西药药剂的合理应用及管理措施

谢伶艳

上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院 上海崇明 202150

西药药剂的合理应用及管理措施

谢伶艳

上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院 上海崇明 202150

目的：探究合理有效的西药药剂的应用和管理方案。方法：分别选取我院实施西药药剂管理措施前后各240张西药处方作为研究对象，分别对西药药剂管理措施实施前后的各240张西药处方进行全面的考核，分析西药药剂在临床治疗中的不合理之处，同时对比西药药剂管理措施实施前后合理用药的改善情况。结果：我院主要存在给药方法不当、滥用抗生素、联合用药不当、重复用药等西药药剂不合理应用情况，西药药剂管理措施实施后以上各项西药药剂不合理发生率较之西药药剂管理措施实施前显著降低，同时合理用药率较之西药药剂管理措施实施前显著提高，前后比较差异存在统计学意义P＜0.05。结论：结合医院具体情况，制定出合理、科学西药药剂管理制度，利于西药房对西药药剂管理与应用，对提高医疗服务质量及保障患者用药安全均具有重要作用。

西药药剂；合理应用；管理措施

应用西药药剂对患者实施直接或间接的治疗及预后是目前临床上疾病治疗的一种主要手段，由此可见对于西药药剂进行合理应用和管理，对于保证临床用药安全，确保患者临床治疗效果具有重要的意义。科学有效的西药药剂管理可以显著地提高临床医师的用药质量和西药药剂的治疗效果。但是就目前来看，在实际的工作中，西药药剂管理中尚存在着一些不足之处，给西药药剂的合理应用带来了不良影响。笔者以下就对西药药剂的合理应用及管理措施进行了分析，以期为实现西药药剂的科学、有效管理提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分别选取我院实施西药药剂管理措施前后各 240张西药处方作为研究对象，分析西药药剂的应用合理性，入选的480张西药处方中均包含了用药种类、药剂类型、单行及联合用药情况、剂量等信息。分别对西药药剂管理措施实施前后的各 240张西药处方进行全面的考核，分析西药药剂在临床治疗中的不合理之处，同时对比西药药剂管理措施实施前后合理用药的改善情况。

1.2 管理措施

1.2.1 科学管理西药药剂

由于西药药剂的种类繁多，因此需对西药药剂进行科学、合理、有序的分类保存，便于工作人员进行药物统计、调用和管理。可以根据西药药剂的使用方法进行分类，将其分别存放在口服类药物区、外用类药物区、注射类药物区等，在此基础上再根据其药理作用进行进一步的细致分类存放。除此之外还需保持合理的药物存放环境，首先避免强光直射药物，避免环境过于潮湿，保持合理的温湿度。而对于麻醉剂、神经性药剂、有毒药剂等特殊药剂需进行特殊保管、统一放置，并且定期检查这类药物的存放情况，一旦发现问题立即上报，及时给予处理。同时，加强药物有效期的检查与管理，禁止出售或配置过期药品于临床中应用，对于有效期不足半年的药品，应严格审查并做好记录，加强监控工作，预防过期药品流出。

1.2.2 完善管理制度

在明确医院实际情况的基础上，不断地完善工作人员的工作制度，建立起相关的监测管理部门，严格审查药品名称、标签、数量、用量、用法及其形状等，要个按照药房执行标准执行。药房工作人员在实际工作中，应对临床医师及护理人员的用药情况进行有效的监督、管理，一旦发现其在西药药剂应用过程中存在不合理、违规情况，要立即与临床医生联系，确认药品的使用无误或重新开放进行处理，必要时给予相应的处罚，以此来保证医院工作人员能够严格按照规范应用西药药剂。

1.2.3 规范药物使用

临床医师在对患者进行治疗时，要严格分析患者的病情情况，根据患者的具体病情进行合理用药，坚决杜绝随意开药、滥用西药的行为。同时医师要向患者及其家属解释所用药物的使用条件、使用时间，以此来保证患者的用药安全。不仅如此，还需要求临床护理人员要明确掌握各类西药药剂的药理性质及使用方法，保证患者规范用药。

1.3 统计学方法

应用SPSS13.0软件对本次研究数据实施统计学处理分析，计量资料全部采用“均数+标准差”（x-±s）的形式进行表示，并采用 t检验实施比较；计数资料全部采用“率”（%）的形式进行表示，并采用卡方检验。检验结果以P＜0.05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

经分析发现，我院主要存在给药方法不当、滥用抗生素、联合用药不当、重复用药等西药药剂不合理应用情况，西药药剂管理措施实施后以上各项西药药剂不合理发生率较之西药药剂管理措施实施前显著降低，同时合理用药率较之西药药剂管理措施实施前显著提高，前后比较差异存在统计学意义P＜0.05。数据如表1：

表1 西药药剂管理措施实施前后西药药剂应用情况比较

3 讨论

西药药剂是目前临床治疗的重要药物类型，西药用药安全是患者和医护人员共同关注的话题。由于西药品种繁多，部分西药虽有相同的名字但其药性药理却大相径庭；由于生产厂家、规格、用法及用量不同，药物药性药理也是略有差异的。所以，在临床用药过程中如出现用药错误或者重复用药等情况，将会严重影响到患者的病情康复甚至危及到患者的生命安全。

分析本次研究结果可以看到，我院西药药剂的应用于管理均存在一定的问题与不足，在分析西药药剂应用不合理问题的基础上，制定并实施具有针对性的管理措施，能够显著降低西药药剂的不合理应用率，对于确保患者安全用药，提升整体医疗服务质量具有重要的意义。

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