中风偏瘫患者康复训练的中西医护理体会

张利平，王兴华

（巴彦淖尔市医院神经内二科，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

·临床护理·

中风偏瘫患者康复训练的中西医护理体会

张利平，王兴华

（巴彦淖尔市医院神经内二科，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

目的 分析中风偏瘫患者康复训练运用中西医护理的效果。方法 选择2013年11月～2015年11月来我院治疗中风偏瘫的患者80例作为研究对象，依照随机分组原则，分成对照组、观察组，对照组康复训练中加入常规护理，观察组康复训练中加入中西医护理，比对两组患者FMA（运动功能）评分、ADL（日常生活能力）评分、CQOLI（生活质量）评分。结果 经过护理后，观察组患者FMA评分、ADL评分、CQOLI评分均显著优于对照组，数据间具有统计学意义（P＜0.05）。结论 将中西医护理应用在中风偏瘫患者康复训练过程中，可有效改善患者生活质量，提升患者运动功能与日常生活能力，可推广。

中风偏瘫；康复训练；中西医护理；临床疗效

中风偏瘫属于临床常见病症，多发于中老年人群，如果没有得到及时治疗，很有可能导致患者残疾，且病亡率极高。同时，中风偏瘫患者易出现不同程度的后遗症，如口齿不清、行动不便等，针对这一问题，护理人员必须加大对患者康复训练的重视程度，合理应用护理方式，最大程度上改善患者生活质量。因此，本文重点探究中风偏瘫患者康复训练运用中西医护理的效果，数据结果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象为2013年11月～2015年11月来我院治疗中风偏瘫的80例患者，遵循随机分组基本原则，分为对照组、观察组，观察组40例，男21例、女19例，年龄48～76岁，平均年龄（60.35±2.67）岁；对照组40例，男22例、女18例，年龄49～75岁，平均年龄（61.29±3.23）岁。比对两组患者数据资料，无统计学意义，（P＞0.05）。

1.2 护理方式

对照组患者康复训练过程实行常规护理，观察组患者康复训练过程实行中西医护理，具体分为以下几方面：

1.2.1 日常基础护理：中风偏瘫患者常伴有行动不便的问题，通常需卧床休息，易出现疥疮，从而引发皮肤溃烂等严重病变[1]，因此，护理人员应加大对患者基础护理的重视程度，及时帮助患者更换病床用品，防止出现病菌感染。同时，护理人员应特别关注患者个人卫生，为其他中西护理方式的实行奠定良好条件。偏瘫患者受身心两重折磨，常出现焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应及时与患者进行沟通交流，纾解患者不良情绪，增强患者康复信心。

1.2.2 肢体针对性护理：中风偏瘫患者长时间的卧床会导致病变位置变形，护理人员应加入合理的肢体针对性护理，针对软瘫期患者[2]，可加入针灸治疗，增强患者神经末梢的感知功能，通过针灸疏通患者经络，改善患者生活功能，同时在治疗过程中配合康复训练，提升患者肢体功能整体感知力，一天一次或一天两次，在康复过程中应严密监测患者生命体征的变化情况；针对痉挛期患者，护理人员应根据患者穴位采取科学的病症治疗；针对改善期患者，应树立循序渐进的原则，增强患者康复信心，从而提升康复效果。

1.2.3 饮食干预指导：中医领域中强调“食治胜于药治”、“药补不如食补”的护理理念，因此，护理人员应指导患者科学饮食[3]。针对气血亏虚患者，须食用补气的食材，如山药、红枣等；针对肝火旺盛、肝阳上亢的患者，应注意饮食的清淡性，饮食应荤素搭配；针对痰多的患者，可多食用冬瓜、萝卜；针对高血脂患者，可适当多食用纤维化食物。同时，中风偏瘫患者的运动量少，易出现便秘的问题，应叮嘱患者多吃瓜果蔬菜。

1.3 评定标准

通过Barthel指数评估患者ADL（日常生活能力），分数越高，说明患者日常生活能力越好；通过FMA（运动功能）评分量表评估患者肢体功能改善情况；分数越高，说明肢体功能改善情况越好；通过GQOLI（生活质量评分量表）评估患者生活质量，分数越高说明患者生活质量改善情况越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过护理后，观察患者ADL评分、FMA评分、GQOLI评分均显著高于对照组，数据间存在明显统计学差异，见表1。

表1 两组患者生活能力、运动功能、生活质量对比（±s，分）

表1 两组患者生活能力、运动功能、生活质量对比（±s，分）

组次 n ADL评分 FMA评分 GQOLI评分观察组 40 （72.34±5.42） （68.45±4.62） （198.35±11.78）对照组 40 （55.53±6.56） （51.49±3.19） （153.42±10.92）

3 讨 论

中风偏瘫属于严重的脑血管疾病，患者治愈后依旧会出现不同程度的肢体功能障碍，直接会降低患者生活质量，严重的情况下，还会导致患者死亡，因此，护理人员应加大对患者护理过程的重视程度，合理创新患者护理方案。本文研究结果证明，观察组患者ADL评分、FMA评分、GQOLI评分分别为（72.34±5.42）分、（68.45±4.62）分、（198.35±11.78）分，均显著高于对照组，说明中西医护理方式的效果较为突出。中西医护理方式以中医、西医相融合的方式为基础，西医治标、中医治本[4]，在中医领域中，中风偏瘫患者大多因外邪入侵、饮食过度、气火郁结而形成气血亏损，护理人员应科学利用膳食指导等方式，结合患者中风原因，采取针对性康复训练方式，从而增强患者康复信心，提升患者整体康复速度，改善其生活质量。

综上所述，将中西医护理应用在中风偏瘫患者康复训练过程中，可有效改善患者运动功能，还可提升患者整体日常生活能力以及生活质量，值得推广。

[1] 张中兰.运用中医综合护理技术对中风偏瘫患者临床疗效的研究[J].中国实用护理杂志,2016,32(19):1486-1487.

[2] 黄允香.护理人员对中风偏瘫循经指针点按疗法认知调查分析[J].国际护理学杂志,2016,35(19):2619-2622.

[3] 黄允香.中风偏瘫患者家属对朱琏指针点按疗法认知程度的调查分析[J].护理实践与研究,2016,13(10):71-73.

[4] 徐昌华.实施个性化护理对中风偏瘫患者运动能力和生活质量的影响探析[J].当代医药论丛,2017,15(2):159-160.

本文编辑：李 豆

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.20.88.02