综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响

刘玲

武汉市中心医院 湖北武汉 430000

综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响

刘玲

武汉市中心医院 湖北武汉 430000

目的：探讨综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量影响。方法：选取我院2015年5月～2016年7月收治的60例慢性胃炎和消化性溃疡患者作为研究资料，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方法护理，观察组在对照组基础上采用综合护理干预，比较两组患者护理效果及患者生活质量。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者生活质量评分中生理功能、生理职能、健康状况、社会职能、情感职能评分明显高于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响大，可有效提升患者生活质量，提高其对护理的满意度，值得推广.

综合护理；慢性胃炎；消化性溃疡；生活质量

慢性胃炎及消化性溃疡多因胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、免疫功能异常引起，是常见的消化系统疾病。在长期疾病折磨下患者易出现不良心理，对疾病治疗和预后造成严重影响[1]。临床有效治疗前提下，配合有效的临床护理，能帮助患者提高治疗效果，改善生活质量。为此，笔者采用综合护理干预对慢性胃炎和消化性溃疡患者进行护理，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2016年7月收治的60例慢性胃炎和消化性溃疡患者为研究对象，均符合《实用消化病学》中相关诊断标准[2]，且均经胃镜、病理学检查确诊。采用计算机随机抽签方法分为观察组和对照组，每组30例。观察组中男14例，女16例，年龄21～77岁，平均（34.1±3.5）岁，慢性胃炎 11例，消化性溃疡 15例，慢性胃炎合并消化性溃疡4例，病程1～21年，平均（6.4±2.2）年；对照组中男13例，女17例，年龄20～75岁，平均（33.9±3.1）岁，慢性胃炎11例，消化性溃疡17例，慢性胃炎合并消化性溃疡2例，病程1～20年，平均（6.4±2.2）年。两组患者在性别、年龄、疾病等临床资料上比较无统计学意义（P＞0.05），分组具有可比性。所有患者在知情同意下签署知情同意书，并自愿参加本次研究。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，主要为遵照医嘱行药物干预和护理干预，并对患者进行相关知识宣讲；观察组在对照组基础上采用综合护理干预，综合护理干预具体实施方法如下：（1）健康教育：给患者讲解慢性胃炎和消化性溃疡发病相关知识，了解其危险因素，让患者自觉在生活中避免危险因素，嘱患者适当休息，减轻精神压力，要在医嘱下服药，避免自行服用NSAIDs药物，同时教育患者戒烟、戒酒、少饮浓茶、咖啡等[2]。（2）心理干预：由于该疾病发病隐秘，病程较长，且短期不易治愈，患者往往出现精神紧张、焦虑不安、恐惧等心理，不仅影响内镜检查的进行，还可能造成病情的恶化。护理人员要善于观察患者情绪，多说鼓励性的话语，同时可开展如象棋、纸牌等有益于缓解患者不良情绪的活动，消除患者焦虑、恐惧的心理，让患者从内心接受检查及护理过程的实施。（3）饮食干预：多数消化性溃疡患者往往食欲较高，经常感到饥饿，护理人员应提醒患者注意调节饮食，切记不可暴饮爆食，应少食多餐，宜多食用清淡、易消化、低脂、高蛋白、少渣的食物。避免过冷、过热食物及辣椒等刺激性食物，胃酸过多的患者应禁食酸性食物，多食蔬菜水果瘦肉、鱼、禽肉、奶类等高钙低脂类的食物。同时还应注意规律作息，避免过度劳累。（4）提供个性化服务：全面了解患者家庭背景和教育背景，制定适合患者的个性化护理，比如家属关爱较少的患者应多和患者聊家常，行动不便患者要多行照顾，喜欢音乐患者提供音乐欣赏；（5）出院指导：患者出院后要嘱咐患者按照养成的良好的生活习惯进行健康的生活，帮助患者制定出院后的自我护理，并在出院后定期对患者进行随访，主动关注患者出院后状态，及时解决患者出院后遇到的疑问。两组患者在护理期间均未本科室同一医疗团队根据患者具体情况进行治疗。

1.3 观察指标

（1）疗效：根据临床症状和相关检查规定，显效：临床症状消失，内镜检查发现胃溃疡和胃炎病灶消失；有效：临床症状部分消失，内镜检查发现溃疡和胃炎病灶明显好转；无效：临床症状无改善或加重，内镜检查发现胃溃疡和胃炎病灶无改善或加重。有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。（2）生活质量评分：采用简明健康调查问卷进行评估（SF-36）[3]，包括对生理功能、生理职能、健康状况、社会职能、情感职能的评估。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS 18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用¯x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，χ2检验，检验标准α=0.05，P＜α则具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者疗效

观察组治疗有效率为96.67%明显高于对照组83.33%的治疗有效率，两组比较有统计学意义（χ2=4.9041，P=0.0268）。详见表1。

表1 两组患者治疗效果比较【n（%）】

2.2 两组患者生活质量

观察组生活质量评分中生理功能、生理职能、健康状况、社会职能及情感职能评分明显高于对照组，比较有统计学意义（F＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者生活质量评分比较（x±s，分）

3.讨论

据研究发现，慢性胃炎、消化性溃疡与患者的精神因素、饮食习惯等存在密切的关系[3-4]。因此，为了保障其治疗效果，需要从饮食指导、心理护理等角度出发，对患者实施综合性护理干预。在本文研究中，对研究中患者实施综合性护理干预，通过健康教育，加深患者对疾病的认识，了解其发病机制，从而提升自我保健意识，做好预防措施。在心理护理方面，积极主动地加强与患者的沟通，坚持“以患者为中心”的护理理念，“想患者之所想，急患者之所急”，关心、爱护、尊重患者，使其保持开朗、愉快的心理状态，加快患者的康复。在饮食干预方面，纠正患者不规律、不科学的饮食习惯，逐渐引导患者养成科学的饮食习惯，每日三餐准时、营养均衡，同时不摄入生冷、辛辣、过热等刺激性食物，忌烟酒；在病房管理方面，确保光线柔和、湿度和温度适宜，根据患者的兴趣爱好，有目的的播放一些音乐，让患者保持良好的心情，有助于提升治疗效果。所以临床上进行有效治疗基础上，采用综合护理干预对患者进行全方位干预，可改善患者不良心理，提高治疗效果，改善患者生活质量，通过采取综合护理干预对慢性胃炎和消化性溃疡患者进行护理，于常规护理方法比较，明显提高患者治疗效果，改善患者生理功能、生理职能、健康状况、社会职能及情感职能等生活质量，比较有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者进行护理，能帮助患者体改治疗效果，提高患者生活质量，值得在临床中推广应用。

[1] 黄文静.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2014，（4）：831-832.

[2] 田荷花.72例慢性胃炎患者的护理.当代护士，2012，19（5）：28-30.

[3] 袁梅，杨芳，黄翠红等.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].检验医学与临床，2014，11（05）：695-696.

[4] 李莉.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].中国实用医药，2013，8（21）：214-215.

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1672-5018（2017）01-099-01