心理护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用价值分析

程晓琳

（武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科，湖北 武汉 430071）

心理护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用价值分析

程晓琳

（武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科，湖北 武汉 430071）

目的 分析心理护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用价值。方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的80例老年慢阻肺患者，将其随机分为对照组和观察组，各40例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理护理。比较两组患者的生理指标与心理状况。结果 观察组SAS与SDS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组二氧化碳分压与氧分压均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予老年慢性阻塞性肺疾病患者心理护理，能够有效地缓解其负面情绪，促进生理指标稳定，值得临床推广与应用。

心理护理；老年慢性阻塞性肺疾病；应用价值

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，多发于老年群体[1]。尤其是当前，我国已经进入了人口老龄化的阶段，该种疾病的发生率也相对提高[2]。而在临床调查中显示，慢性阻塞性肺疾病是导致呼吸系统疾病死亡的最危险的因素之一，这就使得临床对于该种疾病的治疗重视度较高。临床重视该种疾病，会使得很多患者认为疾病的治疗难度大或者对自身的损害严重，再加上长时间疾病的影响，造成了患者的负面性心理[3]。负面心理的存在，将会直接影响患者的治疗积极性与配合度，严重时，还会导致生理指标变化，从而影响治疗效果，危及生命健康。我院在临床治疗和护理中，认识到心理因素对疾病治疗和护理的重要性，因此提出在老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗与护理中，加强心理护理干预的策略，并将其落实。目前，已经取得了较好的成果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年1月收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病患者，将其随机分为对照组和观察组，各40例。对照组男22例，女18例，年龄62～88岁，平均年龄（67.91±6.32）岁，其中支气管哮喘15例，慢性支气管炎14例，肺气肿6例，肺心病5例；观察组男23例，女17例，年龄62～87岁，平均年龄（67.81±6.34）岁，其中支气管哮喘14例，慢性支气管炎15例，肺气肿7例，肺心病4例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，其主要包含饮食护理、用药指导、健康宣教等内容；观察组在对照组基础上给予心理护理，具体如下。

1.2.1 为患者创造一个良好的治疗环境。陌生的环境会造成患者的恐惧与无措，从而使得其在治疗和护理中对医护人员的信赖度较低。因此，在患者进入医院后，需要为其布置一个相对熟悉且安静的环境，降低其防备心理。

1.2.2 加强与患者的沟通，做一个合格的倾听者。通常来说，老年患者会在生理与心理两方面均存在不同的变化，很多患者认为自己生病，会给儿女造成一定的负担，从而十分焦虑、不安，且多数老年患者的子女都有自己的工作，没有过多的时间来陪伴患者，患者就无人诉说。护理人员需要提高与患者的沟通，尽量引导患者讲解自己的心理，从而起到疏导的作用。

1.2.3 注重家属对患者的影响。老年患者相对更加注重家属的态度，在很多时候人们容易忽略这一现象，从而使得患者情绪悲观或者暴躁。在护理中，护理人员需要就疾病与患者的状况与其家属进行沟通，从而提高家属对患者的重视度及其在整个护理工作开展中的配合度。降低患者因家属关心不足而带来的负面情绪。

1.3 评价指标

使用SAS与SDS量表对患者的情绪进行评估，分数越高则情绪越差；同时，对两组患者护理前后的二氧化碳分压与氧分压进行观察和记录。

1.4 统计学方法

所有数据采用统计学软件SPSS 18.0进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 SAS与SDS评分

观察组护理后的SAS与SDS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后SAS与SDS评分比较（±s，分）

表1 两组患者护理前后SAS与SDS评分比较（±s，分）

组别 n SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后观察组 40 62.37±6.21 34.98±4.31 61.84±7.99 38.21±5.81对照组 40 62.12±6.81 55.77±5.98 61.34±7.32 48.54±5.71

表2 两组患者护理前后的二氧化碳分压与氧分压比较（±s，Kpa）

表2 两组患者护理前后的二氧化碳分压与氧分压比较（±s，Kpa）

组别 n 二氧化碳分压 氧分压护理前 护理后 护理前 护理后观察组 40 8.9±1.1 6.0±0.4 6.2±0.9 8.1±0.4对照组 40 8.8±1.1 7.6±0.9 6.1±0.9 7.3±0.4

2.2 二氧化碳分压与氧分压观察组二氧化碳分压与氧分压均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病的存在会使得患者的呼吸功能严重受损，如果病情加重，且没有对应的处理方案，很容易导致患者因呼吸障碍而死亡[4]。因此，临床在治疗该种疾病时，多是以改善患者的肺功能，减少疾病发作频率与发作时间为主[5]。但是，老年患者的基础性疾病较多。再加上慢肺阻的存在，很容易使得患者的心理不稳定，甚至产生负面性心理。常规的护理方案缺乏心理护理的内容，没有让老年患者从根本上放松，导致其心理影响生理变化。我院针对老年慢肺阻患者使用心理护理，患者的负性情绪明显得到疏导，且在二氧化碳分压与氧分压均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予老年慢阻肺患者心理护理，能够有效地缓解其负面情绪，促进生理指标稳定，值得临床推广与应用。

[1] 郭 敏,张 贞,李 娟.心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2014,13:2542-2543.

[2] 刘明岩.心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,84:202-203.

[3] 张雷霞.心理护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,15:145-146.

[4] 陶 瑗,方红卫.探析心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2016,22:4480.

[5] 李昊冉.老年慢阻肺患者的个性化护理方法及应用优势分析[J].中外女性健康研究,2016,14:132-138.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.34.12.02