美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者效果探讨

庞冬运

（山东省巨野县大义镇中心卫生院，山东 菏泽 274933）

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者效果探讨

庞冬运

（山东省巨野县大义镇中心卫生院，山东 菏泽 274933）

目的 观察对冠心病心力衰竭患者应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗的临床治疗效果。方法 此次研究开展于2015年1月～2017年1月，将在此期间入院就诊的60例冠心病心力衰竭患者，平均分为实验组（n=30）与常规组（n=30）。对实验组应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗，常规组应用常规冠心病治疗，比较实验组与常规组的临床疗效。结果 疗程结束后，两组患者的收缩压、舒张压、心率等指标均有所改善，实验组明显优于常规组，对比差异显著，有统计学意义；两组患者的治疗总有效率对比，实验组明显高于常规组，对比差异显著，有统计学意义。讨论 应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭，可改善各项临床指标，效果显著，值得应用。

冠心病；美托洛尔缓释片；曲美他嗪；临床疗效

冠心病是常见的心血管疾病中的一种，冠心病经常会伴心力衰竭或心肌梗死，发生冠心病心力衰竭时，如果治疗不及时，还可能诱发其他严重性心脏疾病，致使心血管疾病危险性增加，严重时，威胁患者的生命安全[1]。有研究表明应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗该疾病效果较好，为此，将我院收治的60例冠心病患者进行治疗对比。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究开展于2015年1月～2017年1月，将在此期间入院就诊的60例冠心病心力衰竭患者，平均分为实验组与常规组，各30例。实验组男16人，女14人，年龄49～75岁，平均年龄（55.36±2.72）岁，病程0.7～12年，平均病程（5.5±1.5）年。常规组男15人，女15人，年龄51～75岁，平均年龄（52.36±2.22）岁，病程0.7～10年，平均病程（5.1±1.2）年。一般资料对比无统计学意义。

1.2 方法

实验组的30例患者应用美托洛尔缓释片（国药准字H33025391；生产厂家；阿斯立康制药有限公司）、曲美他嗪（商品名：根克通，国药准字H20066534；生产厂家：瑞阳制药有限公司）治疗，美托洛尔缓释片用法用量：口服：两片/一次，即95 mg，早晨顿服或遵医嘱；曲美他嗪用法用量：口服，一次20 mg（l片），一日3次，进餐时服。常规组的30例患者应用常规冠心病治疗，要进行强心、利尿及ACEL等常规治疗，对心力衰竭病情严重的患者适当增加一些其他的药物治疗，患者均进行为期2个月的治疗。并对两组患者的血压、心率进行监测。

1.3 疗效判定

参照《2007年冠心病诊断标准》[3]评定此次治疗效果：显效：疗程结束后，患者临床症状与体征均已消失或得到明显改善，心功能提高2级以上；有效：疗程结束后，患者临床症状与体征得到缓解，心功能提高1级以上；无效：疗程结束后，患者临床症状与体征未见变化，甚至有所加重，患者心功能提高程度不到1级[2]。

1.4 统计学处理

应用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗程结束后，两组患者的收缩压、舒张压、心率等指标均有所改善，实验组明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 比较两组患者治疗后收缩压、舒张压、心率

2.2 实验组显效14例，有效15例，无效1例。常规组显效11例，有效13例，无效6例。实验组96.6%的治疗总有效率明显高于常规组80%的治疗总有效率。两组患者的治疗总有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

进入二十一世纪以来，我国居民生活水平明显提高，人们饮食习惯也有所改变，与此同时，我国心血管疾病的发病率也明显增加，影响和制约着人们对健康生活的向往和追求。世界流行病学调查显示：冠心病目前已成为严重威胁人类生命健康的内科心血管疾病之一。所以，临床上对冠心病的诊断与治疗是临床医学需要关注的重要课题。心力衰竭为冠心病常见的严重并发症之一，发生心力衰竭时，冠心病机体氧运输能力下降，心肌细胞缺氧，导致心肌细胞ATP合成下降，细胞内不能进行足够能量代谢，致使患者心脏收缩减弱。此次研究结果证实对冠心病心力衰竭患者应用美托洛尔、曲美他嗪治疗，具有一定效果。

综上所述，应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭，可改善各项临床指标，效果显著，值得应用。

[1] 方海滨,梁 慧,马利祥,等.复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病疗效和依从性观察[J].疑难病杂志,2015,9(9):689-690.

[2] 郭 敏,杨龙彪.美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察[J].中国现代医生,2016,9(35):100-102.

[3] 侯明英,朱建民.美托洛尔与辛伐他汀对冠心病患者心率变异性及血脂和血浆同型半胱氨酸不同影响[J].中外医学研究,2015,8(17):1-4.

本文编辑：刘帅帅

R541.6

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ISSN.2095-6681.2017.20.73.02