护理干预对胃食管反流病患者临床症状及生活质量的影响

郑怡微

武汉市中心医院 湖北武汉 430000

护理干预对胃食管反流病患者临床症状及生活质量的影响

郑怡微

武汉市中心医院 湖北武汉 430000

目的：探析护理干预对胃食管反流病患者临床症状及生活质量的影响。方法：选取我院2015年8月-2016年8月收治的43例胃食管反流病患者的作为研究对象，按护理方案不同分为对照组（15例）和研究组（28例），对照组行常规护理，研究组行综合护理，对比两组各症状积分及生活质量评分。结果：研究组各症状积分及生活质量评分均较对照组优，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预对患者的临床症状及生活质量具有明显的改善作用，可将此护理方法在临床上推广应用。

护理干预；胃食管反流病；临床症状；生活质量

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是消化内科常见病，是指食管下端括约肌功能障碍等因素导致的胃内容物反流至食管，产生反酸、咽部不适、烧心、胸骨后烧灼感等临床症状[1]，若不及时对患者进行有效治疗，将引发胃癌或食管癌，严重危害患者生命安全，研究表明，对胃食管反流病患者加以有效护理可有效提高治疗效果[2]。针对此，本文将护理干预对胃食管反流病患者生活质量的临床效果进行探究，报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析2015年8月-2016年8月我院收治的43例胃食管反流病患者的临床资料，按护理方案不同分为对照组（15例）和研究组（28例），对照组男女比例6：9，年龄18-67岁，平均（39.89±7.79）岁，病程2-12年，平均（5.55±2.91）年；研究组男女比例12：16，年龄18-68岁，平均（37.09±7.66）岁，病程2-13年，平均（5.59±2.61）年；两组患者资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理，即健康宣教等。研究组行综合护理，具体内容：（1）心理护理：因胃食管反流病属于慢性疾病，特别是对部分具有较长病程者会长期受到多种临床症状的折磨，导致其丧失治疗信心，从而使患者的不安、焦虑、恐惧及抑郁等不良心理情绪加重。因此护理人员应加强与患者的交流、沟通，鼓励患者疏泄自身压力，并按照患者的心理需求和不良情绪状态给予针对性的护理干预，以有效缓解患者的不良情绪，使其保持良好的心理状态，帮助患者树立治疗信心，从而有效提高患者的治疗及护理依从性[3]。（2）饮食护理：告知患者避免刺激性、高脂肪等食物摄入，戒烟戒酒，指导其多食易消化、清淡等食物；（3）体位护理：指导患者采取斜坡位或左侧卧位，餐后3h内避免平卧，应采取直立位或饭后散步；（4）生活护理：对患者的不健康生活习惯进行纠正，注意对患者的精神状态进行合理的调整，叮嘱患者餐后30分钟内不可平卧，需尽量取站位或躯干直立，以餐后散步最佳，可有效促进食物的排空，但需要注意不可进行剧烈运动。

1.3 观察指标

对两组患者胃灼热感、反酸等症状进行症状积分评定，并采用汉化版健康调查量表对患者生活质量进行评分。

1.4 统计学处理

统计学方法 记录所有数据均学采用SPSS 21.0 统计学软件进行处理和分析，计量数采用t进行检验，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结果

2.1 对比两组各症状积分

研究组各症状积分较对照组低，两组比较差异显著，具统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组各症状积分（±s，分）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 反酸 胃灼热感 胸骨后疼痛 上腹部饱胀感对照组（n=15） 1.91±1.09 2.49±1.31 2.39±0.81 2.49±1.12研究组（n=28） 0.91±0.18 0.89±0.39 0.83±0.49 1.31±0.55

2.2 对比两组生活质量评分

研究组生活质量评分较对照组优，两组比较差异显著，具统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组生活质量评分（±s，分）

表2 对比两组生活质量评分（±s，分）

注：与对照组比较，*P＜0.05.

组别 对照组（n=30） 研究组（n=56）生理功能 80.39±9.78 90.31±10.33生理职能 78.39±8.81 88.59±9.91躯体疼痛 78.39±5.71 85.13±6.89活力 68.19±7.33 78.31±6.88情感职能 71.59±6.81 84.31±10.32精神健康 80.49±7.32 87.79±8.88社会功能 79.41±9.33 89.88±11.18总体健康 76.79±6.81 85.11±7.09

3 讨论

胃食管反流病是指患者胃以及十二指肠内容物反流入食管，进而损伤患者食管粘膜所引发的疾病，临床常表现为烧心、呕吐以及咽下疼痛等症状，严重降低患者的生活质量，因此，对患者予以有效护理具重要意义[4]。为探析护理干预对胃食管反流病患者临床症状及生活质量的影响，本文对我院收治的43例胃食管反流病患者的临床资料进行回顾性分析，取得满意结果，结论如下。

结果显示：研究组反酸积分、胃灼热感积分、胸骨后疼痛积分以及上腹部饱胀感积分情况等均显著低于对照组，说明对胃食管反流病患者行综合护理可有效改善患者临床症状。结果还显示，研究组生理功能评分（90.31±10.33）分、生理职能评分（88.59±9.91）分以及躯体疼痛评分（85.13±6.89）等均显著优于对照组，说明对胃食管反流病患者行综合护理可有效提高患者生活质量。

分析原因可能为：通过对患者行心理护理，可有效缓解患者负性情绪，提高患者治疗依从性，增加患者对胃食管反流病的了解，并增强患者信心，使其配合医生治疗，提高治疗效果[5]。通过患者行饮食护理，有效减少烟、酒以及其他刺激性食物有对患者消化道造成的刺激，有效降低对患者造成的损伤，减少不良反应[6]。通过对患者行体位护理，可有效促进患者消化道内食物消化与排空，减轻消化道受到的压力，促进其较好康复。通过对患者行生活护理，可改善患者病情。因此，因此在今后的实践中，应该加强对护理干预的重视程度，并注重具体实施策略与方法的可行性。

综上所述，对胃食管反流病患者行护理干预，可有效改善患者临床症状，提高其生活质量，值得临床推广。

[1]Kinoshita Y，Ishimura N，Ishihara S.Revision process and present task：evidence-based clinical practice guidelines for gastroesophageal reflux disease[J].Nihon Rinsho，2015，73（7）：1190-1194.

[2]许小芬.对胃食管反流病患者进行系统护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（24）：105-106.

[3]荣加.护理健康管理对胃食管反流病患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2010，16（24）：2914-2915.

[4]朱秀琴.护理干预对胃食管反流病患者临床症状及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（4）：17-18.

[5]林凤英.综合护理对胃食管反流病患者生活质量的效果观察[J].临床医学工程，2015，22（7）：946-947.

[6]徐文红，林征，林琳等.胃食管反流病患者自我管理行为及其影响因素调查[J].中华护理杂志，2012，47（5）：407-410.

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1672-5018（2017）01-112-01