如何煲一碗上好的中药

蔡卫杨+张秋霞

中医药是我们的国粹，但对于如何煎药，很多人其实还是不懂，又或者是一知半解。广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任兼教研室主任、教授、主任医师林丽珠表示，煲中药绝对不是“3碗水煎成1碗”这么简单，能否煲一碗上好的中药，也决定着这碗中药能否发挥最佳的疗效。

准备阶段：煲药器具首选沙锅

中药所煲出来的汤剂的质量，与选用的煎煮器具密切相关。早在《本草纲目》中李时珍就提及：“凡煎药，忌铜铁器”。也就是说，煲中药忌用铁、铝等金属器具，以免发生化学反应而降低药效。

广州市第一人民医院药剂科副主任中药师王卫平表示，煲中药一般会选用沙锅、沙罐或不锈钢器皿，而其中沙锅是从古沿用至今的传统器具，现在应用广泛的紫砂药壶，不但保留了沙锅的优点，而且加热速度更快、清洗更方便。

中药不淘洗：浸泡不超半小时

平时我们煲一些绿豆、红豆、薏米汤都会先将其浸泡一下，有时一些原料更会浸泡一个晚上，以便更容易煲出“效果”。那么煲中药是否也要将药材浸泡一段时间后再煲呢？林丽珠表示，煲中药前应先浸泡10～20分钟，如果药方以质地疏松、轻浮的植物药材为主的，浸泡5分钟即可；而质地坚硬的矿物、动物、蚧壳类药材，浸泡时间可适当延长，但一般浸泡时间最长不超过30分钟。

林丽珠提醒，浸泡时间不是越久越好，否则会引起药材变质。浸泡时多用凉水，甲壳类坚硬者可适当用温水浸泡。需要注意的是，有些人在煲中药前常会像洗菜一样清洗中药，但其实中药材一般无需淘洗，如要清洗，也只用水漂洗一下即可，以防丢失有效成分。

煲药阶段：煲药常两遍，药效可尽用

平时煲中药我们都会反复煲几遍，想把药最大化使用。林丽珠表示，一般来说一剂中药煎煮一次药材的药效是提取不完全的，所以煲中药以两遍为佳。对于药量较大的处方，可再煎第三遍；而滋補药、材质较为坚实的药方也值得煲第三遍。

头煎：第一遍时，把药物倒入药锅内摊平，加水浸透，轻压药材时水高出药平面约1厘米左右（大约是轻压药材后对齐手的平面）。

二煎：第二遍用水量则少一些，加水至中药平面即可。如药材质地坚实，加水量可稍多；如煎煮时间较短，液面淹没药物即可。

良药方须巧用“文武火”

日常炒菜做饭，掌握好火候是让食物变为美食的重要技巧，其实煲药和做饭的技巧也是一样的。林丽珠表示，制药贵在适中，不及则药效难求，太过则气味反失，要煲一碗上好的中药，掌握好火候也是必不可少的。

“清代石寿棠曾说‘欲其上升外达，用武火；欲其下降内行，用文火。因此，煎煮药物的火候需要讲究，煎药火候有武火和文火之分，也就是我们平时所说的大小火。一般先武火煮沸，水沸后改用文火保持微沸，此时再开始计算煎煮时间。”林丽珠表示。

王卫平解释，火候的控制，主要取决于不同药物的性质和质地。治疗外感病的发汗解表药，宜用“武火”急煎；滋补调理类中药煎煮时间需延长，宜“文火”久煎，药效达到最佳；附子、乌头等毒副作用较大的中药宜“慢火”久煎，以降低其毒性，提高用药安全。

煲药时长不超1小时

我们平时煲汤都是觉得煲的时间越久，汤就越有营养越好喝，那么煲中药是否也是如此呢？林丽珠表示，煲中药一般头煎时间控制在30～60分钟，二煎为30分钟左右。如果是感冒药或清热药宜用武火，煮沸时间为15～20分钟即可温服。如果为补益药，煎煮时间可延长至60分钟，倒出后温服。

“最后，煲中药的煎液量一般成人为200～300毫升，儿童为50～150毫升。煎煮好的中药要趁热滤出，避免有效成分沉淀在药渣上。如不小心把药物煮干或焦了，不能再服，因为这样会产生一些有毒物质。”林丽珠提醒。endprint