卡维地洛和美托洛尔治疗高血压效果及对糖脂代谢的影响

杨学清

（淮阴工学院卫生所，江苏 淮安 223003）

卡维地洛和美托洛尔治疗高血压效果及对糖脂代谢的影响

杨学清

（淮阴工学院卫生所，江苏 淮安 223003）

目的 总结分析高血压采用卡维地洛和美托洛尔治疗效果以及对糖脂代谢的影响。方法 回顾分析我单位采用卡维地洛、美托洛尔分别治疗高血压患者40例的相关资料。结果 在降压效果方面，卡维地洛和美托洛尔之间差异无统计学意义（P＞0.05）。在治疗后的血糖、血脂水平方面，卡维地洛低于美托洛尔，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在高血压治疗中卡维地洛和美托洛尔均可取得较好的治疗效果，而卡维地洛可较好地改善患者血糖、血脂，对于高血压合并高血糖、高血脂患者可优先考虑。

卡维地洛；美托洛尔；高血压；糖脂代谢；影响分析

现阶段在高血压治疗过程中可采用的方法较多，而在实际治疗过程中还需要考虑到药物对患者血糖、血脂的影响，保证临床用药的合理性[1]。本文结合笔者整理的高血压患者资料，就卡维地洛和美托洛尔治疗高血压效果及对糖脂代谢的影响分析如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

我单位在2016年8月～2017年3月共治疗高血压患者80例，根据使用药物的不同分为卡维地洛组（40例）和美托洛尔组（40例）。美托洛尔组男22例、女18例，年龄48～73岁、平均年龄（63.1±3.6）岁，病程1～5年、平均病程（2.5±0.9）年；卡维地洛组男24例、女16例，年龄46～75岁、平均年龄（63.4±3.5）岁，病程1～5年、平均病程（2.4±0.8）年。在基础资料方面，两组患者差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

卡维地洛组：采用的是卡维地洛片（海南碧凯药业有限公司生产，批准文号为国药准字H20020219），每次20 mg，每日1次[2]。

美托洛尔组：采用的是美托洛尔（阿斯利康制药有限公司生产，批准文号为国药准字H32025391），每次25 mg，每日2次[3]。

两组患者均连续治疗3个月。在治疗前以及治疗完成后测定患者的血压、血糖以及血脂等指标。

1.3 统计学分析

数据使用统计学软件SPSS 19.0进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗后血压水平比较

卡维地洛组患者24 h动态平均收缩压、舒张压分别为（126±10）mmHg、（84±5）mmHg；美托洛尔组患者24 h动态平均收缩压、舒张压分别为（124±11）mmHg、（85±4）mmHg；在治疗后的平均动脉压以及收缩压指标方面，卡维地洛组和美托洛尔组差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 治疗后血糖、血脂指标比较

根据表中的数据以及统计分析可知，在空腹血糖、甘

油三酯以及总胆固醇含量水平方面，卡维地洛组低于美托洛尔组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1

表1 两组治疗后血糖、血脂指标比较（±s，mmol/L）

表1 两组治疗后血糖、血脂指标比较（±s，mmol/L）

组别 空腹血糖 甘油三酯 总胆固醇卡维地洛组 5.02±0.31 1.67±0.21 5.60±0.55美托洛尔组 5.46±0.35 1.95±0.34 6.24±0.72 t 3.682 3.591 4.386 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

本研究中以基础资料差异不明显的高血压患者为研究对象，通过患者采用卡维地洛、美托洛尔治疗的临床研究，结果显示两种药物在降压效果均有较好的疗效，能够有效地降低患者血压，与此同时，卡维地洛能够较好的降低血糖以及血脂，对于三高人群可发挥综合性的治疗效果。

本次研究中采用的卡维地洛属于α1、β受体阻滞剂，通过对α受体的阻滞达到扩张外周血管以及降低外周阻力的作用，进而有效地达到降压目的，与此同时，卡维地洛还能够阻滞β受体，实现对肾素分泌的抑制[4]。美托洛尔则属于选择性β1受体阻滞剂，可降低心率，通过减少心肌氧耗达到降低血压的目的[5]。

综上所述，在高血压治疗中卡维地洛和美托洛尔均可取得较好的治疗效果，而卡维地洛可较好地改善患者血糖、血脂，对于高血压合并高血糖、高血脂患者可优先考虑。

[1] 刘青青,陈 瑶,肖雨婷.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析[J].中国全科医学,2013,23(11):1035-1037.

[2] 查彩霞.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的效果及对糖脂代谢的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(29):23-24.

[3] 曾小权.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析[J].现代医药卫生,2014,19(05):740-741.

[4] 齐新颜.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的随机对照研究[J].临床医学,2014,12(10):25-26.

[5] 王淑萍,田 江,方俊平.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析[J].中国继续医学教育,2016,8(09):158-159.

本文编辑：吴宏艳

R544.1

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ISSN.2095-6681.2017.20.72.02