在家测血压抓要点

文/程康林

在家测血压抓要点

文/程康林

专家简介

程康林中山大学附属第六医院心内科教授，擅长心绞痛、心肌梗塞、冠脉造影、狭窄冠脉支架治疗和严重心跳过慢、心脏起搏器植入术手术上积累大量手术经验。

《中国心血管病报告》显示，我国高血压患者约为2.7亿。控制血压离不开家庭监测，通过测量不同日间的血压变异情况，可提高血压知晓率以及预后判断的准确性。但血压监测前后应注意四点。

第一，选臂式血压计。根据使用方式，目前最常见的有臂式血压计、腕式血压和手指式血压计。测量血压最好使用臂式血压计，它的测量误差比较小，不像手指式、手腕式血压计存在准确性差的问题。尤其是老年患者动脉硬化较明显，如果采用腕式血压计或手指式血压计测量，结果易发生误差。

第二，电子血压计操作更简单。居家测量血压时，推荐使用电子血压计，其简单易操作，测量的误差比较小。相比之下，水银血压计的操作流程更复杂，所需的医学知识更加专业，并含有重金属汞，所以不建议患者自行使用。

第三，每年校准一次。血压计在使用期间需根据说明书定期校准，一般每年一次，以保证准确度。如何校准、去哪里校准等问题，可咨询血压计厂家。在购买血压计时，建议大家问清楚相关的校准事宜，无法提供校准服务的最好别买。此外，测血压时，如果出现血压值连着几天变高或变低，就应怀疑血压计是否出了问题或者电池出现了问题，及时校准、更换电池或者及时充电对保证血压计的准确性很重要。

第四，标准更严格。测血压时，无行动障碍者应坐着，最好选有靠背的椅子，放松休息至少5分钟后再测血压。测量的关键是，要将捆绑袖带的上臂放在桌子上，捆绑袖带处与心脏保持在一个水平线上，两腿放松，自然落地。每日早、晚各测量2～3个读数，上压（收缩压）和下压（舒张压）各取平均值，测量时每次间隔1分钟；初诊、治疗早期或治疗方案调整时应在就诊前连续测量5～7天；血压控制良好时，每周测量1天。一般来说，家庭血压往往低于诊室血压，所以怀疑出现高血压的标准应当更加严格，一般来说，家庭血压≥135/85毫米汞柱时就应怀疑出现高血压。建议大家将每次测量结果完整地记录在笔记本上。具体内容应包括：测量日期和时间、收缩压、舒张压、脉搏，特殊情况下（如头晕）的血压值，也应记录。下次就诊时，可提供给医生做参考。