观察经尿道前列腺电切术后患者采用综合护理干预的效果

陈丽虹

（万宁市人民医院，海南 万宁 571500）

观察经尿道前列腺电切术后患者采用综合护理干预的效果

陈丽虹

（万宁市人民医院，海南 万宁 571500）

目的 探究经尿道前列腺电切术后患者采用综合护理干预的效果。方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的行经尿道前列腺电切术患者62例作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各31例。对照组采用常规护理干预，研究组行综合护理干预，对比两组护理效果。结果 研究组各项临床手术指标均优于对照组，且并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 给予经尿道前列腺电切术患者综合护理干预，能够在确保手术效果的同时，降低患者并发症率，值得临床推广与应用。

经尿道前列腺电切术；综合护理；干预效果

前列腺增生为临床上常见的一种疾病，通常采用经尿道前列腺电切术进行治疗[1]。本文主要研究经尿道前列腺电切术后患者采用综合护理干预的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月～2017年3月收治的行经尿道前列腺电切术患者62例作为研究对象，均经过B超、MRI及膀胱镜检查确诊。患者年龄48～82岁，平均年龄（65.2±3.8）岁；最大尿流量为（5.9±1.3）mL/s。将患者按照护理差异随机分为对照组和研究组，各31例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规围手术期护理；研究组实施综合护理干预，具体如下。

（1）术前护理。在患者入院治疗后，护理人员要对患者进行严密的体征监视，包括血压、心率、呼吸等，并了解患者的内心诉求，对其进行针对性的心理疏导、健康教育，对疾病有正确的认知，积极主动的配合护理与治疗。同时，护理人员还要让患者进行常规术前禁水禁食，并予以膀胱截石位、卧位排便锻炼，做好术前准备。

（2）术中护理。护理人员要协助患者调整好体位，并在手术过程中，对患者的各项体征进行密切观察，一旦出现异常状况，要做好抢救准备。同时，在体位摆放时，要注意动作的轻柔性，并在膝关节处垫置海绵以免小腿受压。术中冲洗用的生理盐水要进行加温处理，并予以低压灌注。

（3）术后护理。在手术结束后，护理人员要注意对患者的呼吸状况、体温计血压状况进行定期监视，并让患者在排便时避免过度用力。为了避免术后并发症的发生，护理人员要叮嘱患者多饮水，并进行膀胱冲洗，结合尿液颜色，来对膀胱冲洗的速度予以调节，指导患者进行早期的盆底肌训练、膀胱训练，避免尿失禁的发生。同时，护理人员要结合患者的康复状况，对其进行早期下床锻炼指导、饮食指导，以促使患者康复。

1.3 效果评定

观察并记录两组患者的各项临床手术指标，包括术后膀胱冲洗时间、留置导管时间、住院时间；同时记录两组患者的术后并发症发生情况。

1.4 统计学方法

本次数据主要采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料以表示，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床手术指标

研究组各项临床手术指标均优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床手术指标对比（±s）

表1 两组患者临床手术指标对比（±s）

组别n膀胱冲洗时间（h）留置导管时间（d）住院时间（d）研究组3139.8±7.55.4±1.77.1±1.6对照组3146.2±8.06.5±1.98.9±2.0

2.2 并发症发生率

研究组术后并发症发生率为6.5%，明显低于对照组的22.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症发生率对比（n，%）

3 讨 论

临床上针对前列腺增生多采用经尿道前列腺电切术治疗，该种手术效果显著，但术后容易出现电切综合征、尿失禁、膀胱痉挛等系列并发症。因此，在围手术期对患者采取一种有效的护理干预就显得尤为重要[2]。

综合护理是一种新型的护理模式，主要以现代护理理念作为指导，通过各环节的系统化护理以确保护理质量。在综合性护理干预中，护理人员要注意结合患者的身体实际情况，对其进行术前的心理疏导、术前排便指导、健康教育，让患者对疾病及手术方法与正确的认知，更好的配合治疗与护理.同时，在手术过程中，护理人员要对患者的各项体征进行严密观察，一旦发生不良事件要做好抢救准备[3]。而在术后，护理人员要对患者进行留置导管护理，膀胱冲洗护理，并指导患者进行尽早康复训练，让其养成良好的生活习惯，从而避免系列并发症的发生。本次研究结果可看出，研究组的各项临床手术指标均优于对照组，而并发症发生率则明显低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在经尿道前列腺电切术治疗患者中采用综合护理干预，能够在缩短患者住院时间，促使其尽早康复的同时，降低并发症发生率，值得临床推广与应用。

[1] 吴金光.经尿道前列腺电切术对48例良性前列腺增生症的临床治疗效果[J].当代医学,2013,29(14):58-59.

[2] 任晓磊,高志明.经尿道前列腺电切术联合2 μm激光汽化切除术治疗80 ml以上BPH的临床研究[J].中华男科学杂志,2015,21(02):136-139.

[3] 周 亮,韩子华.经尿道前列腺电切术对前列腺增生患者尿道狭窄及性功能的影响研究[J].中国性科学,2014,23(05):11-14.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.30.70.02