患者情况，包括疾病情况和心理状态等，并建立相应的健康档案，并针对不同患者的实际情况，制定相应的健康宣教方案。成立专门的健康教育小组，由科室资深护理人员负责，深入到病房中对患者进行一对一的针对性健康教育。向患者介绍乳腺增生的形成机制和疾病特点以及需要注意的事项等，并结合患者的实际病情，将相应的治疗和护理措施等告知患者。以帮助患者做到对疾病有一定的了解，子女中有数，可以更好的配合医务人员的工作。并指导患者家属掌握相应的疾病和护理干预知识，配合医务人员的工作，做好对患者的健康教育和护理干预等。（2）生活习惯护理。引导患者保持良好的身心状态，养成科学的生活习惯。对患者进行必要的心理干预，引导其保持轻松、愉悦的心情，增强治疗信心。指导患者科学睡眠、饮食，保持良好的营养状态和身体状态等。另外，鼓励患者积极参加体育锻炼。

1.3 观察指标

观察患者的慢性应激状态，包括胰岛素水平和血糖水平以及心理应激状态，心理应激状态利用抑郁自评SDS量表和焦虑自评 SAS量表评估患者的抑郁、焦虑状态。并利用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对患者进行生活质量评估。

1.4 统计学处理

数据均在SPSS 19.0统计软件包上进行计算，生活质量评分等均行t检验。P小于0.05，则提示经比较两组数据间存在统计学差异。

2 结果

2.1 2组患者干预后慢性应激状态分析

经不同的干预之后观察组的胰岛素水平显著高于对照组，血糖水平和抑郁、焦虑评分则均显著低于对照组，P＜0.05，见表1：

表1 2组患者干预后慢性应激状态分析（± s）

表1 2组患者干预后慢性应激状态分析（± s）

观察指标 观察组（n=43） 对照组（n=42）血糖（mmol/L）胰岛素（IU/ml）SAS（分）4.62±0.58 14.06±1.52 41.68±12.37 5.89±0.67 10.81±1.13 46.88±10.48

SDS（分） 16.5±5.7 32.4±6.8

2.2 2组患者干预后生活质量评估与比较

实施不同的干预之后观察组的生活质量相关各项评分均显著高于对照组，（均P＜0.05），见表2：

表2 2组患者干预后生活质量评估与比较（± s，分）

表2 2组患者干预后生活质量评估与比较（± s，分）

观察指标 观察组（n=43） 对照组（n=42）社会功能物质生活心理功能躯体功能总得分65.33±15.12 53.17±12.15 63.34±10.35 59.78±13.10 60.19±10.12 59.15±14.35 47.89±13.14 56.78±10.35 52.13±12.25 54.19±17.56

3 讨论

乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，很多患者都会出现焦虑和抑郁等情绪，并伴有血糖水平上升等应激情况，生活质量也随之下降[2]。为此，临床要注意对患者实施全面、有效的护理干预。

分析很多患者出现各种不良心理和情绪等的原因，与缺乏对疾病相关知识的了解之间存在十分密切的联系。很多患者盲目悲观、恐惧，导致缺乏治疗信心等。不良的情绪和心理导致患者出现各种不良的应激状态，包括抑郁和焦虑、不安等。这一情况的出现会进一步影响患者的内分泌水平，导致乳腺增生病情的严重化，导致一定恶性循环的出现。因此，在常规护理干预的基础上，可以积极的对患者联合实施健康知识教育。为了提高患者的生活质量，还要注意做好对患者生活习惯的护理干预，帮助患者养成良好的生活习惯。对于那些心理素质较差，容易出现情绪波动和各种不良心理的患者，要尤其予以重视，并做好对其的针对性护理干预。本次研究结果显示，经不同的干预之后观察组的胰岛素水平显著高于对照组，血糖水平和抑郁、焦虑评分则均显著低于对照组。表明通过有效的护理干预，可以有效缓解患者的慢性应激状态。另外，鼓励患者积极参加体育锻炼，例如适当的有氧运动等，以增加身体抵抗力，维持良好的身体状态等。本次研究结果还显示，实施不同的干预之后，观察组的生活质量相关各项评分均显著高于对照组。国内其他一些学者也通过研究报道[3]，对体检发现乳腺增生的患者实施健康知识教育联合生活习惯护理可以获得良好的应用效果，显著缓解患者的各种应激，并促进其生活质量的提高，与本次研究结果基本一致。即表明，对乳腺增生患者实施健康知识教育结合生活习惯护理可以显著提高其生活质量。

[1]白淑，何涛.乳腺增生病的研究概况[J].中国疗养医学，2015，24（1）：26-29.

[2]李斌，廖秋月，王兆芬等.中国女性乳腺增生危险因素 Meta分析[J].中国健康教育，2016，32（5）：443-446.

[3]王玉兰.健康知识教育联合生活习惯护理在体检发现乳腺增生患者护理中的应用价值[J].西部中医药，2014，27（2）：122-124.

R364.3+1

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1672-5018（2017）01-218-01