中医护理对支气管哮喘患者生活质量及预后的影响分析

吕文欣

广西中医药大学第一附属医院 530023

中医护理对支气管哮喘患者生活质量及预后的影响分析

吕文欣

广西中医药大学第一附属医院 530023

目的：探讨中医护理对支气管哮喘患者生活质量及预后的影响。方法：从我院2015年1月到2016年12月肺病科收治的支气管哮喘患者，当中抽取116例作为临床研究对象。随机分组：对照组58例，采用常规护理；观察组58例，在常规护理的基础上采用中医护理。比较两组患者的护理效果。结果：护理后，观察组患者的圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论：中医护理在支气管哮喘患者中的应用能够有效提高患者的生活质量，并改善预后，值得大力推广使用。

中医护理；支气管哮喘；生活质量；预后

支气管哮喘是肺病科的常见病和多发病，简称为哮喘。在我国，支气管哮喘的发病率逐年上升，民众的身心健康受到严重影响[1]。此病发作时，患者可出现喘息、咳嗽、呼吸困难等症状，患者的生活质量严重下降。目前，临床中尚没有特效治疗方式来治疗此病，但是只要治疗得当，则患者的症状一般都能得到有效的控制，生命安全有所保障。为了进一步巩固治疗效果、减少复发，提高患者的生活质量，临床中一般主张在治疗哮喘的同时予以患者科学有效的护理[2]。近年来，中医护理在临床中得到较多的应用，本次研究以支气管哮喘患者作为研究对象，探讨中医护理对患者的影响。现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共选取了116例支气管哮喘患者作为研究对象，入选年限为2015年1月到2016年12月。随机将患者分为观察组和对照组，每组58例。观察组：男30例，女28例；年龄20-70岁，平均年龄（44.21±4.67）岁；病程3个月-2年，平均（1.13±0.53）年。对照组：男32例，女26例；年龄22-71岁，平均年龄（45.18±4.56）岁；病程2个月-2年，平均（1.20±0.46）年。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理。包括密切观察病情及生命体征，给予雾化吸入治疗，吸痰，预防呼吸道感染，做好输液护理，等等。观察组在常规护理的基础上采用中医护理：第一，情志护理。中医认为，情志对疾病的发生与进展有着重要的影响，因此，护理人员应做好支气管哮喘患者的情志护理工作。①向患者说明情志对哮喘的影响；②指导患者调节情绪，保持平和的心态；③叮嘱患者多与他人交流，转移注意力。第二，穴位敷贴能够提高机体免疫功能，减轻炎症，所以可将其纳入哮喘的中医护理中。①将20克白芥子、20克延胡索、10克甘遂、10克细辛、肉桂少许研磨成粉末，将药粉与生姜汁、蜂蜜拌匀，制成小圆饼备用。②取檀中、膏盲、天突、足三里、肾俞、肺俞作为敷贴穴位，将小圆饼敷贴在以上穴位，每日一次，贴敷时长2-6h[3]。第三，饮食调护。若患者为虚证，则应多食用由粳米、山药、核桃仁煮成的粥，以加强营养补充；若患者为热证，则需避免食用辣椒、生姜等辛辣刺激性食物；若患者为寒证，则应避免食用生冷食物。第四，穴位按摩。为安神静心、舒肝理气，护理人员可为患者做穴位按摩。选取太冲穴、合谷穴以及百会穴作为按摩穴位，每次按摩15min，每日两次。第五，耳穴埋豆。耳穴埋豆能够起到消炎、解毒、泻火、止痛之功效，因此可纳入支气管哮喘患者的中医护理中。方法：①将酒精、棉签、胶布、王不留行籽等物品准备好。②患者取舒适体位，操作者一手置于患者耳轮后上方，另一只手持棉签寻找敏感点，找准肺穴、肾穴、脾穴、肾上腺穴、神门穴、风溪穴、内分泌穴等穴位，将王不留行籽置于胶布上，准确贴在以上穴位。③用拇指和食指从耳背及耳面同时施压，逐渐加大压力，直至局部酸胀、疼痛、灼热。④每日4-6次，每次每穴按压2分钟。第六，运动锻炼。为增强患者的体质，提高患者的抗病能力，护理人员应指导患者做运动锻炼，比如呼吸保健操、太极拳、慢跑等。第六，环境护理。叮嘱患者注意保暖，室内经常通风，定期打扫卫生。

1.3 观察指标

采用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）对患者护理前后的呼吸症状、活动受限、疾病影响进行评估，满分100分，分值越高表示患者的健康状况越差。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（ x±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2.结果

2.1 圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分

护理前，两组患者的SGRQ评分对比无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者的SGRQ评分明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的SGRQ评分比较情况（ x±s，分）

2.2 护理满意度

观察组患者的护理满意度（93.10%）明显高于对照组（77.59%），结果对比差异明显（P＜0.05）。见表1。

表2 两组患者的护理满意度比较情况[n（%）]

3.讨论

支气管哮喘的致病原因复杂，病情易反复，治疗难度大。因此，在接诊患者之后，不仅要给患者制定有效的治疗方案，而且还要给予患者有效的护理。常规护理的内容主要为观察病情、监测生命体征、吸痰等，这些护理措施在控制病情进展方面能够发挥一定的作用，但是还远远不能达到患者的要求。若要提高患者的护理满意度，改善患者的生活质量及预后，则需在常规护理的基础上增加其他有效的护理措施。近年来，中医护理受到较多的关注，并且临床应用效果较好。中医护理以“辩证施护”作为行动指导，强调人与自然之间的有机整体关系。有研究认为，将中医护理应用到支气管哮喘的临床护理当中，能够发挥重要的作用。本次研究即对这一观点的正确性做了探讨，并将中医护理和常规护理的应用效果进行对比。结果表明，采用了中医护理的患者其圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分明显更低，护理满意度明显更高。这就说明，中医护理实施之后，患者的呼吸症状得到明显的改善，活动能力得到提高，支气管哮喘对患者的心理、睡眠、精神状态等方面的影响降低。本次研究中，中医护理措施分别从心理、生理、生活三个层面进行干预，帮助患者减少不良因素的刺激，增强体质，提高生活质量，使患者能够以良好的心态及身体状态接受治疗，从而巩固治疗效果。

综上研究所述，中医护理能够改善支气管哮喘患者的生活质量及预后，值得大力推广使用。

[1]刘学建.中医护理对支气管哮喘生活质量及预后的影响[J].内蒙古中医药，2014，22（30）：175-176.

[2]梁敏仪.中医临床护理对于支气管哮喘病人生活质量及预后的影响分析[J].全科护理，2015，36（15）：1402-1403.

[3]牛丽红.中医护理对支气管哮喘生活质量及预后的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，20（71）：114-115.

R322.3+4

A

1672-5018（2017）01-163-01