蒙药治疗胆囊炎临床观察

王晓鹏

（内蒙古兴安盟科右中旗高力板镇卫生院，内蒙古 兴安盟 029408）

蒙药治疗胆囊炎临床观察

王晓鹏

（内蒙古兴安盟科右中旗高力板镇卫生院，内蒙古 兴安盟 029408）

目的 采取蒙药治疗胆囊炎并对其疗效进行观察。方法 选取2014年1月～2017年4月我院治疗的慢性胆囊炎患者30例。所有患者均使用蒙药治疗。分别在治疗后2 w、4 w时，采取症状量化评分表对患者的症状进行评分，对比两组患者治疗前与治疗后不同阶段的治疗效果。结果 经过蒙药治疗，总有效率90%；与治疗前对比，治疗后2 w、4 w患者的临床症状得到的明显的改善（P＜0.05）。结论 蒙药治疗慢性胆囊炎疗效可靠，能够显著改善患者临床症状。

蒙药；胆囊炎；症状；疗效

胆囊炎是临床上常见的消化系统疾病，尤其是慢性胆囊炎，近年来，发病率呈上升趋势，在临床上，主要以药物治疗为主。在蒙医中，慢性胆囊炎属于“胆陈热症”，与三根失调、希拉偏盛有关，患者主要表现为右上腹部疼痛、饱胀不适、消化不良、恶心泛酸等，患者病情反复，病程较长，影响患者的生活质量[1]。本文将选取我院治疗的慢性胆囊炎患者30例，针对蒙药治疗效果进行观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2017年4月我院治疗的慢性胆囊炎患者30例。所有患者已经过诊断，符合《实用内科学》中慢性胆囊炎的诊断标准。例如：右上腹钝痛，有消化不良、反酸、腹胀等的症状，急性发作及缓解交替，彩超和造影显示胆囊异常。其中男17例，女13例，平均年龄（37.18±7.99）岁，平均病程（3.08±2.90）年。

1.2 方法

根据慢性胆囊炎的病机病理，治疗应以调理三根、清希拉热、止痛杀粘、清毒攻泻为主。使用蒙药治疗，清晨：空腹，口服，阿拉坦-阿如-5（15粒）；中午：饭后，开水冲服，地格达-5（3 g）；晚上：饭后，水煎引服，给旺-10（15粒），音达日-4（3 g）。根据患者的具体症状，可以增加使用给旺-15、巴如顺-9、乌达巴拉-25、六味安消散等蒙药配合治疗。两周为一个疗程，共2个疗程。治疗期间，应对患者进行饮食指导，饮食以清淡为主，多食水果、蔬菜，忌油腻、辛辣等食物；保持充足睡眠，加强起居调养。

1.3 评价标准

分别在治疗后2 w、4 w时，采取症状量化评分表对患者的症状进行评分，对比两组患者治疗前与治疗后不同阶段的治疗效果。治疗疗效指数=[（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分]×100%。痊愈：指数大于95%，症状消失，影像学检查正常；显效：指数在70%～95%之间，症状明显改善，影像学检查胆囊大小及壁厚明显改善；有效：指数在30%～70%之间，症状有一定程度好转，影像学检查胆囊大小及壁厚有所改善；无效：未满足上述标准患者。

1.4 统计学方法

采取SPSS 21.0对数据进行处理，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

患者中，经过蒙药治疗，痊愈9例（30%），显效11例（36.67%），有效7例（23.33%），无效3例（10%），总有效率90%。与治疗前对比，治疗后2 w、4 w患者的临床症状得到的明显的改善（P＜0.05）；见表1。

表1 治疗前后症状评分对比（±s）

表1 治疗前后症状评分对比（±s）

症状 治疗前 治疗后2周 治疗后4周右上腹疼痛 2.76±1.03 1.68±0.78 0.74±0.45脉象 0.51±0.49 0±0 0±0舌苔 0.71±0.52 0.29±0.12 0.15±0.12尿象 0.70±0.54 0±0 0±0

3 讨 论

慢性胆囊炎（chronic cholecystitis）在临床上发病率较高，蒙医认为该病属于“胆陈热症”，即在“胆新热症”期治疗不彻底，导致病情迁延、反复发作导致。该病诱发因素较多，例如食用油腻或刺激性食物、劳累过度、情志抑郁等，都可能诱发胆囊炎症反应。根据中国医学百科全书—蒙医学》对该病的诊断标准，主要表现为右上腹部疼、饮食油腻不适、反酸恶心、口苦、消化不良、腹胀、舌苔黄白、脉象迟紧、尿淡黄等。蒙医学认为，胆附于肝，而肝为五元中之火元聚集之处，希拉总位，容易发生病变。胆囊中蕴含胆汁，通过分泌胆汁，促进肠胃消化。胆汁分为精华黄水以及糟粕部分，其中糟粕部分会尿液排出。油腻、刺激性食物、以及高温下劳役，会导致胆腑受损，三根失调，引起胆热证，因此，在治疗上，应坚持以清希拉热，攻泻余毒，调理三根为原则，同时注意调理胃火[2]。

在本次研究中，主要使用阿拉坦-阿如-5、地格达-5、给旺-10、音达日-4等药物，疗效显著，总有效率高达90%，与治疗前对比，治疗后2 w、4 w患者的临床症状得到的明显的改善（P＜0.05）。与以往的研究成果具有一致性。其中阿拉坦-阿如-5能够有效抑制赫依、希拉，性平，具有良好的消食、消疽功效；地格达-5退黄效果显著，性凉，具有清希拉、泻肝火的功效；给旺-10清肝胆热效果显著，性凉；以上药物均为蒙药中治疗胆囊炎的常用方，诸药相辅相伍，能够有效缓解患者的临床症状，改善预后，减少复发[3]。

综上所述，蒙药治疗慢性胆囊炎疗效可靠，能够显著改善患者临床症状，具有较高的临床应用价值。

[1] 包青松,包满达.蒙药治疗慢性胆囊炎的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,(52).

[2] 刘 锁,志 宏.蒙药治疗慢性胆囊炎的临床研究[J].内蒙古民族大学学报(自然科学版),2012,(03).

本文编辑：吴宏艳

Clinical observation on treatment of cholecystitis with Mongolian Medicine

WANG Xiao-peng
(Inner Mongolia Xingan Meng Golik Keyouzhong banner in the town hospital, Inner Mongolia, Xingan Meng 029408,China)

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ISSN.2095-6681.2017.20.185.02