长期小剂量克拉霉素在治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎中的作用
2017-09-18孙朝彬
孙朝彬
德州市人民医院耳鼻喉科 山东省德州市 253000
长期小剂量克拉霉素在治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎中的作用
孙朝彬
德州市人民医院耳鼻喉科 山东省德州市 253000
目的:探讨长期小剂量克拉霉素在治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎中的临床效果。方法:将我院于2013年8月¯2016年8月所收治的76例慢性鼻-鼻窦炎患儿作为研究对象,对比常规治疗方法(对照组,38例)与在常规和治疗方法基础上增用克拉霉素方法(观察组,38例)在不同治疗时期的视觉模拟量表评分。结果:对所有患儿在实施了相应的治疗措施后,在治疗4周、8周、12周时的视觉模拟量表评分两组患儿均明显优于治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组患儿在治疗第8周、12周的视觉模拟量表评分均明显优于对照组同期,组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上在治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎时,可在常规治疗的基础上增用小剂量克拉霉素治疗方法,可显著改善对患儿的临床治疗效果,具有较高的临床实用价值。
慢性鼻-鼻窦炎;儿童;克拉霉素;视觉模拟量表;临床疗效
本次研究的主要目的是提高对儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床治疗效果,选取2013年8月~2016年8月我院所收治了76例慢性鼻-鼻窦炎患儿为研究对象,其中观察组患儿在常规治疗基础上接受了长期小剂量克拉霉素治疗后,取得了十分显著的临床治疗效果,现具体报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院于2013年8月~2016年8月所收治的76例慢性鼻-鼻窦炎患儿为研究对象,依据入院编号将患儿分为观察组(38例)与对照组(38例)两组,其中对照组男20例,女18例;年龄5~13(8.12±2.16)岁;有2例患儿伴有鼻息肉。观察组男21例,女17例;年龄4~13(8.21±2.04)岁;有1例患儿伴有鼻息肉。两组患儿在性别、年龄、伴发症状等方面均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组:采取常规治疗措施:给予患儿糠酸莫米松(批准文号:国药准字 H20113481,生产企业:浙江仙琚制药股份有限公司)50 μg,1次/d,将之与同等剂量的生理盐水及250ml碳酸氢钠予以混合实施鼻腔冲洗,1次/d。
观察组:在对照组的基础上增用克拉霉素(批准文号:国药准字H20000631,生产企业:辽宁天龙药业有限公司)0.15g,1次/d。以3个月为1个疗程,两组患儿均治疗1个疗程。
1.3 评价指标
依据视觉模拟量表评分对治疗前后指标的流涕、鼻阻、面颊疼痛、头痛及嗅觉减退等指标进行评分[2]。
1.4 统计学方法
2 结果
对照组患儿在治疗4周、8周、12周后其视觉模拟量表评分均明显优于治疗前,且对比差异有统计学意义;观察组患儿在治疗4周、8周、12周后视觉模拟量表评分优于治疗前,同时在治疗8周、12周后优于对照组,对比差异显著有统计学意义(P<0.05),详见下表1。
表1 两组患儿在4周、8周、12周的视觉模拟量表评分对比(±S)
表1 两组患儿在4周、8周、12周的视觉模拟量表评分对比(±S)
注:*与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);△与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)
治疗前 治疗后症状 对照组观察组 对照组观察组 对照组 观察组 对照组 观察组流涕 6.26±1.52 4周 8周 12周6.27±1.53 5.85±1.49*5.72±1.51*4.97±1.59*3.99±1.47△*4.59±1.40*2.22±1.24△*鼻阻 4.83±1.68 2.44±1.13△*面颊疼痛4.83±1.67 4.26±1.53*4.18±1.47*3.55±1.35*3.03±1.32△*3.18±1.29*1.64±1.10△*头痛 3.55±1.47 3.63±1.37 3.62±1.38 3.16±1.22*3.00±1.31*2.66±1.27*2.19±1.23△*2.34±1.26*1.68±1.24△*嗅觉减退3.56±1.48 3.23±1.46*3.26±1.37*3.00±1.29*2.22±1.16△*2.33±1.21*2.72±1.49平均分2.86±1.63 2.90±1.63 2.83±1.62 2.78±1.63 2.81±1.62 2.77±1.59 2.79±1.53 4.23±1.53 4.24±1.54 3.87±1.50*3.79±1.55*3.40±1.45*2.84±1.36△*3.04±1.45*2.34±1.44△*
3 讨论
在本次研究中给予长期小剂量克拉霉素治疗的观察组患儿其在治疗4周后便会体现出效果,且与对照组相比在8周后其视觉模拟量表评分优势也逐渐凸显,且对比差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,临床上在治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎时,可在常规治疗的基础上增用小剂量克拉霉素治疗方法,可显著改善对患儿的临床治疗效果,具有较高的临床实用价值。
[1] 包琳.克拉霉素对儿童鼻-鼻窦炎治疗效果观察及鼻腔分泌物IL-8的影响[J].中国妇幼保健,2013,28(31):5250-5251.
[2] 黄观辉,王桂芳,王庭良等.低剂量克拉霉素联合布地奈德治疗儿童鼻窦炎的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(10):66-66,70.
[3] 黄瑞通,李锐键,杨婉等.小剂量克拉霉素联合鼻用激素治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察[J].当代医学,2013,(11):43.
R739.62
A
1672-5018(2017)01-055-01