小儿急性支气管炎的护理分析

陈仙柳

贵州省榕江县古州镇中心卫生院 贵州榕江 557200

小儿急性支气管炎的护理分析

陈仙柳

贵州省榕江县古州镇中心卫生院 贵州榕江 557200

目的：探讨小儿急性支气管炎临床护理方法和效果。方法：选取我院2013年12月-2016年12月期间收治的小儿急性支气管炎患儿60例，并对其进行随机分组，分为对照组和实验组，其中对照组的患者使用常规护理的方式，而试验组的患者则使用综合护理的方式，对患儿的临床效果以及评估护理的满意程度进行分析。结果：试验组退热、止咳、啰音消失时间短于对照组；护理满意28例（93.3%）高于对照组的24例（80.0%），P＜0.05，差异有统计学意义。结论：实施综合护理具有积极意义，能够提高护理服务质量、缩短治疗恢复时间，值得推广。

小儿急性支气管炎；护理；分析

急性支气管炎是指各种病原体引起的支气管黏膜感染，因气管常同时受累，故又称为急性气管支气管炎。小儿急性支气管炎是临床多发疾病，常继发于上呼吸道感染之后。因小儿的自身机体免疫功能较差，容易受到细菌感染从而诱发呼吸道疾病，小儿呼吸系统尚未成熟，感染可能影响其呼吸功能，从而影响患儿临床治疗效果和生长发育。[1]在临床治疗的同时，实施针对性的护理方案以改善患儿的预后效果，成为儿科护理人员关注的重点。为此，本文选取我院收治的患儿进行分析，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年12月-2016年12月期间收治的小儿急性支气管炎患儿 60例。按照不同护理方法分为对照组和试验组，每组 30例在对照组中，男性17例，女性13例；患者的年龄主要集中在10个月-12岁。在试验组中，男性16例，女性14例；年龄处于患者的年龄主要集中在10个月-12岁。两组患儿的一般资料差异不明显，可以比较（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组采用常规护理

主要内容是为患儿提供舒适的病房环境、调节适宜的温度、湿度、光照、加强卫生消毒工作、每日使用紫外线照射杀菌。观察患儿的病情变化，合理选用药物治疗，并观察用药后的不良反应等，做好基础护理操作。[2]

1.2.2 试验组在采用常规护理基础上进行综合护理

（1）心理护理。护理操作中要求护理人员和患儿交流，进行肢体接触，采用抚触、按摩等形式提高患儿的安全感。另一方面，对家长进行健康教育，讲解支气管炎知识，告知家长经过规范治疗能够获得良好疗效，从而减轻心理负担。

（2）呼吸道护理。及时清除呼吸道内分泌物，确保呼吸畅通。患儿卧位时抬高头胸部，经常变换患儿体位，指导和鼓励患儿有效咳嗽并予拍背。嘱患儿多饮温开水。

（3）退热护理。患儿体温升高具有自愈性，因此体温在38.5℃以下的患儿不需特殊处理，一般3天左右可以退热；38.5℃以上的患儿首先采用物理降温法，使用毛巾冷敷头部、擦拭身体；体温升高严重则要及时选用退热药物。

（4）饮食护理。细菌毒素会影响患儿的胃肠功能，容易造成消化吸收不良，要求护理人员制定营养饮食规划，遵循少量多餐的原则，以清淡、营养均衡、容易消化的食物为主，可以采用流质饮食或半流质饮食，例如稀饭、面条、水果汁等。

1.3 观察项目和指标

（1）分析患儿的发病影响因素。（2）比较两组患儿的治疗恢复时间，以退热时间、止咳时间、音消失时间为代表。（3）评估护理满意程度，从医患沟通、技能水平、工作态度等方面进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个层次，患儿无法完成评定的由家长代替完成。[3]

1.4 统计学方法

分析软件采用SPSS18.0版本，文中计数资料采用（n，%）表示；计量资料采用（±s）表示、采用t检验。P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗恢复时间比较

由数据可知，试验组患儿退热、止咳、啰音消失时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

表1 两组患儿治疗恢复时间上的对比（d，± s）

表1 两组患儿治疗恢复时间上的对比（d，± s）

组别 例数n 退热 止咳 啰音消失试验组 30 1.4±0.3 4.6±1.0 4.2±1.1对照组 30 2.0±0.6 6.4±1.4 5.4±1.6

2.2 护理满意程度比较

试验组患儿护理满意共计28例，占总数的93.3%；对照组护理满意24例，占总例数的80.0%.差异明显具有统计学的意义（P＜0.05）。结果见表2。

表2 两组患儿护理满意率的对比（n，%）

3 讨论

小儿急性支气管炎的发病，是气管黏膜组织发生炎症所致，会导致炎症腺体增生、分泌物增加。患儿临床症状表现为反复咳嗽，且随着病情发展炎症会不断加重。研究表明，患儿一般存在上呼吸道感染现象，胸部能够听到干湿音，严重患儿体温升高明显。在营养不良、免疫功能较差的患儿中，增加了并发症的发生风险，常见例如肺炎、中耳炎等。

因此，护理措施的制定要综合考虑以上因素，要求为患儿提供舒适的家庭环境，避免吸入有害气体，注意保暖防寒；做好饮食和运动规划，提高机体免疫力；定期检测肺功能，及时发现疾病并积极治疗。文中试验组患儿实施综合护理，分别从心理、呼吸道、退热、饮食等方面开展护理服务，具有全面性和针对性。随着医疗技术的进步和发展，常规护理无法满足患儿的护理需求，相比之下，综合护理落实了以患儿为中心的护理理念，通过心理干预提高治疗依从性，减轻家长的心理负担；呼吸道护理能够确保患儿呼吸通畅，为临床治疗提供良好基础；退热护理可以促进患儿体温下降，避免引起并发症；饮食护理可以满足患儿的营养需求，增强机体免疫力和抵抗力。

本次研究结果显示，30例试验组患儿护理满意率达到93.3%.高于对照组的 80.0%. 啰且退热时间、止咳时间、 音消失时间均短于对照组，差异有统计学意义。

综上，导致小儿急性支气管炎发病的影响因素较多，实施综合护理具有积极意义，能够提高护理服务质量、缩短治疗恢复时间，值得临床推广。

[1]覃秋逢.不同护理措施在小儿急性支气管炎中的效果分析[J].中西医结合护理：中英文，2015，1（3）：112-114.

[2]李雪娟.小儿急性支气管炎的护理体会[J].中外健康文摘，2011，08（34）：63-63

[3]肖菊华.112例小儿急性支气管炎的护理体会[J].长江大学学报：自科版，2012，09（7）：41-42.

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1672-5018（2017）01-129-01