针对综合性介入导管室护理质量控制效果与领会分析

刘俐 赖红梅 朱叶

宜宾市第二人民医院 放射介入科 四川宜宾 644000

针对综合性介入导管室护理质量控制效果与领会分析

刘俐 赖红梅 朱叶

宜宾市第二人民医院 放射介入科 四川宜宾 644000

目的：针对综合性介入导管室护理质量控制效果与领会分析。方法：在我院各科室抽调5名介入医生，并在我院主导下设计护理满意度调查表，对综合性介入导管室与专科介入性导管室的护理效果进行比较分析。结果：在护理质量控制满意度方面，综合性介入导管室的护理质量满意度要高于专科性介入导管室，且P＜0.05，差异具有统计学研究意义。结论：通过使用综合性介入导管室，将让护理质量控制效果得到提升，并获得了介入医生较高的满意评价，因此，在规范导管室工作管理中应该推广使用综合性介入导管室。

综合性介入导管室；专科性介入导管室；护理质量；控制效果

引言

介入诊疗技术改变了传统的疾病治疗方法，同时也对介入护理工作的开展提出了更高的要求。通过将导管室合并建立综合性介入导管室的方式，将实现多学科、多手术类型导管室的建立，所以提高导管室护理质量就非常重要[1]。本文将针对综合性介入导管室护理效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 资料分析

从我院的消化内科、心内科、神经内科、普外科等相关科室选择介入医生各 5人，参与综合性介入导管室护理工作当中，然后通过与传统的专科性介入导管室的护理满意评价度进行比较分析。

1.2 方法

首先要建立数字化导管室。第一步建立手术预约系统。通过建立电子手术预约系统，帮助患者及时预约手术，方便医院合理安排手术时间，提高手术的高效性与准确性等。第二步管理好导管室信息。针对预约手术的患者个人信息、手术原因等进行详细的获取、管理。做好患者手术中的信息数据录入与生命体征信息变化的记录与分析工作。通过强化对医用材料的入库、出库、采购等管理，提高导管材料使用的有效性。第三要管理好影像资料。患者的影像资料要在第一时间存档保存，实现数字化管理，从而方便后续的查找与使用。第四步要建立信息统计检索系统，方便后续病人手术状况以及医护人员的安排，实现科研数据的数字化管理统计等目的。

其次要管理好科室。第一步要做好介入室护理人员配置工作。综合性介入护理小组由责任心强、专业技术全面、对介入治疗的特点有深入了解、对医院感染控制有深刻的认识的护士长。与熟悉导管室的各项规章制度工作时技术熟练、动作迅速、机敏灵活、沉着严谨熟悉多功能监护仪等各种仪器设备可以灵活操作，熟悉手术中药品的使用、病症的临床特点、掌握与患者交流沟通的正确方法的护士组成。第二步要做好人员管理的制度化建设。要基于综合性原则分配任务，完善导管室规章制度的建立与职责的划分，推行个人责任制。完善临床服务体系的建设，推行绩效-薪资挂钩的护士岗位分级管理制度，提高绩效考核有效性，激发护士工作积极性，提高工作效率。第三步要规范护理操作流程，采用图线表制作抢护流程，针对可能发生的危及病患隐患预设方案，采用图线表将更加直观明朗，有助于医护人员理解与实施，通过规范流程的方式提高医生对介入治疗护理的满意度。第四要推行人性化管理理念。在对患者护理期间要尊重患者隐私、给患者提供优质服务、在病房播放抒情音乐缓解患者压力、帮助患者铺垫手术腰垫提高手术舒适度等人性化管理措施，从而提高手术的安全性与可靠性，让医生更加满意。第五要实现精细化收费管理。要做好导管室收费标准的制定、落实、管理，实现专人记账、对账、随机查账的模式，强化监督管理能力，避免多收、漏收问题的发生。第六要做好设备的安全化管理。导管室设备管理工作必须安排专人管理，实现定位放置、准时保养、按期检查、定期培训，建立健全设备使用登记与交接班制度，确保设备使用的安全性。第六要完善二级库统的建立。耗材管理要预先制定采购计划并向上级汇报，通过后派专人采购并进行电子登记，完成医用材料的入出库管理、库存管理、采购计划、库存告警、效期告警等，支持条码扫描入，合理配置导管室材料的库存资源，减少浪费，降低不必要的损耗。第七要做好无菌消毒工作[2]。

1.3 评价标准

对综合性导管室投入使用后，患者及医师对投入使用后的护理、写作效果满意度进行调差。调查分为满分10分的医嘱执行状况、病情观察、专科技能、应急抢救能力、手术排台、手术资料统计、影像资料管理、基础技术操作能力、仪器操作能力等进行评分，满分100分，计算平均分。

1.4 统计学分析

本文使用SAS软件统计处理，用t检验计量资料，若P＜0.05，数据差异具有统计学研究价值。

2 结果分析

在医嘱执行能力、基础技术操作能力、仪器操作能力比较重综合性导管室护理质量与专科导管室没有较大差异，且P＞0.05；但是在应急抢救能力、影像资料管理、手术排台、科研数据统计、手术资料统计方面，综合性导管室护理质量管理效果明显优于专科性导管室，且P＜0.05，差异具有统计学研究意义。且专科导管室只有专科技能上比综合性导管室好，因此，在介入医生满意度方面综合性介入导管室护理质量要优于专科导管室，且P＜0.05。详见表1。

表1 介入医生满意度调查表

3 讨论

建立综合性介入导管室，可以整合医院内部资源、优化护理质量、提高手术中医生与护士的协作程度、提高手术的安全性。通过开展综合性导管介入室护理，我深深体会到了医护质量及效果的提升，也打破了传统的医护管理制度的壁垒，让介入手术与护理工作的开展更加高效、便捷、安全，并进一步提高了患者抢救痊愈的效果，实现了质量的升级与薄弱环节的有效管理，获得了主治医师及患者更高的满意平价，因此综合性介入导管室模式应广泛推广使用。

[1] 石丽娟. 浅析提高介入导管室护士素质和护理水平的有效措施[J]. 临床医药文献电子杂志. 2016,03(03)：588-589.

[2] 刘燕飞,张斌. 介入导管室护理不安全因素分析及对策[J]. 中西医结合心血管病电子杂志. 2014,01(09)：151-152.

R733

A

1672-5018（2017）01-177-01